349. Крок 2016

ДИСЦИПЛІНА ТЕРАПІЯ

ТЕМА

Хвору 47-ми рокiв турбує пухлиноподiбний утвiр на переднiй поверхнi шиї в дiлянцi щитоподiбної залози. Вiдзначає прогресивне збiльшення утвору. Об’єктивно: в правiй частцi щитоподiбної залози спостерiгається утвiр дiаметром близько 4 см з гладенькою поверхнею, рухомий, пiдвищеної щiльностi. Незначно вираженi симптоми тиреотоксикозу. Який з додаткових методiв обстеження є найбiльш iнформативним для уточнення дiагнозу?

1. Тонкоголкова пункцiйна бiопсiя

2. Рентгенографiя шиї

3. УЗД

4. Визначення тиреоїдних гормонiв

5. Визначення бiлковозв’язаного йоду

350. Крок 2016

ДИСЦИПЛІНА ТЕРАПІЯ

ТЕМА

Хвора 64-х рокiв впродовж 14-ти рокiв хворiє на цукровий дiабет. Близько трьох тижнiв тому шкiра дистальної фаланги I пальця лiвої стопи стала холодною, синюшно-чорною. Бiль неiнтенсивний. Пульс на артерiях стопи не визначається, на пiдколiннiй - збережений. Рiвень глiкемiї - 12,4 ммоль/л. УЗ сканування - стеноз артерiй гомiлки, кровоплин - колатеральний компенсований. Гомiлково-плечовий iндекс - 0,7. На рентгенограмi стопи - деструкцiя дистальної фаланги I пальця. Визначить ступiнь дiабетичної стопи за Wagner:

1. Четверта

2. Перша

3. Друга

4. Третя

5. П’ята

351. Крок 2016

ДИСЦИПЛІНА ТЕРАПІЯ

ТЕМА

У хворого 35-ти рокiв пiсля емоцiйного стресу виникли рiзкий головний бiль, серцебиття, остуда. В анамнезi: хворiє на артерiальну гiпертензiю 5 рокiв. Хворий збуджений, гiперемiя обличчя, тремор кiнцiвок, шкiра зволожена. Ps- 100/хв., АТ-180/100 мм рт.ст. Який препарат необхiдно призначити в першу чергу?

1. Бiсопролол

2. Нiфедипiн

3. Фуросемiд

4. Дiбазол

5. Клофелiн

85