Первая помощь в случае закрытого перелома костей предплечья

Закрытый перелом - это нарушение целости кости при сохранении целостности кожи, возникающее в результате травмы.

1. Поздороваться с пациентом, представиться, получить согласие на оказание помощи.

2. Диагностировать перелом костей предплечья на основании механизма травмы, деформации, припухлости в месте повреждения, локальной болезненности, крепитации, нарушение активных и пассивных движений.

3. Обезболить анальгетиками по показаниям.

4. Подготовить шину Крамера, бинты, косынку, валик ватно-марлевый, пузырь со льдом.

5. Наложить шину Крамера, зафиксировать ее бинтовой повязкой, а затем наложить косыночную повязку.

6. Положить пузырь со льдом.

7. Вызвать машину скорой помощи или обеспечить транспортировку в лечебное учреждение в положении сидя.

 

Наложение транспортной шины Крамера при переломе костей предплечья.

Оснащение:

1. Шина Крамера размером 80 х 8 см, покрытая с внутренней стороны толстым слоем ваты, которая зафиксирована бинтом.

2. Бинты шириной 10 см.

3. Валик ватно-марлевый под пальцы.

4. Ножницы.

5. Косынка.

6. Пузырь со льдом.

Предварительная подготовка:

1. Усадить удобно пациента у стола. Поврежденную руку осторожно положить на стол.

 

Основные этапы выполнения:

1. Смоделировать шину на здоровой руке пациента, для чего:

• измерить шиной расстояние от кончиков пальцев до локтевого сгиба;

• согнуть шину под прямым углом руками, используя для этого край стола или спинку стула;

• примерить смоделированную шину на здоровую руку,

2. Придать поврежденной руке физиологического положения, осторожно приложить к ней смоделированную шину, в кисть вложить валик.

3. Шину на руке фиксировать бинтовыми повязками:

• бинтование начать с места перелома циркулярными турами;

• ползучей повязкой перейти на лучезапястный сустав

• наложить 8-образную повязку на сустав

• перейти на предплечье, наложить спиральную повязку

• на локтевой сустав наложить черепашью сходящуюся повязку

• закончить циркулярной повязкой на плече;

• наложить на поврежденную конечность косыночную повязку.

 

 

Наложение подручных средств при переломе лучевой кости в типичном месте

 

Переломы лучевой кости в типичном месте является наиболее распространенным видом травм. Транспортную иммобилизацию, как правило, выполняют подручными средствами от кончиков пальцев до локтя.

Оснащение:

1. Импровизированная шина из доски.

2. Бинт, ножницы.

3. Косынка. 

Предварительная подготовка:

1. Поздороваться, представиться, получить согласие на оказание помощи.

2. Посадить пациента рядом со столом, поврежденную руку осторожно положить на стол или поддерживать здоровой рукой.

3. Сделать из ваты валик. 

Основные этапы выполнения:

1. Подложить импровизированную шину под поврежденную конечность от кончиков пальцев до локтя.

2. Под пальцы вложить ватный валик.

3. Зафиксировать шину бинтовыми повязками:

-          на сустав наложить восьмиобразную повязку

-          перейти на предплечье и наложить спиральную повязку.

-          зафиксировать повязку в верхней трети предплечья.

4. Наложить косыночную повязку.