6. Середня тривалість лікування

Середня тривалість стаціонарного лікування – 2-4 тижні.

7. Критерії ефективності лікування, очікувані результати лікування

Критеріями ефективності лікування є купування (пригнічення) активного запалення в тканині ПЗ, купування (зменшення) больового синдрому та інших клінічних проявів ХП, компенсація функціональної недостатотності ПЗ, досягнення стійкої ремісії, запобігання розвитку або купування ускладнень

8. Реабілітація

Дієта №5п з виключенням продуктів, що стимулюють панкреатичну секрецію, зменшення животних жирів (40–60 г на добу), часте дробне харчування (4–5 раз на добу). При ЗСН ПЗ — додатково зменшують свіжі овочі та фрукти, холодні блюда, збільшують вміст білку у раціоні. Збагачення їжі антиоксидантами (вітаміни А, С, Е, селен, метіонин) сприяє зменшенню больового синдрому. При біліарному ХП — холецистектомія у випадку ЖКХ, лікування холециститу. При помірній та важкій ЗСН ПЗ — постійний прийом ферментів, доза залежить від важкості ЗСН. При легкій ЗСН ПЗ - прийом ферментів «за вимогою». При панкреатогенному цукровому діабеті — дієта та/або постійний прийом цукрознижуючих препаратів

Хворі у стані ремісії є працездатними, але їм рекомендується додержуватись режиму праці та відпочинку. Забороняється або значно обмежується паління, повністю забороняється алкоголь. Санаторно-курортне лікування — тільки при стійкій ремісії (бальнеологічні курорти з гідрокарбонатними мінеральними водами малої та середньої мінералізації — Боржомі, Слав”янівська, Поляна Купель, Поляна Квасова, Лужанська та ін.). Фізіотерапія — тільки при стійкій ремісії (УВЧ, індуктотермія, ультразвук на проєкцію ПЗ; вуглекислі, радонові ванни).

9. Диспансерне спостереження

Диспансерний нагляд — огляди та УЗД не ріже одного разу в 6 міс.

Тема:. Методи дослідження в гастроентерології

I. Мета заняття: опанування навичками курації хворого з обгрунтуванням діагнозу, трактування даних дослідження в гастроентерології, , підготовки реферату, історії хвороби. доповіді на клінічних конференціях, написання тез, статей.

Кількість годин самостійної роботи - 20

II. В процесі підготовки студент повинен вивчити:

1. Основні симптоми захворювань органів травлення;

2. Методи променевих досліджень травного тракту та органів черевної пророжнини;

3. Методи ендоскопічного дослідження травного тракту ;

4. Мікробіологічне та біохімічне дослідження жовчі

5. Дослідження секреторної функції шлунку (РН-метрія)

6. Показники біохімічного аналізу крові (функціональні печінкові проби)

в нормі і при патології;

7. Імуноферментне дослідження крові та калу

III. Студент повинен оволодіти:

Навичками:

• провести клінічне обстеження хворих: здійснити опитування та фізикальне обстеження пацієнтів із захворюваннями органів травлення, виявити основні гастроентерологічні скарги;

• визначити основні симптоми захворювань органів травлення;

• обґрунтувати застосування основних інвазивних та неінвазивних діагностичних методів, що застосовуються в гастроентерології, визначити показання та протипоказання для їх проведення, можливі ускладнення;

Вміннями:

• Опанування навичками трактування даних ендоскопічного дослідження травного тракту

• Опанування навичками трактування даних променевого (рентгенологічного та сонографічного) дослідження травного тракту та органів черевної порожнини

• Опанування навичками трактування даних дослідження секреторної функції шлунку (рН-метрії)

• Опанування навичками трактування даних мікробіологічного та біохімічного дослідження жовчі

• Опанування навичками трактування даних біохімічного (функціональні печінкові проби) аналізу крові

• Опанування навичками трактування даних імуноферментних досліджень крові та калу