*Гастроэнтерология*1*11*1*

#19

*!Женщина 42 лет жалуется на боли за грудиной, возникающие после еды, усиливающиеся при физической нагрузке, изжогу, отрыжку воздухом, по утрам осиплось голоса. Данная симптоматика беспокоит много лет. Было проведено ЭГДС: неполное смыкание кардии, гиперемия нижней трети пищевода, наличие очагов эктопии эпителия. О какой патологии НАИБОЛЕЕ вероятно следует думать?

* ГЭРБ

* рак пищевода

* ахалазия крдии

* пептическая язва пищевода

* пищевод Баррета

#20

*!Укажите этиологический фактор хронического неатрофического гастрита:

* нарушения в иммунной системе

* химические раздражители

* Нelicobacter Pylory

* Лучевое поражение

* все выше перечисленное

#21

*!У мужчины 51 года отмечаются длительные боли и чувство распирания в правом подреберье. При обследовании: желтухи нет, положительный симптом Кера, температура субфебрильная, СОЭ — 30 мм/ч.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

* хронический гепатит

* хронический панкреатит

* хронический холецистит

* язвенная болезнь 12 перстной кишки

* хронический калькулезный холецистит

#22

*!В рамках какого заболевания часто развивается синдром хронического панкреатита преимущественно с признаками экзокринной недостаточности?

* муковисцидоз

* синдрома Дауна

* сахарный диабет

* синдрома Марфани

* первичного амилоидоза

#23

*!Наиболее частая причина развития циррозов печени в Казахстане?

* алкоголь

* инфекции

* вирусные гепатиты

* наследственные заболевания

* токсические гепатотропные агенты

#24

*!Какой показатель является лабораторным маркером алкогольного гепатита?

* повышение иммуноглобулина Е в сыворотке

* повышение иммуноглобулина А в сыворотке

* повышение иммуноглобулина М в сыворотке

* повышение иммуноглобулина G в сыворотке

* повышение иммуноглобулина D в сыворотке

#25

*!Какая НАИБОЛЕЕ вероятная причина появления телеангиоэктазий у больных с циррозом печени?

* избыток андрогенов

* избыток желчных кислот

* повышение неконьюгированного билирубина в крови

* снижение уровня эстрадиола

* уменьшения активности печеночных рецепторов к андрогенам

#26

*!Каким НАИБОЛЕЕ характерным синдромом проявляются эндокринные нарушения при циррозе печени?

* гипертрофией молочных желёз

* нарушением менструального цикла

* первичным альдостеронизмом

* гипертиреозом

* несахарным диабетом

#27

*!Какая НАИБОЛЕЕ вероятная причина развития асцита у пациента с циррозом печени?

* гипоальбуминемия

* гипоглобулинемия

* первичный гиперальдостеронизм

* гипертензия в венах Ретциуса

* гипертензия в нижней полой вене

#28

*!Какая НАИБОЛЕЕ вероятная причина развития геморрагического синдрома при печеночно клеточной недостаточности при циррозе печени

* повышение образования тромбоцитов

* снижение образования гепарина

* снижение синтеза протеинов С и S

* нарушение синтеза V, VII, IX, X, XII, XIII факторов свертывания крови

* снижение образования антитромбина III

#29

*!Укажите НАИБОЛЕЕ характерную картину при колоноскопическом исследовании пациента с болезнью Крона:

* катарально-язвенный проктосигмоидит

* рельеф слизистой по типу «булыжной мостовой»

* непрерывное поражение: глубокие подрытые язвы на неизмененной слизистой

* множественные полипы на неизмененной слизистой

* увеличения и отек «пейеровых бляшек»