- •Раздел I
- •Глава 1. Медицина катастроф, понятие о чрезвычайных ситуациях
- •Глава 2. Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций
- •Действия при угрозе наводнения
- •Действия при внезапном наводнении
- •Населению следует помнить
- •На работе
- •В лечебных учреждениях
- •В дошкольных и школьных учреждениях
- •Если вас завалило обломками стен или землей
- •Если рядом с вами в завале люди
- •Поведение при оползнях
- •Поведение во время схода лавин
- •Медико-тактическая характеристика ураганов, бурь, смерчей, вулканического извержения
- •Получив штормовое предупреждение, выполните следующие рекомендации
- •Поведение, когда ураган начался
- •Меры безопасности при угрозе проведения террористического акта
- •Действия при обнаружении взрывоопасного предмета
- •Действия при совершении террористического акта
- •Основные правила поведения заложников
- •Глава 3. Характеристика современных средств поражения и медицинские последствия их применения
- •Раздел II
- •Глава 4. Принципы организации и задачи службы медицины катастроф
- •Глава 5. Принципы организации и задачи медицинской службы гражданской обороны
- •Глава 6. Основы лечебно-эвакуационного обеспечения пораженного населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 7. Медицинская сортировка пораженных при катастрофах
- •Глава 8. Организация и объем первой медицинской и доврачебной помощи в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 9. Организация и объем первой врачебной,
- •Глава 10. Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия в чрезвычайных ситуациях
- •Раздел IV
- •Глава 12. Мероприятия, выполняемые в ходе оказания неотложной помощи пострадавшему
- •Глава 13. Общие правила переноски, погрузки и транспортировки пострадавших
- •Глава 14. Принципы организации хирургической помощи населению в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 16. Принципы оказания терапевтической помощи в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 17. Отравления
Если вас завалило обломками стен или землей
Спокойно оцените обстановку, не падайте духом. Помните, что люди выживали в таких ситуациях до 10 и более суток, что помощь придет, главное - экономьте силы.
Окажите себе первую медицинскую помощь, если она необходима (остановите кровотечение, наложите повязку).
Дышите спокойно и ровно, приготовьтесь терпеть голод и жажду. Голосом и стуком привлеките внимание людей, спасателей. Перемещайте влево - вправо любой металлический предмет для обнаружения вас металлолокатором.
Если пространство около вас относительно свободно, не зажигайте спички, не курите, экономьте кислород (возможна утечка газа, разлив горючих жидкостей).
Продвигайтесь осторожно, стараясь не вызвать нового обвала, ориентируйтесь по движению поступающего снаружи воздуха. Пролезая в узкий лаз, расслабьте мышцы, прижмите локти к бокам, отталкиваясь ногами от пола, как черепаха. Если у вас имеется возможность, то с помощью подручных предметов (доски, кирпичи, трубы и др.) укрепите потолок (крышу) над собой от обрушения и дожидайтесь помощи.
Если вас придавило землей, попытайтесь перевернуться на живот, чтобы ослабить давление на грудную клетку и брюшную полость. Придавленные руки и ноги чаще, по возможности, растирайте, восстанавливая кровообращение. При сильной жажде положите в рот небольшой гладкий камешек или обрывок носового платка и сосите его, дыша носом.
Если рядом с вами в завале люди
Осмотритесь, оцените обстановку. Постарайтесь найти людей, не впавших в состояние депрессии, объединяйтесь с ними и немедленно приступайте к проведению поисково-спасательных работ и оказанию необходимой помощи.
Установите связь с потерпевшими. При получении от людей, находящихся в завале, ответных сигналов, надо стремиться установить с ними двухстороннюю связь путем периодического перестукивания, а если это возможно, то и обеспечить подачу им свежего воздуха, воды, медикаментов.
Для извлечения человека из-под завала завал разбирают сверху или сбоку либо пробивают проем из соседнего помещения либо же проделывают лаз-проход в завале. В зависимости от обстановки используйте тот способ, который является менее трудоемким, обеспечивает быстрое спасение пострадавшего, его и вашу безопасность. В ряде случаев вместо разборки завала целесообразно пробить проем в стене или проделать лаз-проход. Для проделывания лаза-прохода не выбирайте участки с нагромождением глыб, они могут опрокинуться или осесть и тем самым затруднят работу. Особое внимание уделяйте укреплению лаза-прохода крепежными стойками, перекладинами, распорками. Помните, что возможны повторные подземные толчки, которые могут привести к разрушению лаза-прохода. По мере приближения к пострадавшему с пути убирают все, что может помешать извлечению человека и нанести ему дополнительные травмы. Вначале удаляют крупные обломки, затем мелкие. У самого пострадавшего в первую очередь освобождают голову и верхнюю часть туловища, затем конечности. Окажите пострадавшим первую медицинскую помощь. Горящие и тлеющие предметы необходимо по возможности потушить.
Поведение после землетрясения. Когда сотрясения почвы прекратятся, вы, возможно, обнаружите существенные разрушения и пострадавших. При этом особенно важно, сохраняя спокойствие, немедленно начать помогать пострадавшим и раненым. Второе по важности дело - тушение возникших пожаров. После этого можно приступить к оценке ущерба и восстановительным работам.
Сохраняйте спокойствие и внимательно оцените обстановку. Ни в коем случае не выдумывайте и не передавайте никаких сведений, прогнозов, рассуждений о возможных толчках. Ждите официальных сообщений по этому поводу.
Помогите раненым, окажите им первую медицинскую помощь, укройте одеялами, чтобы не допустить переохлаждения. Вызовите по возможности бригаду «Скорой помощи».
По возможности вместе с соседями примите посильное участие в разборке завалов и извлечении пострадавших из-под обломков, используя сохранившийся личный автотранспорт, ломы, кирки, лопаты, домкраты и другие подручные средства. Разбирайте завалы до тех пор, пока не убедитесь, что под ними нет людей. Для обнаружения пострадавших используйте все возможные способы, определяйте местонахождение людей по голосу и стуку и с помощью собак.
Немедленно информируйте органы милиции обо всех попытках нарушения законности и правопорядка, в том числе и о людях, распускающих слухи и сеющих панику. Вместе с соседями пресекайте распространение панических слухов, все случаи грабежа, мародерства.
Постарайтесь обнаружить очаги пожаров и по возможности примите меры по их тушению.
Осмотрите коммуникации на предмет повреждения. Перекройте газовые вентили, если есть опасность утечки газа. Определяйте утечку по запаху, не пользуйтесь для этого спичками, зажигалками. Если есть опасность повреждения проводки, отключите электричество. Перекройте воду, если есть повреждение труб.
Перед тем как войти в любое здание, убедитесь, не угрожает ли оно обвалом лестниц, стен, перекрытий, не подходите к явно поврежденным зданиям.
Осторожно открывайте двери и дверцы шкафов, тяжелые предметы могут свалиться на вас.
Будьте осторожны рядом с оборванными и оголенными электропроводами, не подпускайте к ним детей.
Не занимайте телефон для обмена впечатлениями, им можно пользоваться для вызова помощи, сообщений о серьезных происшествиях, ранениях и преступлениях. Перегрузка телефонных линий снижает эффективность работы аварийных служб, тем более что часть этих линий может быть повреждена. Когда опасность будет позади, сообщите о себе родным и близким. Старайтесь собраться всей семьей в намеченном заранее пункте сбора.
Не используйте автомобиль, кроме случаев, когда это требуется для обеспечения безопасности или оказания помощи.
Не спешите с осмотром местности и не входите в районы разрушения, если только там не требуется ваша помощь, не отнимайте зря время работников спецслужб.
Соберите пролитые опасные жидкости и предупредите о них других.
Старайтесь поддерживать и ободрять детей и тех, кто психологически травмирован происходящим.
По возможности не пользуйтесь туалетом, пока не убедитесь, что канализационная сеть не повреждена.
Будьте предельно осторожными, проходя мимо поврежденных зданий, сооружений, мостов и других опасных мест. Не пейте воду из поврежденных (затопленных) колодцев до проверки ее пригодности санэпидслужбой.
При разрушении вашего дома следуйте на сборный пункт вашего микрорайона для получения медицинской и материальной помощи.
При большом количестве погибших людей или домашних животных и опасности возникновения эпидемии во время работы по ликвидации последствий стихии надевайте резиновые сапоги, перчатки, ватно-марлевую повязку.
Внимательно слушайте сообщения по радио и телевизионной сети.
Содействуйте правоохранительным органам, войскам, пожарным, медикам и спасателям, участвующим в проведении спасательных и восстановительных работ. Всегда и во всем будьте образцом мужественного, спокойного гражданского поведения!
Медико-тактическая характеристика снежных заносов, оползней, ливней, града, селей, засухи, лавин
Оползни - это сползание верхнего грунта по насыщенной водой глинистой прослойке вниз по уклону местности с крутыми склонами. Оползни возникают при нарушении равновесия пород, вызванном увеличением крутизны склона в результате подмыва водой, ослаблении прочности при выветривании или переувлажнении осадками и подземными водами, от сейсмических толчков, разрушения склонов выемками грунта, вырубки лесов, неправильной агротехники. Оползни происходят на склонах при крутизне 19° и более, на глинистых грунтах при избыточном увлажнении. В 80% случаев обвалы связаны с антропогенной деятельностью человека. Они происходят при неправильном проведении строительных работ, добыче полезных ископаемых. Обвалы и оползни начинаются не внезапно. Вначале появляются трещины в горной породе или грунте. Важно вовремя заметить первые признаки, составить правильный прогноз развития стихийного бедствия и провести профилактические мероприятия. Оползни часто приводят к катастрофическим последствиям: разрушаются постройки, сооружения, железнодорожное полотно и автомобильные дороги, линии электропередач и связи, коммунально-энергетические сети. Признаками возникновения оползня являются: трещины в земле, асфальте и стенах зданий; наклонение деревьев в разные стороны, смещение столбов и ограждений; исчезновение воды в колодцах; скрип конструкций зданий и сооружений; беспокойство птиц и животных.
