Первая помощь при укусах и ужалениях змеями и членистоногими

Укусы змей вызывают острое отравление, обусловленное специфическим действием змеиного яда — продукта ядовитых желез змей. Наиболее опасные для человека ядовитые змеи принадлежат к следующим 4 семействам: 1) морским змеям, обитающим в прибрежных водах Индийского и Тихих океанов; 2) аспидам (среднеазиатская кобра и др.); 3) ямкоголовым змеям (щитомордники - азиатский, восточный, скалистый и др.); 4) гадюкам (гюрза, песчаная эфа, гадюка обыкновенная, степная гадюка, гадюка Радде, кавказская гадюка, носатая гадюка). Основные действующие начала ядов — токсичные белки, на долю которых приходится более 60% сухой массы яда. В тело жертвы яд вводится с помощью двух зубов. Обломавшиеся зубы сразу же заменяются запасными, в связи, с чем удаление ядовитых зубов не обезвреживает змею. Аппаратом, позволяющим вводить яд в жертву при укусе или ужалении, обладают пауки каракурт и тарантул, скорпион, пчелы и осы. Пчелы и осы могут стать опасными при массовом нападении на жертву или в случае, когда у человека повышенная чувствительность к их яду.

При оказание первой помощи пострадавшему сразу же после укуса должен быть обеспечен полный покой в горизонтальном положении. Раскрытие ранок надавливанием и начатое в первые же минуты энергичное отсасывание содержимого ранок ртом позволяют удалить небольшое количество яда, поэтому специалисты, которые сталкиваются постоянно с такой патологией, считают подобные мероприятия неэффективными. Ранку дезинфицируют обычным способом и накладывают на неё стерильную повязку, которую по мере развития отёка периодически ослабляют, чтобы она не врезалась в мягкие ткани.

Наложение на поражённую конечность жгута намного усугубляет как местные, так и общие проявления болезни, часто ведёт к гангрене, повышает смертность. Противопоказаны разрезы, прижигания, введение в область укуса перманганата калия и других сильных окислителей и все травмирующие местные воздействия.

Главные мероприятия первой помощи:

1. Ииммобилизация конечности (прибинтовывание укушенной ноги к здоровой, руки — к туловищу или наложение шины как при переломе);

2. Охлаждение пораженной части тела (желательно использование грелок с холодной водой, пузырей со льдом);

3. Очень быстрая доставка в лечебное учреждение.

Первая помощь при ингаляционных отравлениях

Отравления газообразными веществами развиваются очень быстро и отличаются особой тяжестью. Симптоматика при отравлениях газообразными веществами чрезвычайно разнообразна и зависит от свойств токсина, механиз­ма его действия на организм. Газы активно всасываются в легких, и также быстро организм освобождается от молекул газа, не успев­ших связаться с биологическими структурами. Поэтому в набор мероприя­тий экстренной помощи входит главный элемент — немедленное удаление пострадавшего из опасной атмосферы, т.е. прекращение контакта с токсином. Эффективность данного мероприятия мож­но усилить, если применить кислород. Подведение кислорода через маску или любым другим доступным способом крайне желательно. Все ядовитые газы поражают центральную нервную систему, вызывая слабость, головокружение, нарушение походки, тошно­ту, рвоту, заторможенность, а в тяжелых случаях — развитие комы. Поэтому в комплекс первой помо­щи могут также входить реанимационные мероприятия: искусственное дыхание методом изо рта в рот и наружный массаж сердца.

Важно:

1. Приступать к мерам по спасению пострадавше­го можно лишь после того, как спасатель обезопасит себя (ис­пользование изолирующего дыхательного аппарата, быстрое проветривание). Если пренебречь этим правилом, помочь пос­традавшему будет некому, а общее количество пострадавших увеличится.

2. Практически во всех случаях (кроме отравления парами си­нильной кислоты) при проведении искусственного дыха­ния вне зараженной атмосферы спасатель отравиться не может.