4) Парамиксовирусы. Парагрипп

Парамиксовирусы — сферические «одетые» вирусы; Геном образует линейная, несегментированная молекула -РНК. С ней связаны белок NP и полимеразные белки Р и L, образующие нуклеокапсид со спиральной симметрией. Нуклеокапсид окружён матриксным М-белком.

Суперкапсид парамиксовирусов образован двухслойной липидной мембраной, пронизываемой глико-протеиновыми «шипами» HN и F.

Парагрипп — острая вирусная инфекция с преимущественными поражениями верхних отделов дыхательного тракта.

Эпидемиология

Резервуар вирусов парагриппа — инфицированный человек. Возбудитель парагриппа передаётся воздушно-капельным путём.

Антигенная структура

Основные антигены парамиксовирусов — белок NP, гликопротеины HN и F

Патогенез поражений

Вирусы парагриппа первично размножаются в эпителии верхних отделов дыхательных путей

Клинические проявления

У взрослых поражения протекают в форме катаров верхних отделов дыхательных путей.

У детей парагрипп протекает тяжелее, с симптомами интоксикации. Наиболее часто наблюдают ларинготрахеобронхит с развитием ложного крупа, у детей до года — бронхиолиты с пневмониями.

Диагностика

Материалы для исследования — смывы и мазки из носоглотки, мазки-отпечатки из носовой полости и кровь.

Основные методы диагностики парагриппа — вирусоскопические, вирусологические и серологические. Для экспресс-диагностики парагриппа определяют вирусные Аг в эпителии носовых ходов и носоглотки в РИФ.

Лечение

Лечение симптоматическое. Антивирусные препараты и средства специфической профилактики отсутствуют.

БИЛЕТ 29

1) Мутации у бактерий

Мутация — изменение первичной структуры ДНК, проявляющееся наследственно закреплённой утратой или изменением какого-либо признака или группы признаков. Мутации подразделяют по происхождению, характеру изменений структуры ДНК, фенотипическим последствиям для клетки-мутанта и др. Факторы, вызывающие мутации, известны как мутагены.

По происхождению выделяют мутации индуцированные, то есть вызванные искусственно, и спонтанные.

Спонтанные мутации

Спонтанные мутации могут вызывать благоприятные и неблагоприятные генетические изменения. мутанты быстро образуют устойчивую популяцию. Обратные мутации (реверсии) возвращают спонтанно мутировавшую клетку к исходному генетическому состоянию.

Индуцированные мутации

Химический мутагенез. Некоторые химические вещества (мутагены) значительно повышают частоту мутирования. К таким веществам относят аналоги азотистых оснований (например, бромурацил), включающиеся в молекулу ДНК и вызывающие вставку некорректного основания при репликации; алкилирующие агенты; азотистая кислота, дезаминирующая азотистые основания; интеркалирующие агенты, внедряющиеся между основаниями ДНК и вызывающие увеличение расстояния между ними, что приводит к утрате нуклеотидов, включению дополнительной пары нуклеотидов и др.

Радиационный мутагенез приводит к образованию пиримидиновых димеров. УФ-, рентгеновские лучи и другие виды ионизирующего излучения оказывают на микроорганизмы как летальное, так и мутагенное воздействие.

2) Биохимические свойства бактерий

Для дифференцировки бактерий изучают их способность ферментировать углеводы, образовывать различные продукты (сероводород, индол) или гидролизовать белки.

3) Эшерихии

подвижные прямые палочковидные бактерии. В мазках они располагаются одиночно или парами. У большинства штаммов существуют капсулы или микрокапсулы.

ферментируют углеводы с образованием кислоты или кислоты и газа, оксидаза-отрицательны и каталаза-положительны.

Кишечная палочка. Escherichia coli

Морфология

представлены короткими подвижными палочками с закруглёнными концами. • На плотных средах бактерии образуют плоские выпуклые мутные S-колонии с ровными или слегка волнистыми краями либо сухие плоские R-колонии с неровными краями.

В жидких средах растут диффузно, вызывая помутнение среды и образование осадка. На средах Хисса кишечная палочка может образовывать газ. На селективно-дифференциальных средах колонии принимают цвет, соответствующий окраске среды. На агаре Эндо лактоза-положительные эшерихии образуют фукс и ново-красные колонии с металлическим блеском, лактоза-отрицательные — бледно-розовые или бесцветные с тёмным центром. На среде Левина бактерии формируют тёмно-синие колонии с металлическим блеском, а лактоза-отрицательные — бесцветные, на среде Плоскирева — соответственно красные с жёлтым оттенком или бесцветные. На КА могут давать полный гемолиз.

Антигенная структура

выделяют липополисахаридные (О), жгутиковые белковые (Н-), капсульные полисахаридные (К) Аг.

Патогенез поражений

У человека кишечная палочка вызывает кишечные инфекции, поражения мочевыводящих путей, бактериемии, менингиты и др.

диагностика

Материал для исследований — кровь, моча, СМЖ, гнойное отделяемое и др

Цель бактериологического анализа — определение антигенных свойств бактерий кишечной палочки.

Лечение

Основу химиотерапии эшерихиозов составляет назначение эффективных антимикробных средств (ампициллин, ко-тримоксазол, норфлоксацин и др.).

Для лечения инфекций мочевыводящих путей также используют цефалоспорипы и аминогликозиды.

Профилактика

Средств специфической иммунопрофилактики нет. Профилактика коли-инфекции направлена на соблюдение санитарно-гигиенических правил, предупреждение инфицирования продуктов питания и размножения в пище микроорганизмов, уничтожение попавших микробов при помощи термической обработки.