Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
pat_fiza_vsya.doc
Скачиваний:
20
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
706 Кб
Скачать
☆

55.Нарушение жирового обмена. Кетоз.

Липурия – повышенное содержание холестерина и фосфолипидов в моче.

Стеаторея – в кале.

Гиперлипидемия – повышение содержаниев крови. Причины:повышенным поступлением жиров с пищей, усиленной мобилизацией жиров из жирового депо(часто при гипоксии и голодании) несоответствие кормления и продуктивности,в дальнейшем развивается компенсаторный глюконеогенез, который обеспечивает взаимосвязь углеводного и липидного обменов.в крови увеличивается содержание кетоновых тел – развивается кетонемия (кетоз) или ацетонемия (ацетоуксусная, вета-оксимаслянная, ацетон).появляются они в моче (кетонурия) или в молоке (кетонолактия). Основные причины таких изменений :уменьшение количества углеводов в кормах, голодание,сахарный диабет,патология печени,перевозбуждение цнс и вегетативной.

Кетоновые тела образуются из кетогенных аминокислот (лейцин, изолейцин, фенилаланил, тирозин), но основной источник жирные кислоты с четным числом атомов углерода. Гиперкетонемия свидетельствует о том, что промежуточные продукты метаболизма жирных кислот не полностью окисляются в печени и внепочечных тканях и , находясь в крови и органах в повышенных количествах, оказывают токсическое действие.при высоком содержании кетоновых тел в крови возникает ацидоз, нарушается деятельность ферментативных систем, изменяется белковый обмен, гиперхолестеринемия( тк уксусная кислота и ацетон явл материалом для синтеза холестерина). Кетоновые тела оказывают резко угнетающее действие на цнс,что приводит к расстройству кровообращения, к возникновению периодического дыхания и тд

56. Жировая инфильтрация (ж и) и дистрофия. Атеросклероз

Поступающие в ткани жиры подвергаются окислению или депонируются. Если накапливание происходит вне клеток жировой ткани, то говорят о жировой инфильтрации. Сочетание инфильтрации с нарушением структуры протоплазмы жировых клеток определяется как жировая дистрофия. Причины жир инфильтрации явл снижение активности гидролитических или окислительных ферментов(при отравлениях, авитаминозах, вирусных инфекциях) чаще всего ж и наблюдается в печени. В патогенезе ж и большое значение имеет нарушение образования фосфолипидов, они обеспечивают удаление жира из печени, лучшее окисление жирных кислот. Основной фосфолипид печени лецитин ( в состав которого входят холин, метионин). В протоках поджелудочной образ основной липотропный фактор – липокаин, который активирует образование фосфолипидов, окисление в ней жирных кислот, предохраняет печень от ожирения. Недостаточность этих компонентов приводит к развитию алипотропной жировой инфильтрации печени.

Атеросклероз - различные сочетания изменений интимы артерий, проявляющиеся в виде очагового отложения липидов, сложных соединений углеводов, элементов крови и циркулирующих в ней продуктов, образования соединительной ткани и отложения кальция. Склеротические изменения – повышенная плотность и хрупкость сосудов, первоначально обнаруживается при увеличении нагрузки, далее и в состоянии покоя. При медленном склерозировании артерий в органах с нарушенным кровоснабжением происходят атрофические изменения с постепенным замещением функционально активной паренхимы соединительной тканью. При быстром сужении или полном перекрытии просвета артерий (тромбоз, эмболия) – омертвение усатка органа с нарушенным кровообращением(инфаркт). Этиология : пат процесс развивается вследствие комбинированного действия ряда факторов (средовых, генетических, пищевых) . различают факторы вызывающие атеросклероз, и факторы , способствующие его развитию. Эндогенные факторы : наследственность, пол, возраст.

Экзогенные факторы: избыточное питание, интоксикация, стресс, гиподинамия, болезни обмена веществ., гормональные нарушения. Патогенез: первоначально развивается дистрофические изменения внутренней оболочки стенки артерий, а отложение липидов и солей кальция – явление вторичного порядка, они пропитывают интиму сосудов, предрасполагая к развитию воспалительных процессов. Это также способствует нарушению кровообращения и питания самой сосудистой стенки. Артериосклеротические изменения возникают обычно в сосудах, которые чаще подвергаются механическому воздействию (устья, места разветвления)в дальнейшем образуются артеросклеротические соединительнотканные бляшки, которые могут распадаться и на их месте возникают тромбы. Сосудистая стенка прорастает соединительной тканью.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]