Домашнее задание:
Дайте определение вегетативной нервной системы (ВНС).
Перечислите отделы (ВНС) вегетативной нервной системы. Укажите локализацию симпатических и парасимпатических центров и ганглиев.
|
|
|
|
Симпатический отдел ВНС Парасимпатический отдел ВНС
Понятие об адаптационно-трофической функции ВНС. Укажите симпатические и парасимпатические влияния на метаболизм.
Перечислите симпатические влияния на зрачок, сердце, резистивные сосуды, бронхи, секреторную и моторную функцию ЖКТ.
Перечислите высшие вегетативные центры, укажите их функции.
|
|
|
|
|
Практические работы:
Просмотр Учебного фильма-«Вегетативная нервная система»
Работа №1. Вопросник для выявления признаков вегетативных изменений.
Цель: оценить функциональное состояние ВНС.
Ход работы: обследуемый отвечает на вопросы, подчеркивая соответствующий ответ «ДА» или «НЕТ» и нужное слово в тексте. Для количественной оценки признаков вегетативных изменений суммируйте количество баллов при наличии признака.
|
Да |
Нет |
Баллы |
1. Отмечаете ли Вы (при любом волнении) склонность к: а) покраснению лица? б) побледнению лица? |
Да |
Нет |
3 3 |
2. Бывает ли у Вас онемение или похолодание: а) пальцев кистей, стоп? б) целиком кистей, стоп? |
Да |
Нет |
3 4 |
3. Бывает ли у Вас изменение окраски (побледнение, покраснение, синюшность) а) пальцев кистей, стоп? б) целиком кистей, стоп? |
Да |
Нет |
5 5 |
4. Отмечаете ли Вы повышенную потливость? В случае ответа «Да» подчеркните слово «постоянная» или «при волнении» |
Да |
Нет |
4 |
5. Бывают ли у Вас часто ощущения сердцебиения, «замирания», «остановки сердца»? |
Да |
Нет |
7 |
6. Бывают ли у Вас часто ощущения затруднения при дыхании: чувство нехватки воздуха, учащенное дыхание? В случае ответа «Да» уточните: при волнении, в душном помещении (подчеркните нужное слово) |
Да |
Нет |
7 |
7. Характерно ли для Вас нарушения функции желудочно-кишечного тракта: склонность к запорам, поносам, «вздутиям» живота, боли? |
Да |
Нет |
6 |
8. . Бывают ли у Вас обмороки (потеря внезапно сознания или чувство, что можете его потерять?). Если «Да» то уточните условия: душное помещение, волнение, длительность пребывания в вертикальном положении (нужное подчеркнуть) |
Да |
Нет |
7 |
9. Бывают ли у Вас приступообразные головные боли? Если «Да», уточните: диффузные или только половина головы, «вся голова», сжимающие или пульсирующие (нужное подчеркнуть) |
Да |
Нет |
7 |
10. отмечаете ли Вы в настоящее время снижение работоспособности, быструю утомляемость? |
Да |
Нет |
5 |
11. Отмечете ли Вы нарушения сна? В случае ответа «Да» уточните: а) трудность засыпания; б) поверхностный, неглубокий сон с частыми пробуждениями; в) чувство невыспанности, усталости при пробуждении утром. |
Да |
Нет |
5 |
Результат: (указать сумму баллов) ___________________________
У здоровых лиц общая сумма баллов не должна превышать 15, в случае превышения можно говорить о наличии признаков вегетативных изменений (сосудисто-вегетативной дистонии).
Выводы:
Перечислите признаки вегетативных изменений и оцените полученные результаты
|
|
|
|
Работа №2. Тест на угрозу инфаркта (по С. Шенкману).
1. Возраст (лет). |
баллы |
20 – 30 |
1 |
31 – 40 |
2 |
41 – 50 |
3 |
51 – 60 |
4 |
Свыше 60 |
5 |
2. Пол |
|
женский |
1 |
мужской |
2 |
3. Стресс |
|
Носит ли Ваш образ жизни стрессовый характер? |
|
Нет |
0 |
Отчасти |
4 |
Да |
8 |
4. Наследственные факторы |
|
Отсутствие кровных родствен- ников с инфарктом. |
0 |
Один кровный родственник с инфарктом, случившимся после 60-летнего возраста. |
1 |
Один кровный родственник с инфарктом, случившимся после 50-летнего возраста. |
2 |
Два таких родственника |
3 |
Три таких родственника |
8 |
5. Питание |
|
Очень умеренное, мало мяса, жиров, хлеба и сладкого |
1 |
Несколько избыточное |
3 |
Чрезмерное, без всяких ограничений |
7 |
Носит ли Ваша работа стрессовый характер? |
|
Нет |
0 |
Отчасти |
4 |
Да |
8 |
6. Курение |
|
Не курите |
0 |
Трубка |
3 |
10 сигарет в день |
2 |
20 сигарет в день |
4 |
30 сигарет в день |
6 |
40 сигарет в день |
8 |
7. Давление крови |
|
Меньше 130/80 |
0 |
До 140/90 |
1 |
До 160/90 |
2 |
До 180/90 |
3 |
Свыше 180/90 |
8 |
8. Вес |
|
Идеальный вес |
0 |
5 кг.сверх нормы |
2 |
10 кг.сверх нормы |
3 |
15 кг.сверх нормы |
4 |
20 кг.сверх нормы |
5 |
Более 20 кг.сверх нормы |
6 |
9. Физическая активность |
|
Высокая |
0 |
Умеренная |
1 |
Низкая |
3 |
Сидячая работа, никаких физических упражнений |
5 |
Результат:
Сумма баллов составляет: ________________________
Сравните полученную вами сумму баллов с данными таблицы
Сумма баллов |
Степень риска |
До 10 |
Риск получить инфаркт практически отсутствует |
11 – 18 |
Риск минимальный, но есть явная тенденция к его нарастанию |
19 – 25 |
Риск налицо. Подумайте, как уменьшить влияние неблагоприятных факторов |
26 – 32 |
Согласно статистике, каждый шестой мужчина из высокоразвитых стран погибает от инфаркта. Если вы не хотите оказаться в их числе, обратитесь к врачу и вместе с ним разработайте программы укрепления своего сердца. |
Свыше 32 |
Положение очень серьезное. Надо обратиться к врачу, немедленно избавиться от вредных привычек и приступить к тренировке сердечной мышцы. |
Выводы:
А. степень риска
|
|
Б. к факторам, способным спровоцировать развитие у меня инфаркта миокарда относятся
|
|
Работа №4.Ортостатическая проба.
Цель: оценить функциональное состояние ВНС.
Ход работы: у обследуемого после 15-минутного пребывания в горизонтальном положении дважды подсчитывают частоту сердечных сокращений. Затем по команде обследуемый плавно (без рывков) занимает положение стоя. Измеряют ЧСС по пульсу после принятия вертикального положения. Прослеживают временную картину восстановления ЧСС у исследуемого, находящегося в вертикальном положении до исходных показателей.
Результат:
ЧСС в положении лежа _____________ (среднеарифметическое значение двух измерений)
ЧСС в положении стоя ___________________
Время восстановления ЧСС _______________
ПРИМЕЧАНИЕ: при нормальной вегетативной реактивности при вставании происходит увеличение ЧСС до 30 в минуту
Выводы:
|
|
|
Просмотр учебного кинофильма:
Перечислите основные метаболические эффекты отделов ВНС
|
|
Перечислите основные медиаторы симпатического и парасимпатического отделов ВНС
|
|
Укажите виды холинорецепторов и их локализацию
|
Укажите виды адренорецепторов и их локализацию
|
Проверил __________________
ЗАНЯТИЕ №2: «Физиология эндокринной системы»