Зубные пасты и средства ухода за полостью рта.

Одним из основных средств гигиены полости рта являются зубные пасты. До недавнего времени в нашей стране преобладали зубные порошки (в состав которых входит химически осажденный мел, и около 2 процентов по массе, отдушки), преимущество которых перед пастами в цене. Однако порошки достаточно быстро загрязняются микробами, а отдушка исчезает вскоре после начала применения. Абразивные же свойства этих средств гигиены не позволяют применять их регулярно.

Зубные пасты обычно состоят из абразивного наполнителя (силикат алюминия, кальция фосфат, пирофосфат кальция-метофосфат натрия, химически осажденный мел); связующего компонента (глипероль, натриевая соль карбиксиметилцеллюлозы, альгинат натрия и др.), поверхностно-активных веществ (ализариновое масло, лаурилсульфат натрия, обладающие высокой пенообразующей активностью), антисептика и отдушки. Кроме того, в пасту можно ввести лечебно-профилактические добавки: соли, экстракты лекарственных растений, микроэлементы, ферменты.

В зависимости от того, введены ли подобные добавки, пасты разделяют на гигиенические и лечебно-профилактические.

К зубным пастам предъявляется ряд требований: они должны быть нейтральными, обладать очищающими и полирующими свойствами, иметь приятный запах, вкус и вид, охлаждающий и дезинфицирующий эффекты.

Гигиенические зубные пасты оказывают только очищающее и освежающее действие и не содержат специальных лечебных и профилактических добавок.

Основными компонентами любой гигиенической пасты отечественного производства являются химически осажденный мел (23–43%), глицерин (10--33%), натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы (1-1,8%), парфюмерное масло (1-1,5%), лаурилсульфат натрия, отдушка, вода и консервант.

Гигиенические пасты, выпускаемые некоторыми предприятиями, не содержат антисептики и не влияют на микрофлору. Однако пасты, производство которых начато в последнее время, оказывают достаточно выраженное антисептическое действие («Московская», «Олимп», «Ну, погоди» и др.).

Лечебно-профилактические зубные пасты кроме известных компонентов содержат биологически активные добавки: витамины, экстракты, настои лекарственных растений, соли, микроэлементы, ферменты. Подобные пасты предназначены как для повседневного ухода за полостью рта с профилактической и гигиенической целью, так и для целенаправленной профилактики кариеса зубов, заболеваний пародонта, некариозных поражении, заболеваний слизистой оболочки полости рта.

В свою очередь все лечебно-профилактические пасты можно разделить на 5 групп в зависимости от компонентов входящих в их состав:

1) пасты, содержащие растительные препараты;

2) солевые зубные пасты;

3) зубные пасты, содержащие ферменты;

4) зубные пасты, содержащие различные биологически активные добавки;

5) противокариозные зубные пасты.

Пасты, содержащие растительные препараты, улучшают обменные процессы, стимулируют регенерацию тканей, способствуют уменьшению кровоточивости десен, обладают прекрасными дезодорирующими свойствами. Это такие пасты как «Лесная» (содержит 5% хвойно-каротиновой массы), «Новинка» - (одна из лучших отечественных паст как по очищающим и вкусовым свойствам, так и по лечебному воздействию на ткани полости рта.

Зубные пасты, содержащие ферменты, относятся к средствам гигиены с высоким очищающим действием, они растворяют мягкий зубной налет, остатки пищи, никотиновый налет, улучшая тем самым гигиеническое состояние полости рта.

Противокариозные зубные пасты укрепляют минеральные ткани зуба и предупреждают образование зубного налета. Это достигается путем введения в состав зубных паст соединений фтора, фосфора и кальция.

Из соединений фтора в зубных пастах используют моно-фторфосфат натрия, фторид натрия, фторид олова, органические фторсодержащие соединения.

При создании фторсодержащих зубных паст большое внимание уделяется концентрации в них фтора. Считают, что для насыщения твердых тканей зуба ионами фтора необходимо использовать слабые концентрации фтора, не превышающие 2% в тубе. Эффективно действуют зубные пасты, содержащие 1–3 мг фтора в 1 г пасты.

Противокариозное действие зубных паст объясняется прежде всего тем, что фториды, применяемые местно, увеличивают резистеитность эмали к неблагоприятным воздействиям. Проникновение фтора в структуру эмали создает более прочную систему фторапатита, способствует фиксации фосфорно-кальциевых соединении в твердых тканях зуба, кроме того препараты фтора подавляют рост микрофлоры мягкого зубного налета.

Наиболее активно противокариозные действие фтора и паст, содержащих его. проявляется в период созревания эмали зубов- т.е. в детском возрасте. Позднее противокариозная эффективность фторсодержаших паст значительно снижается. Таким образом. целесообразно использовать их для предупреждения кариеса зубов, преимущественно в детском возрасте.