141. Крок 2009

ДИСЦИПЛІНА ТЕРАПІЯ

ТЕМА

У новонародженого на 1-й хвилинi пiсля народження: ЧДР- 26/хв., ЧСС-90/хв., м’язовий тонус низький. Пiд час вiдсмоктування слизу катетером iз носа та рота - дитина реагує гримасою; шкiра цiанотична. Аускультативно: над легенями ослаблене везикулярне дихання. Тони серця звучнi. Через 5 хвилин: ЧДР- 40/хв., ритмiчне, ЧСС- 120/хв., акроцiаноз, м’язовий тонус знижений. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. Асфiксiя новонародженого

2. Пологова травма новонародженого

3. Гемолiтична хвороба новонародженого

4. Геморагiчна хвороба новонародженого

5. Сепсис новонародженого

142. Крок 2009, 2015

ДИСЦИПЛІНА ТЕРАПІЯ

ТЕМА

Хвора 39-ти рокiв впродовж 10-ти рокiв хворiє на цукровий дiабет. Останнiй рiк вiдмiчає похолодання пальцiв нiг, бiль та вiдчуття онiмiння. Об’єктивно: шкiра нижнiх кiнцiвок суха, витон-чена, холодна на дотик; пульсацiя на стегновiй i пiдколiннiй артерiях збережена. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. Дiабетична мiкроангiопатiя судин нижнiх кiнцiвок

2. Дiабетична макроангiопатiя судин нижнiх кiнцiвок

3. Хвороба Рейно

4. Облiтеруючий атеросклероз судин нижнiх кiнцiвок

5. Облiтеруючий ендартерiїт судин нижнiх кiнцiвок

143. Крок 2009, 2015

ДИСЦИПЛІНА ТЕРАПІЯ

ТЕМА

Пацiєнт 48-ми рокiв при бужуваннi стравоходу з причини рубцевої стриктури вiдчув рiзкий бiль у животi. Ранiше хворiв на виразкову хворобу 12-ти палої кишки. При оглядi: живiт рiзко напружений, болючий; Ps- 110/хв. Бо-люче ковтання слини. Блiдiсть шкiрних покривiв. Який найбiльш вiрогiдний дi-агноз?

1. Перфорацiя абдомiнального вiддiлу стравоходу

2. Гострий iнфаркт мiокарда

3. Защемлення дiафрагмальної грижi

4. Перфорацiя виразки 12-ти палої кишки

5. Тромбоз мезентерiальних судин

144. Крок 2009

ДИСЦИПЛІНА ТЕРАПІЯ

ТЕМА

Хворий 38-ми рокiв надiйшов зi скаргами на головний бiль, запаморочення, почащене серцебиття пiд час фiзичного навантаження. Пiдвищення артерiального тиску вiдмiчає протягом 3-х рокiв, максимальнi цифри - 180/110 мм рт.ст. Об’єктивно: стан середньої важкостi, АТ- 160/100 мм рт.ст. На ЕКГ: синусовий ритм з ЧСС- 98/хв., горизонтальне положення електричної вiсi серця, рiдка суправентрикулярна екстрасистолiя. З якого препарату слiд розпочати лiкування?

1. Атенолол

2. Нiфедипiн

3. Клофелiн

4. Папазол

5. Каптоприл

145. Крок 2009

ДИСЦИПЛІНА ТЕРАПІЯ

ТЕМА

Хвора 48-ми рокiв скаржиться на ниючий бiль у бокових вiддiлах живота, який зменшується пiсля акту дефекацiї та вiдходження газiв; чергування проносiв та закрепiв. Два року тому перенесла дизентерiю. Пiд час пальпацiї живота виявляється болiснiсть, чергування спазмованих i атонiчних, та буркочущих вiддiлiв товстої кишки. Найбiльш iнформативним для встановлення дiагнозу є:

1. Колоноскопiя

2. Пальцеве дослiдження прямої кишки

3. Ректороманоскопiя

4. Копроцитограма у динамiцi

5. УЗД органiв черевної порожнини

146. Крок 2009

ДИСЦИПЛІНА ТЕРАПІЯ

ТЕМА

У хворого 49-ти рокiв, з стабiльною стенокардiєю II ФК, раптово виник стенокардiтичний бiль, який усунувся тiльки 6 пiгулками нiтроглiцерину. Об’єктивно: АТ- 120/80 мм рт.ст., Ps-104/хв., поодинокi екстрасистоли. На ЕКГ: рiдкi лiвошлуночковi екстрасистоли, депресiя сегменту S − T у I , aV L та високi, гострокiнцевi зубцi T у V₂, V₃, V₄ вiдведеннях. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

1. Нестабiльна стенокардiя

2. Стабiльна стенокардiя, II ФК

3. Трансмуральний iнфаркт мiокарду

4. Стабiльна стенокардiя, IV ФК

5. Стенокардiя варiантна