2. Нарушения семантической стороны речи.

Алалия - отсутствие или недоразвитие речи вследствие органического поражения речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или раннем периоде развития ребенка. Это системное недоразвитие речи, при котором нарушаются все компоненты речи: фонетико-фонематическая сторона, лексико-грамматическими строй. Различают моторную и сенсорную алалию. При моторной алалии, в результате поражения речедвигательного анализатора в коре головного мозга (центр Брока) не формируется звуковой образ слова, что выражается в неправильном построении слов, высказываний (перемены слогов в слове, пропуски букв, слогов). При сенсорной алалии у ребенка страдает восприятие и понимание обращенной к нему речи вследствие нарушения работы речеслухового анализатора (центр Вернике). Афазия (от греч. a - приставка со значением отрицания, phasis - высказывание) - полная или частичная утрата сформированной речи, связанная с локальными поражениями коры головного мозга. Возникает вследствие черепно-мозговых травм, нейроинфекций, опухолей мозга после того, как речь уже сформирована. Человек не в состоянии пользоваться языковыми средствами при сохранных функциях артикуляц аппарата и слуха. Выделяют две формы афазии: моторная (нарушение процесса воспроизведения речи) и сенсорная (наруш процесса восприятия речи).

ΙΙ. Нарушения письменной речи. Дисграфия - специфическое расстройство процесса письма. Проявляется в виде перестановок, замен, пропусков букв, слогов при письме, слитное написание слов в предложении. Дислексия - специфическое нарушение процесса чтения. Проявляется в затруднении распознавания и узнавания букв, в виде замен, перстановок, пропусков букв при чтении, смешении сходных по написанию или произношению букв.

Психолого-педагогическая классификация:

1. Нарушение средств общения. Фонетико-фонематическое недоразвитие (ФФН) – нарушение процессов формирования произносительной стороны речи (дислексия, дизартрия, ринолалия). Общее недоразвитие речи (ОНР) !!!!выделила Левина, 60 гг. 20 в. – различные сложные речевые расстройства, при которых нарушается формирование всех компонентов речевой системы – звуковой, смысловой, грамматической (алалия). Уровни ОНР: 1- отсутствие речи, 2 – начатки речи, 3- развернутая речб с элементами лексико-грамм и фонетич недоразвития.

2. Нарушение в применении средств общения. Заикание – средства общения сформир, но нарушена коммуникация.

Характеристика детей с речевыми нарушениями.

Многие дети с нарушениями речи имеют органические или функциональные отклонения в ЦНС. В связи с этим у них может наблюдаться легкая неврологическая симптоматика: нистагм, ассиметрия лица, повышение сухожильных рефлексов. Наряду с недостатками речи у таких детей наблюдаются нарушения внимания, памяти (особенно страдает вербальная память, при зрительном подкреплении дети замопинают материал быстрее), недоразвитие интеллектуальной деятельности, эмоционально-волевой сферы, легкие двигательные расстройства и замедленное формирование ряда высших корковых функций. Интеллект детей с органическим поражением ЦНС вторично нарушен в связи с состоянием речи. Отмечается несформированность обобщений, низкий уровень понимания словесных инструкций, недостаточная регулирующая и планирующая функции речи. Однако у детей есть познавательный интерес, достаточно развита предметно-практическая и трудовая деятельность. В то же время отмечается замедление темпа мыслительных процессов, несформированность понятий и т.д. Иногда отмечается вторичная задержка умственного развития, которая преодолевается по мере исправления речевого дефекта. Двигательные нарушения дети позже начинают самостоятельно садиться, ползать, ходить, захватывать предметы, манипулировать с ними. Могут выявляться нарушения равновесия, координации движений, нарушения мелкой моторики. Эмоционально-волевые нарушения повышенн эмоцион возбудимость и истощаемость нерв системы. В ряде случаев у них развиваются патологические качества личности, невротические черты характера. Как реакция на речевую недостаточность у детей отмечаются замкнутость, негативизм, неуверенность в себе, повыш раздражительность, склонность к слезам. Некоторым детям с нарушением речи, свойственен феномен фиксированности на своем дефекте. В первую очередь это касается заикающихся детей. Чем больше фиксируется больным внимание на своем недостатке, тем больше это недостаток проявляется. В крайней степени характерны тягостное чувство неполноценности, уход в себя, отказ от речи, страх перед речью, людьми, болезненная мнительность.

Особенности процесса обучения детей с наруш речи.

!!!Система спец помощи появилась в 60-х гг. 20 в. Дошкольники с нарушениями речи, не имеющие другой патологии, обучаются в специальных детских садах для детей с нарушениями речи и в логопедических группах при детских садах комбинированного вида. В задачи логопедического обучения помимо коррекции ведущего дефекта (исправление речевых нарушений), входит и подготовка к овладению грамотой. Для дошкольников с нарушением речи разработан особый режим дня, в котором предусмотрено проведение фронтальных и индивидуальных занятий логопедом. Совместно с логопедом планируются занятия по развитию речи, ознакомл с окружающим, подготовке к письму и т.д. Обязательна работа с родителями.

• Дети школьного возраста с тяжелой речевой патологией обучаются в специальных (коррекционных) школах 5 вида. Здесь обучаются дети, страдающие алалией, афазией, ринолалией, дизартрией, заиканием при нормальном слухе и первично сохранном интеллекте. Первая школа была открыта в 1954 г. в Петербурге. Наряду с задачами массовой общеобразовательной школы в данном учреждении решаются следующие задачи: преодоление различных видов нарушений устной и письменной речи; устранение связанных с ними особенностей психического развития; профессионально-трудовая подготовка. Школа состоит из двух отделений. В 1 отделение принимаются дети с общим недоразвитием речи тяжелой степени, во 2 отделение – дети с тяжелой степенью заикания при нормальном развитии речи. В 1 отделении срок обучения 12 лет, во 2 - 10 лет. Выпускники получают аттестат о неполном среднем образовании. Коррекция нарушений речи осуществляется в течение всего учебно-воспитательного процесса, но в наибольшей степени на уроках русского языка. Логопедические занятия проводит логопед. Организуются фронтальные и индивидуальные занятия. Решаются такие задачи, как устранение недостатков речи, повышение уровня владения языком, формирование умения использовать речь как средство общения и обобщения. Для этого создаются условия непосредственного речевого общения в результате специально организованной речевой практики.

Кроме этого логопедическая помощь может оказываться в логопедических кабинетах детских поликлиник, в специализированных домах ребенка, в детских психоневрологических санаториях.

!!!Внес больш вклад, основы логопедии - Хватцев.

Ч. 2: Дети с ДЦП

Виды патологий опорно-двигательного аппарата:

1. Заболевания нервной системы: ДЦП, полиомиелит.

2. Врожденная патология ОДА: врожд вывих бедра, кривошея, косолапость, аномалии развития позвоночника, недоразвитие и дефекты конечностей, артрогрипоз.

3. Приобретенные заболевания и повреждения ОДА: травматические повреждения спин мозга, гол мозга, конечностей, полиартрит, заболевания скелета (туберкулез, опухоли костей, остеомиелит), системные заболевания скелета (рахит, хондродистрофия), параличи и парезы мышц.

Дети с детским церебральным па­раличом (ДЦП) - 89% всех детей с нарушениями ОДА. Детский церебральный паралич составляет группу расстройств двигательной сферы, которые возникают в результате поражения двигательных зон и двигательных проводящих путей головного мозга. При ДЦП происхо­дит недостаток или отсутствие контроля со стороны не­рв системы за функциями мышц.

Причины ДЦП: раннее по­ражение мозга, обычно внутриутробное. Оно может про­исходить в результате перенесения матерью во время беременности различных инфекционных заболеваний, а также в результате интоксикаций, хронических заболе­ваний матери, «резус-конфликта» и др. Иногда к ДЦП приводят такие причины, как нару­шения родовой деятельности, асфиксия плода в резуль­тате обвития пуповины вокруг шейки плода. Редко к развитию ДЦП приводят инфекционные за­болевания, осложняющиеся энцефалитом, травмы головного мозга, перенесенные ребенком уже после рожде­ния, на 1-м году жизни.ДЦП, как правило, по наследству не передается. Наиболее часто причиной ДЦП становится сочетание внутриутробной патологии с родовой травмой!