Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Эталоны.docx
X
- •2. Проблемы:
- •3. План сестринского ухода:
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •3. Взятие кала для бактериологического исследования
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Взятие кала для бактериологического исследования.
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: "Техника наложения шины Крамера при переломе предплечья".
- •Экзаменационный билет №2
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: "Техника применения карманного ингалятора".
- •Экзаменационный билет №3
- •Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено
- •Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства
- •Составьте план сестринского ухода
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •2. Алгоритм оказания доврачебной помощи
- •3. Взятие крови из периферической вены для серологического исследования
- •Критерии оценки выполнения манипуляции Взятие крови из периферической вены для серологического исследования
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Проведение регидратации с помощью поильника.
- •Экзаменационный билет №4
- •2. Проблемы:
- •3. План сестринского ухода:
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •3. Техника проведения в/м инъекции лекарственного средства.
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: "внутримышечное введение лекарственных средств".
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: "Определение группы крови с помощью Цоликлонов».
- •Экзаменационный билет №5
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •3. Техника проведения ножной и ручной ванны
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Забор крови на биохимическое исследование вакуумными пробирками
- •Экзаменационный билет №6
- •1. Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено
- •2. Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства
- •3. Составьте план сестринского ухода
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •3. Обработка пациента с педикулезом
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Проведение противопедикулезной обработки
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Постановка очистительной клизмы
- •Экзаменационный билет №7
- •2. Проблемы:
- •3. План сестринского ухода:
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •3. Техника проведения в/м инъекции лекарственного средства.
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: "внутримышечное введение лекарственных средств".
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: " Остановка венозного кровотечения с помощью давящей повязки».
- •Экзаменационный билет №8
- •1. Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено
- •2. Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства
- •3. Составьте план сестринского ухода
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Неотложная помощь при анафилактическом шоке
- •3. Техника введения акдс - вакцины
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •«Подготовка перевязочного, шовного материала, операционного белья к стерилизации». Показание: подготовка к стерилизации материала, применяемого во время операций и перевязок.
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: " Подготовка перевязочного, шовного материала, операционного белья к стерилизации".
- •Экзаменационный билет №9
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •2.Алгоритм доврачебной помощи
- •3. "Техника применения карманного ингалятора"
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: "Техника применения карманного ингалятора".
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Постановка газоотводной трубки
- •Экзаменационный билет №10
- •2. Проблемы:
- •3. План сестринского ухода:
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •3. «Техника иммобилизации голени с помощью шины Крамера».
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: " Техника иммобилизации голени с помощью шины Крамера"
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции «Техника иммобилизации верхней конечности с помощью косынки».
- •Экзаменационный билет №11
- •Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено
- •Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства
- •Составьте план сестринского ухода
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Неотложная помощь при носовом кровотечении
- •3. Подготовка и применение пузыря со льдом
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: " Техника иммобилизации голеностопного сустава крестообразной повязкой"
- •Экзаменационный билет №12
- •- У пациентки эректильная фаза шока, термический ожог II степени, площадь поражения 36%
- •Потенциальная проблема: риск развития торпидной фазы шока
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции при неотложном состоянии
- •3. Введение сыворотки (иммуноглобулина) по Безредко
- •Критерии оценки выполнения манипуляции при неотложном состоянии
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Постановка компресса на ухо
- •Экзаменационный билет №13
- •2. Проблемы:
- •3. План сестринского ухода:
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •3. Внутривенное введение лекарственных препаратов
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Неотложная помощь при анафилактическом шоке
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Внутривенное введение лекарственных препаратов
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции «Техника иммобилизации верхней конечности с помощью косынки».
- •Экзаменационный билет №14
- •1. Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено
- •2. Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства
- •3. Составьте план сестринского ухода
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Неотложная помощь при гипертермии (розовой)
- •3. Измерение температуры тела электронным термометром.
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Определение водного баланса
- •Экзаменационный билет №15
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Неотложная помощь при коллапсе
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Обработка полости рта при молочнице
- •Экзаменационный билет №16
- •2. Проблемы:
- •3. План сестринского ухода:
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •1. У пациентки частичный разрыв связок голеностопного сустава.
- •Критерии оценки выполнения манипуляции при неотложном состоянии
- •3. «Техника иммобилизации голеностопного сустава крестообразной повязкой»
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: " Техника иммобилизации голеностопного сустава крестообразной повязкой"
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: " Техника подкожного введение лекарственного средства"
- •Экзаменационный билет №17
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Неотложная помощь при ларингоспазме
- •3. Лечебная ванна с чередой
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Забор крови на биохимическое исследование вакуумными пробирками
- •Экзаменационный билет №18
- •Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено
- •Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства
- •Составьте план сестринского ухода
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •3. Одевание и снятие противочумного костюма.
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Одевание и снятие противочумного костюма.
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Туалет носа с последующим закапыванием капель.
- •Экзаменационный билет №19
- •2. Проблемы:
- •3. План сестринского ухода:
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •3. Выполнение подкожной инъекции
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Туалет носа с последующим закапыванием капель.
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Одевание и снятие противочумного костюма.
- •Экзаменационный билет №20
- •2. Проблемы:
- •3. План сестринского ухода:
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Неотложная помощь при судорогах
- •3. Исследование пульса
- •Частота сердечных сокращений в разные возрастные периоды
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Измерение температуры тела в подмышечной области
- •Экзаменационный билет №21
- •2. Проблемы:
- •3. План сестринского ухода:
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •1. По данным расспроса и осмотра пациента, можно предположить наличие перелома костей правого плеча.
- •Критерии оценки выполнения манипуляции при неотложном состоянии
- •3. "Техника наложения повязки Дезо".
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии выполнения манипуляции:
- •Экзаменационный билет №22
- •2. Проблемы:
- •3. План сестринского ухода:
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •3. Измерение ад
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Измерение ад.
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: "Техника проведения перевязки «гнойной раны"
- •Экзаменационный билет №23
- •Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено
- •Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства
- •Составьте план сестринского ухода
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •2. Неотложная помощь при гипертермии
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: "Неотложная помощь при гипотермии"
- •3. Измерение температуры тела в паховой складке и подмышечной области
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •3. Введение сыворотки (иммуноглобулина) по Безредко
- •Критерии оценки выполнения манипуляции при неотложном состоянии
- •Экзаменационный билет №24
- •2. Проблемы:
- •3. План сестринского ухода:
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Неотложная помощь при анафилактическом шоке
- •3. Внутривенное введение лекарственных препаратов
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Внутривенное введение лекарственных препаратов
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Сбор мочи для общего анализа
- •Экзаменационный билет №25
- •2. Проблемы:
- •3. План сестринского ухода:
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •1. По данным расспроса и осмотра пациента, можно предположить, что у пациентки состояние "острый живот"на фоне острого аппендицита.
- •Критерии оценки выполнения манипуляции при неотложном состоянии
- •3. Исследование пульса на лучевой артерии
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Исследование пульса на лучевой артерии
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Взятие крови на гемокультуру.
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Взятие крови на гемокультуру.
- •Экзаменационный билет №26
- •2. Проблемы:
- •3. План сестринского ухода:
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Неотложная помощь при обмороке
- •3. Измерение артериального давления детям разного возраста
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: " Техника забора крови для определения группы крови (со стандартными сыворотками)".
- •Экзаменационный билет №27
- •Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено
- •Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства
- •Составьте план сестринского ухода
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции при неотложном состоянии
- •3. «Техника катетеризации мочевого пузыря».
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: "Техника катетеризации мочевого пузыря"
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Забор кала на яйца гельминтов
- •Экзаменационный билет №28
- •2. Проблемы:
- •3. План сестринского ухода:
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции при неотложном состоянии
- •3. 1. «Техника туалета раны».
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: " Техника туалета раны"
- •3.2. «Техника наложения «черепашьей» (сходящейся) повязки на локтевой сустав»
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: «Техника наложения «черепашьей» (сходящейся) повязки на локтевой сустав»
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Выполнение внутримышечной инъекции.
- •Экзаменационный билет №29
- •2. Проблемы:
- •3. План сестринского ухода:
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •1. Ларингоспазм.
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Неотложная помощь при ларингоспазме
- •3. Определение частоты дыхания
- •Частота дыхания у здоровых детей
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: " Техника остановки артериального кровотечения с помощью жгута"
- •Экзаменационный билет №30
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •2. Алгоритм оказания неотложной помощи
- •3. Выполнение внутримышечной инъекции.
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Выполнение внутримышечной инъекции.
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Забор материала на энтеробиоз
- •Экзаменационный билет №31
- •2. Проблемы:
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции при неотложном состоянии
- •3. Эталон ответа Эталон ответа «Техника остановки артериального кровотечения с помощью жгута».
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: " Техника остановки артериального кровотечения с помощью жгута"
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Проведение противопедикулезной обработки
- •Экзаменационный билет №32
- •Определите потребности пациента, удовлетворение которых нарушено
- •Сформулируйте проблемы пациента и цели сестринского вмешательства
- •Составьте план сестринского ухода
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Неотложная помощь при гипертермии
- •3. Измерение температуры тела в прямой кишке
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: " Техника снятия кожных швов".
- •Экзаменационный билет №33
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •3. Выполнение внутримышечной инъекции.
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Выполнение внутримышечной инъекции.
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Забор слизи из зева и носа на менингококк и коклюш у ребенка
- •Экзаменационный билет №34
- •2. Проблемы:
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции при неотложном состоянии
- •3. «Техника в/в капельного введения 400 мл – 0,9% раствора натрия хлорида».
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: " Техника в/в капельного введения 400 мл – 0,9% раствора натрия хлорида".
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Сбор кала для исследования на скрытую кровь.
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Сбор кала для исследования на скрытую кровь.
- •Экзаменационный билет №35
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •3. Задание 3.
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Сбор мочи для общего анализа
- •Критерии оценки решения профессиональной задачи:
- •Критерии оценки выполнения манипуляции: Забор крови из периферической вены на биохимическое исследование вакуумными пробирками
Экзаменационный билет №30
Задание 1
1. Потребности, удовлетворения которых нарушено:
личная гигиена, сон, питание и питье, поддержание нормальной температуры тела
2. Проблемы пациента
Настоящие проблемы:
- нарушение целостности кожи (послеоперационная рана);
- боль в области перелома;
- жажда;
- отсутствие стула в течение 2-х дней;
- дефицит самоухода;
- дефицит знаний о своем состоянии;
- депрессия из-за своего состояния.
Потенциальные проблемы: риск развития пролежней.
Приоритетная проблема: боль в области перелома, жажда, отсутствие стула в течение 2-х дней, дефицит самоухода.
Цель краткосрочная: пациентка будет выпивать до 2 л жидкости в день, нормализуется режим физиологических отправлений и она не будет испытывать угнетение и дискомфорт, в связи со своим состоянием. Риска развития пролежней не будет.
3.
План |
Мотивация |
1. М/с будет ежедневно обсуждать с пациентом его проблемы. |
Для психологической адаптации пациента к своему состоянию |
2. М/с проведет беседу с родственниками пациента. |
Для обеспечения психологической поддержки пациента |
3. М/с будет оказывать помощь во время приема пищи и питья; проведет беседу с пациенткой и ее родственниками о необходимости соблюдения правил рационального питания и питья. |
Для стимуляции работы и улучшения перистальтики кишечника. |
4. М/с обеспечит консультацию лечащего врача. |
Для ликвидации дефицита знаний о своем состоянии. |
5. М/с обеспечит пациентку индивидуальным судном, памперсами, будет осуществлять уход после каждого акта дефекации. |
Для предупреждения развития инфекции МВС. |
6. М/с обеспечит профилактику развития пролежней по Протоколу «Профилактика пролежней» за время пребывания в стационаре. |
Для предупреждения риска развития пролежней. |
7. М/с проводит беседу с пациентом и его родственником о принципах профилактики пролежней. |
Для предупреждения риска развития пролежней. |
Оценка: пациентка выпивает до 2 л жидкости в день, режим физиологических отправлений в норме. Риска развития пролежней нет. Цель достигнута.
Критерии оценки решения профессиональной задачи:
Профессиональные компетенции (ПК) |
оценка |
Уровень проявления компетенции |
ПК 2.3 |
«5» |
«Компетенции освоены» |
«4» |
||
«3» |
||
«2» |
«Компетенции не освоены» |
Задание 2.
1. ЖКБ. Печеночная колика. На основании жалоб, анамнеза, объективного обследования
2. Алгоритм оказания неотложной помощи
МЕРОПРИЯТИЯ |
ЦЕЛЬ |
Догоспитальные: -вызвать врача через третье лицо -уложить больного на спину, повернуть голову набок, под голову клеёнку, пелёнку, лоток для сбора рвотных масс -контроль гемодинамики, ЧДД и температуры -баралгин (спазмалин) 5мл в/в медленно в положении лёжа под контролем АД -нитроглицерин 1 таблетку под язык |
оказание первой врачебной помощи профилактика аспирации рвотных масс
диагностика осложнений
снятие спазма желчных путей и обезболивание |
Примечания.
Наркотики не давать - особенно морфин - может вызвать спазм сфинктера Одди.
Нитроглицерин назначается при САД не ниже 90
Оценка эффективности вмешательства: болевой приступ снят.
Госпитализация, если приступ не удаётся снять в течение 2 часов, в хирургическое отделение для оперативного лечения.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]