Алгоритм санитарной обработки пациента. Проведение гигиенической ванны I подготовительный этап

1. Подготовка ванной комнаты:

   • закрыть окна, двери; не должно быть сквозняков;

   • проверить температуру ванной комнаты; должна быть не ниже 25 ⁰С;

   • отметить наличие медицинской аптечки, чистых мочалок, мыла, полотенца, емкостей для использованных мочалок;

   • приготовить комплект чистого белья и индивидуальный резиновый коврик.

2. Подготовка ванной комнаты:

   • ванну обработать 2 % мыльно-содовым раствором, смыть проточной горячей водой;

   • продезинфицировать (протирание 1 % раствором хлорамина дважды с интервалом 15 минут), ополоснуть ванну горячей водой до исчезновения запаха хлора;

   • наполнить ванну водой (сначала холодной, затем горячей, чтобы не было водяных паров), температура воды 37-38⁰С, измеряем водным термометром.

II ОСНОВНОЙ ЭТАП:

• посадить пациента в ванну, область сердца не должна быть закрыта водой;

• вымыть пациента, сначала голову (лицо, шею), грудь, спину, верхние конечности, нижние конечности, промежность;

• следить за состоянием пациента;

• помочь выйти из ванны, вытереть и одеть.

II заключительный ЭТАП:

• использованную мочалку положить в емкость для использованных мочалок (3 % раствор хлорамина 60 минут);

• индивидуальный коврик замочить в 1 % хлорамине на 1 час.

Алгоритм действий медсестры при обтирании

1 ЭТАП

Подготовка к процедуре (теплая вода 37-38⁰С, мочалка, клеенка, полотенце, одеяло).

2 ЭТАП

Выполнение процедуры:

• подложите под пациента клеенку;

• губкой, смоченной водой оботрите шею, грудь, руки;

• затем вытрите полотенцем и прикройте эти части тела одеялом;

• после этого губкой, смоченной водой оботрите живот, спину и конечности;

• опять вытрите и прикройте одеялом.

3 ЭТАП:

Окончание процедуры. Дезинфекция:

• использованную мочалку положить в емкость для использованных мочалок и продезинфицировать (3 % раствор хлорамина 60 минут);

• клеенки (обработка ветошью, смоченной 1 % раствором хлорамина двукратно с интервалом 15 минут).

Алгоритм действий медсестры при приеме гигиенического душа

1 ЭТАП

Подготовка душевой комнаты:

• исключить сквозняки, закрыть окна и двери;

• температура воздуха в душевой не ниже 25 ⁰С;

• температура воды 37-38⁰С.

На полу резиновый коврик, комплект чистого белья и скамейка.

2 ЭТАП

Выполнение процедуры:

• поставить скамейку, накрыть клеенкой;

• усадить пациента на скамейку;

• вымыть голову пациента шампунем (лицо, шею), смыть мыльную пену;

• затем вымыть тело в той же последовательности, что и при гигиенической ванне – грудь, спину, верхние конечности, нижние конечности, промежность;

• помочь встать с сидения.

3 ЭТАП:

Окончание процедуры:

• помочь выйти из ванны;

• вытереть тело;

• надеть одежду (чистое нательное белье, тапочки).

4 ЭТАП:

Дезинфекция:

• использованную мочалку положить в емкость для использованных мочалок и продезинфицировать (3 % раствор хлорамина 60 минут);

• клеенки (обработка ветошью, смоченной 1 % раствором хлорамина двукратно с интервалом 15 минут);

• индивидуальный коврик замочить в 1 % хлорамине на 1 час.

5 ЭТАП:

Запись о выполнении процедуры в истории болезни и реакция пациента.