2.4. Синдром эмоционального выгорания у медицинских сестер ожогового отделения.

Деятельность медицинских сестер отделения связана с психоэмоциональными нагрузками в сочетании с ответственностью в принятии решений при различных экстремальных ситуациях. Ежедневно медицинские сестры вынуждены общаться с пациентами, испытывающими боль, боящимися врачебного вмешательства, встревоженными и напряженными. Кроме того, очень часто в отделение попадают граждане в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, так как очень часто травмы происходят именно в таких состояниях, и медицинские сестры, круглосуточно оказывая помощь таких больных, вынуждены общаться с неадекватными, а порой агрессивно настроенными пациентами. Также медицинским сестрам приходится оказывать помощь очень тяжелым, а иногда и безнадежно больным людям, видеть страдания, а иногда и смерть больных, общаться с их родственниками - все это вызывает большое психоэмоциональное и психофизическое напряжение.

Таким образом, медицинские сестры ожогового отделения испытывают тяжелые производственные нагрузки, связанные с ночными и суточными дежурствами и физической невозможностью отдыха во время дежурства, а также огромные психоэмоциональные нагрузки: ожидание осложнений в состоянии тяжелобольных, а также состояние постоянного ожидания поступления новых больных, состояние постоянной готовности и невозможность расслабиться. Кроме того, отягчающее влияние на здоровье медсестер оказывает контакт с умирающими больными, возникающее при этом чувство собственного бессилия и бесполезности своих усилий по спасению больного.

У людей (в данном случае - медсестёр), которые тесно и постоянно общаются с больными людьми в эмоционально напряжённой обстановке со временем формируется синдром эмоционального выгорания (СЭВ) – состояние физического, эмоционального и психического истощения, вызванного длительной включённостью в ситуации, которые содержат высокие эмоциональные требования.

Синдром включает в себя три основные составляющие:

1. эмоциональную истощённость;

2. деперсонализацию (цинизм);

3. редукцию профессиональных достижений.

Эмоциональное истощение – это чувство эмоциональной опустошённости и усталости, вызванное собственной работой.

Деперсонализация – циничное отношение к труду и объектам своего труда.

Редукция профессиональных достижений – возникновение у работников чувства некомпетентности в своей профессиональной сфере, осознание неуспеха в ней.

Нами было проведено анкетирование (тестирование) среди медицинских сестёр. Всего было протестировано 15 человек. Им было предложено ответить на тест В.В. Бойко, который содержал 84 вопроса (приложение №).

По результатам тестирования (анкетирования) нами было выявлено, что на формирование СЭВ влияют: 1) возраст (Рис.15).

Р ис.15.1 Формирование синдрома эмоционального выгорания в зависимости от возраста от 20 до 40 лет.

Рис.15.2 Формирование синдрома эмоционального выгорания в зависимости от возраста более 40 лет.

Как мы видим, на представленных диаграммах, синдром эмоционального выгорания не сформировался ни в одной группе. В стадии формирования синдром наблюдается во всех группах, но в большей степени в группе медсестёр, которым больше 40 лет (76%). Проанализировав диаграмму, можно сделать следующие выводы: чем старше человек, тем быстрее наступает «выгорание».

2) стаж работы (Рис.16)

Рис.16 Формирование синдрома эмоционального выгорания у медсестёр в зависимости от стажа работы

По результатам диаграммы мы видим, что синдром эмоционального выгорания не сформировался ни в одной группе. Но он находится в стадии формирования во всех группах, и в большей степени у медсестёр, у которых стаж работы более 17 лет (81%), а меньше всего – у медсестёр, у которых стаж от 1 года до 10 лет (66%). Проанализировав диаграмму, можно сделать следующие выводы: чем больше стаж работы, тем быстрее наступает «выгорание».

3) продолжительности рабочего дня (Рис.17)

Р ис.17 Формирование синдрома эмоционального выгорания в зависимости от продолжительности рабочего дня.

Как видно, на представленной диаграмме, синдром эмоционального выгорания не сформировался ни в одной группе. В стадии формирования синдром наблюдается в обеих группах, но больше у суточных медсестёр (76%). Проанализировав диаграмму, можно сделать следующие выводы: чем больше времени человек общается с больными людьми, тем быстрее наступает «выгорание».

Для предупреждения и устранения профессионального стресса необходимы:

1. Хороший климат внутри коллектива, чувство достаточной эмоциональной поддержки от коллег и администрации.

2. Необходимо культивировать другие интересы, не связанные с профессиональной деятельностью, вносить разнообразие в свою работу.

3. При первом подозрении СЭВ необходимо обратить внимание на улучшение условий труда медицинской сестры, личностные реакции и заболеваемость.

4. Медицинским сестрам необходимо разделять частную жизнь и профессиональную, чтобы не распространять рабочие проблемы на семью.

5. Медицинским сестрам необходимо поддерживать свое здоровье, соблюдать режим сна и питания; овладеть техникой медитации.

6. Медицинским сестрам необходимо чтение не только профессиональной, но и другой хорошей литературы, просто для своего удовольствия без ориентации на какую-то пользу. Им так же необходимо хобби, доставляющее удовольствие.

7. Стараться рассчитывать и обдуманно распределять свои нагрузки.

8. Учиться переключаться с одного вида деятельности на другой.

9. Проще относиться к конфликтам на работе.

10. Не пытаться быть лучшим всегда и во всем.