- •Изготовление перевязочного материала: шариков, салфеток, турунд
- •Надевание стерильного халата на хирурга.
- •Проверить дату стерилизации бикса.
- •Обработка рук стерилиумом
- •Пальцевое прижатие плечевой артерии
- •Остановка артериального кровотечения в нижней трети плеча
- •Первая помощь при ранении вен предплечья
- •Ножницы.
- •Определение группы крови с помощью моноклональных антител анти-а и анти-в (цоликлонов)
- •Определение группы крови с помощью стандартных гемагглютинирующих сывороток.
- •Определение резус-фактора экспресс-методом (с полиглюкином)
- •Проведение пробы на индивидуальную совместимость (по системе ав0)
- •Проведение индивидуальной пробы на резус-совместимость (с полиглюкином)
- •Общий набор инструментов, расположенный по группам.
- •Набор инструментов для венесекции
- •Набор инструментов для вскрытия гнойника
- •Набор инструментов для трепанации черепа
- •Набор инструментов для ампутации нижней конечности.
- •Набор инструментов для трахеостомии
- •Набор инструментов для типичных операций на органах брюшной полости
- •Наложение повязки “рыцарская перчатка”.
- •Ножницы.
- •Наложение колосовидной повязки на плечевой сустав.
- •Ножницы.
- •Наложение косыночной повязки на верхнюю конечность
- •Ножницы.
- •Наложение повязки "чепец"
- •Наложение повязки "уздечка"
- •Наложение повязки на оба глаза
- •Наложение повязки на нос и подбородок
- •Наложение восьмиобразной повязки на голеностопный сустав
- •Контрольная перевязка асептической послеоперационной раны
- •Перевязка раны в стадии дегидратации.
- •Корнцангом взять со стерильного стола лоток, не касаясь его внутренней стороны и краев.
- •Перевязка раны в стадии гидратации
- •Снятие узловых швов на фантоме
- •Оказание первой помощи при ожоге плечевого сустава или кисти
- •Первая помощь в случае закрытого перелома плеча
- •Наложение транспортной шины Крамера при переломе плеча.
- •Ножницы.
- •Первая помощь в случае закрытого перелома костей предплечья
- •Наложение транспортной шины Крамера при переломе костей предплечья.
- •Ножницы.
- •Наложение подручных средств при переломе лучевой кости в типичном месте
- •Первая помощь в случае закрытого перелома бедра
- •Наложение шины Дитерихса
- •Ножницы.
- •Первая помощь при закрытом переломе костей голени
- •Наложение шины Крамера при переломе костей голени
- •Ножницы.
- •Первая помощь в случае ранения вен предплечья
Определение группы крови с помощью стандартных гемагглютинирующих сывороток.
Оснащение:
Стандартные гемагглютинирующие сыворотки групп 0(I), А(II) и В(III) двух серий и одна серия группы АВ(IV).
Тарелка с маркировкой.
Исследуемая кровь в пробирке.
Четыре стеклянных палочки.(3-предметных стекла)
0,9% р-р NaCl.
Пипетки.
Часы.
Емкость с дезинфектантом.
Штатив.
Предварительная подготовка:
Надеть медицинский халат, маску, шапочку, непромокаемый фартук, очки.
Помыть руки под проточной водой и вытереть.
Надеть две пары резиновых перчаток.
Основные этапы выполнения:
На тарелку с маркировкой нанести сыворотки 0(I), А(II) и В(III) групп двух серий.
Отдельно от них нанести каплю исследуемой крови пипеткой.
Отдельными концами стеклянных палочек (предметных стёкол) внести кровь в сыворотки и размешать (соотношение 1:10).
Подождать 5 минут, после чего к каждой капле сыворотки с кровью добавить по 1 капле 0,9% р-ра NaCl и читать результат:
если агглютинация не произошла нигде, кровь не содержит агглютиногенов и принадлежит к 0(I) группе;
если агглютинация произошла с сыворотками 0(I) и В(III) групп, кровь содержит агглютиноген А и принадлежит к А(II) группе;
если агглютинация произошла с сыворотками 0(I) и А(II) групп, кровь содержит агглютиноген В и принадлежит к В(III) группе;
если агглютинация произошла с сыворотками 0(I), А(II) и В (III) групп, кровь содержит агглютиногены А и В и принадлежит к АВ(IV) группе.
Чтобы подтвердить, что исследуемая кровь действительно АВ(IV) группы, необходимо нанести на тарелку сыворотку АВ(IV) группы и действовать дальше согласно п. 2,3,4 данной инструкции. Если агглютинации нет, это кровь АВ(IV) группы.
Использованное оборудование подвергнуть предстерилизационной обработке согласно ОСТ 42-21-2-85.
Заполнить медицинскую документацию.
Определение группы крови с помощью моноклональных антител анти-а и анти-в (цоликлонов)
Оснащение:
Цоликлоны анти-А и анти-В в пробирках (флаконах) с пипетками.
Стеклянная палочка(предметное стекло).
Фарфоровая пластинка или тарелка с маркировкой.
Емкость с дезинфектантом.
Пипетки.
Исследуемая кровь в пробирке.
Штатив.
Часы.
Предварительная подготовка:
Надеть медицинский халат, маску, шапочку, непромокаемый фартук, очки.
Помыть руки под проточной водой и вытереть.
Надеть две пары резиновых перчаток.
Основные этапы выполнения:
Нанести с помощью пипетки по 1 большой капле цоликлонов анти-А и анти-В на фарфоровую пластинку под соответствующие надписи или на градуированную тарелку в гнездо А ( II ) цоликлон анти-А, а в гнездо В ( III ) - цоликлон анти В.
Отдельно нанести 1 каплю исследуемой крови.
Внести кровь разными концами стеклянной палочки(предметного стекла) в цоликлоны в соотношении 1:10, размешать.
В течение 2,5 минут наблюдать за ходом реакции, легко покачивая пластинку.
Оценка результата:
если агглютинация не произошла ни с цоликлоном анти-А, ни с цоликлоном анти-В, значит, в эритроцитах крови нет агглютиногенов А и В и кровь принадлежит к 0(I) группе.
если агглютинация произошла только с цоликлоном анти-А, это значит, что в эритроцитах крови находится только антиген А и кровь принадлежит к А(II) группе.
если агглютинация произошла только с цоликлоном анти-В, это значит, что в эритроцитах крови находится только антиген В и кровь принадлежит к В(III) группе.
если агглютинация произошла с цоликлонами анти-А и анти-В, это значит, что в эритроцитах крови находятся антигены А и В и кровь принадлежит к АВ(IV) группе.
В этом случае следует дополнительно провести контрольное исследование данной крови с 0,9% раствором натрия хлорида.
Для этого на пластинку нанести 1 большую каплю 0,9% раствора натрия хлорида и в нее концом стеклянной палочки (предметного стекла) внести исследуемую кровь и размешать.
При отсутствии агглютинации в этой контрольной капле кровь принадлежит к АВ(IV) группе.
При появлении агглютинации в этой контрольной капле рекомендуется повторное определение группы крови, используя отмытые эритроциты данного образца крови.
Использованное оборудование подвергнуть предстерилизационной обработке согласно ОСТ 42-21-2-85.
Заполнить медицинскую документацию.
