Общий набор инструментов, расположенный по группам.

Выделяют следующие группы общего инструментария:

1. Инструменты для разъединения тканей

• скальпели: остроконечный, брюшистый, со сменным лезвием;

• ножницы общехирургические: согнутые Купера, прямые остроконечные, тупоконечные и комбинированные;

• ножницы дополнительного назначения: для снятия повязок (Рихтера), стрижки волос и т.п.

2.Инструменты для остановки кровотечения:

• прямые или изогнутые кровоостанавливающие зажимы Кохера;

• прямые или изогнутые кровоостанавливающие зажимы Бильрота;

• кровоостанавливающий зажим Пеана;

• кровоостанавливающий зажим типа "москит";

• Лигатурная игла Дешана, острая или тупая, правая или левая.

3. Вспомогательные инструменты (для расширения раны, фиксации и т.д.):

• корнцанг прямой и изогнутый;

• зажимы для белья - бельевые цапки;

• пинцеты: анатомические, хирургические, зубчато-лапчатый;

• пластинчатые крючки Фарабефа;

• острые и тупые зубчатые крючки (одно-, двух-, трех- и четырехзубчатые)

• зонды: пуговчатый, желобоватый, Кохера.

3. Инструменты для соединения тканей

• иглодержатели Гегара, Матье;

• хирургические иглы режущие или круглые, атравматические.

• скобки Мишеля;

• пинцет для наложения скобок Мишеля;

• зажим для снятия скобок Мишеля (Стиплер).

Набор инструментов для венесекции

Венесекция — это рассечение вены для введения в нее пластикового катетера.

Показание к операции: необходимость длительных инфузий при плохо выраженных венах.

 Для выполнения операции я, медсестра (или фельдшер) …, готовлю следующий инструментарий:

из общего набора:

1. Корнцанг - для обработки операционного поля.

2. Цапки бельевые - для фиксации белья на операционном поле.

3. Шприц емкостью 10 мл с иглами - для местной анестезии.

4. Скальпель брюшистый - для разреза кожи и мягких тканей над веной.

5. Кровоостанавливающие зажимы Кохера, Бильрота и типа «москит» - для гемостаза.

6. Крючки острые зубчатые - для расширения раны кожных покровов.

7. Пластинчатые крючки Фарабефа - для расширения и удержания краев глубокой раны.

8. Пинцеты анатомические - для препарирования вены, удержания нежных тканей и других вспомогательных работ, не предусматривающие травмирования.

9. Пинцеты хирургические - для фиксации плотных тканей (кожа и т.д.).

10. Иглы Дешана тупые - для подведения лигатуры под вену.

11. Ножницы сосудистые - для рассечения вены.

12. Тупоконечные ножницы - для вспомогательных работ.

13. Иглодержатель Гегара - для удержания игл.

14. Иглы колющие и режущие - для наложения швов. 

Кроме инструментов готовлю стерильный пластиковый катетер одноразового использования, который вводится в вену после ее рассечения, шприц с гепарином для введения в катетер после его фиксации.

 

 Набор инструментов для первичной хирургической обработки (ПХО) раны 

Первичная хирургическая обработка раны —

это иссечение краев, дна и стенок раны, что позволяет перевести инфицированную рану в асептическую. При этом удаляются все нежизнеспособные ткани и микробы.

Показания:

Случайные ранения в срок от 6 до 12 часов после нанесения раны. В отдельных случаях при отсутствии признаков развития инфекции этот срок можно продлить до 24 часов.

Для выполнения операции я, медсестра или фельдшер ..., отбираю следующий инструментарий    

    из общего набора: 

1. Корнцанг - для обработки операционного поля.

2. Цапки бельевые - для фиксации белья на операционном поле.

3. Шприц емкостью 20 мл с иглами - для местной инфильтрационной анестезии.

4. Крючки острые 4-х зубчатые - для расширения раны кожных покровов.

5. Пластинчатые крючки Фарабефа - для расширения и удержания краев глубокой раны с целью изучения характера повреждения.

6. Пинцеты хирургические - для удаления инородных тел, удержания иссекаемых тканей, а затем для фиксации кожи при наложении швов.

7. Пинцеты анатомические - для удержания нежных тканей и других вспомогательных работ.

8. Скальпель брюшистый - для иссечения краев раны в пределах неповрежденных тканей.

9. Ножницы Купера - для иссечения стенок и дна глубокой раны, рассечения узких каналов.

10. Ножницы остроконечные - для вспомогательных работ.

11. Кровоостанавливающие зажимы Кохера, Бильрота и типа «москит» - для гемостаза.

12. Иглодержатель Гегара - для удержания игл.

13. Иглы колющие и режущие - для наложения швов.