Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Терапия экзамен 2013.docx
Скачиваний:
7
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
287 Кб
Скачать
☆

Профилактика

Умеренное разнообразное кормление, ежедневный выгул животных, обеспечение животных работой (лошадей, собак) – не давать жиреть, застаиваться.

Несахарный диабет

Заболевание, которое обусловлено отсутствием или снижением секреции антидиуретического гормона либо нечувствительностью к нему почечных канальцев. Сопровождается выделением чрезмерно большого количества мочи, не содержащей сахара. Болезнь характерна для лошадей и собак.

Этиология

Причиной несахарного диабета является расстройство функции гипоталамо-гипофизарного аппарата. Гипоталамо-гипофизарный аппарат вырабатывает антидиуретический гормон вазопрессин, нарушение его выработки происходит при травмах черепа, длительной интоксикации, некоторых инфекционных болезнях, которые поражают в первую очередь нервную систему и головной мозг. Кроме того, несахарный диабет может быть вызван длительной почечной недостаточностью. При поражении почек ослабляется чувствительность клеток почек к АДГ.

Патогенез

Дефицит АДГ приводит к уменьшению реабсорбции воды в почечных канальцах, снижению концентрационной способности почек, относительной плотности мочи. При этом наблюдается её усиленное выделение. Полиурия приводит к потере организмом воды, вызывает повышение осмотического давления внутрисосудистой жидкости, раздражается гипоталамический питьевой центр, жажда проявляется снова и снова. При глубоких дистрофических изменениях клеток почек понижается их чувствительность к АДГ и уменьшается реабсорбция воды из первичной мочи. Наблюдается усиленный диурез, что может привести к коматозному состоянию.

Клинические признаки

Главным симптомом являются частые и обильные мочеиспускания. У лошади до 100 л в сутки. Сколько выпило животное, столько и выделяется. При этом слизистая ротовой полости становится сухой. Аппетит поначалу усилен, затем понижается. Кожа становится сухой, волосы тускнеют, шерстный покров выпадает, моча напоминает воду, её относительная плотность резко снижается. Сахара ни в моче, ни в крови в повышенных концентрациях не обнаруживают.

Течение

Болезнь может протекать в течение нескольких месяцев, если причина связана с поражением ЦНС, то прогноз неблагоприятный. Если причина связана с болезнью почек – прогноз благоприятный, своевременно начатое лечение может закончиться выздоровлением.

Диагностика.

Учитывают анамнестические данные (исключить травматизацию). Обращают внимание на характерные клинические признаки. Проводят исследование мочи на плотность и на рН.

Дифференциация

От сахарного диабета (по плотности мочи).

Лечение

Направлено на устранение причины болезни. Общее: установление диеты. Для лошадей болтушка из отрубей, сено, овёс, зелёная трава. Для собак: растительная пища, ограничивают мясо.

Из медикаментозных средств вводят 0,3% раствор питуитрина (гормон задней доли гипофиза, обладающий антидиуретическим действием). Лошадям 3-5 мл, собакам 0,2-0,4 мл, 2-3 раза в день. Кратность введения обусловлена тем, что действие продолжается 4-5 часов.

Профилактика

Диетическое кормление, ограничение работы лошадей и собак охотничьих и служебных пород. Обязательно обращать внимание на животных с травмами черепа или позвоночника в области почек.