Набор инструментов для ампутации нижней конечности.

Ампутация - это операция удаления периферической части конечности.

Показания к ампутации:, нежизнеспособность части конечности в результате травмы, некроз у пациентов с сахарным диабетом или с заболеваниями сосудов нижних конечностей.

Операция проводится под наркозом. На конечность предварительно накладывается жгут. 

Для выполнения операции я, медсестра или фельдшер ..., отбираю следующий инструментарий:   

из общего и специального наборов:

1. Корнцанг - для обработки операционного поля.

2. Цапки бельевые - для фиксации белья на операционном поле.

3. Шприц емкостью 10 мл с иглами - для местного обезболивания, в том числе и седалищного нерва перед его рассечением.

4. Скальпель брюшистый - для разреза кожи и подкожной клетчатки.

5. Ампутационный нож - для рассечения мягких тканей с целью получения ровной поверхности мышц, которые рассекаются.

6..Лезвие безопасной бритвы в зажиме Кохера - для рассечения седалищного нерва.

7.Ретрактор - для смещения и фиксации мягких тканей и предотвращения случайного повреждения их пилой при рассечении кости.

8.Распаторы прямые и изогнутые - для отслоения и смещения надкостницы.

9. Держатель кости или фиксационные щипцы Фарабефа и Олье - для удержания костных выступов части конечности, которая ампутируется, и облегчения рассечения кости.

11.Медицинские пилы: рамочная или листовая - для распиливания бедренной кости.

12..Кусачки или кусачки Листона и Люэра - для скусывания острого края кости и выравнивания поверхности.

13.Острая костная ложка Фолькмана - для удаления мелких костных отломков.

14.Медицинский рашпиль - для обработки поверхности костной ткани.

15.Кровоостанавливающие зажимы Кохера и Бильрота - для гемостаза, Кохера - для удержания лезвия безопасной бритвы.

16.Пинцеты хирургические - для фиксации плотных тканей (кожа и т.д.).

17.Ножницы хирургические тупоконечные - для вспомогательных работ.

18.Иглодержатель Гегара - для удержания игл.

19.Иглы колющие, в том числе атравматические, и режущие - для наложения швов.

 

Набор инструментов для трахеостомии

Трахеостомия – это рассечение трахеи и введение в нее трахеостомической канюли с целью обеспечения доступа воздуха в легкие.

Показания: непроходимость верхних дыхательных путей при повреждении или стенозе гортани и трахеи, инородных телах в гортани и трахее.

Для выполнения операции я, медсестра или фельдшер ..., отбираю следующий инструментарий:   

из общего набора:

1. Корнцанг - для обработки операционного поля.

2. Цапки бельевые - для фиксации белья на операционном поле.

3. Шприц емкостью 10 мл с иглами - для местной анестезии.

4. Скальпель брюшистый - для разреза кожи и подкожной клетчатки.

5. Скальпель остроконечный - для рассечения хрящей трахеи.

6. Кровоостанавливающие зажимы Кохера, Бильрота и типа "москит" - для гемостаза.

7. Крючки острые 4-х зубчатые - для расширения раны кожных покровов.

8. Пластинчатые крючки Фарабефа - для расширения и удержания краев глубокой раны.

9. Зонд желобоватый - для подведения под листки фасций для их разрезания.

10. Ножницы хирургические тупоконечные - для вспомогательных работ.

11. Пинцеты анатомические - для удержания или препарирования нежных тканей и других вспомогательных работ.

12. Пинцеты хирургические - для фиксации плотных тканей (кожа и т.д.).

13. Иглодержатель Гегара - для удержания игл.

14. Иглы режущие - для наложения швов.

15. Шприц емкостью 10 мл, где вместо иглы тонкий катетер, для отсасывания с канюли слизи, мокроты или крови.

 из специального набора :

1. Крючок однозубый (острый крючок) - для удержания гортани и трахеи.

2. Расширитель трахеи Труссо - для расширения трахеи и введение по нему трахеостомической канюли.

3. Трахеостомическая трубка с канюлями - для введения в трахею.