Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ответы по фарме!.docx
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
163 Кб
Скачать
☆

14. Чем отличается действие наркотических анальгетиков и ненаркотических анальгетиков?

Наркотические анальгетики – связываются с опиатными рецепторами ЦНС, что приводит к угнетению выделения альгогенов на всем пути прохождения болевых импульсов. Угнетают вставочные нейроны спинного мозга, ретикулярную формацию, таламические болевые центры, суммационную способность ЦНС. Вызывают эйфорию, изменение эмоциональной окраски боли и реакции на нее. Оказывают угнетающий эффект на болевой, кашлевой, рвотный, дыхательные центры, возбуждающе влияют на центры блуждающего и глазодвигательного нерва. Показания: сильные и сверхсильные боли при онкологических заболеваниях, инфаркте миокарда (морфин, этилморфина гидрохлорид, омнопон), травмах, нейролептанальгезия (фентанил), премедикация и послеоперационный период (морфин, этилморфина гидрохлорид, омнопон, обезболивание родов (промедол, суфентанил), колики (промедол, валорон, суфентинил, буторфанол), заболевания глаз (этилморфин), упорный сильный кашель (кодеин, этилморфин, эстоцин).

Ненаркотические анальгетики – уменьшают болевой импульс по афферентным проводящим путям и угнетают подкорковые болевые центры, угнетают центр терморегуляции. Фармэффекты: анальгезирующий, жаропонижающий (парацетамол), противовоспалительный (цитрамон), седативный (седалгин, темпалгин), спазмолитический (баралгин). Показания к применению: боли, неопасные для жизни, лихорадка, невралгия, колики, спазмы коронарных сосудов и сосудов мозга.

15. Чем отличается противоаллергическое действие глюкокортикостероидов и антигистаминных средств?

Глюкокортикоидам свойственно мощное противоаллергическое действие. Оно также осуществляется многими разными механизмами: понижением продукции IgE-иммуноглобулинов, повышением гистамин-связывающей (гистаминопексической) способности крови, стабилизацией мембран тучных клеток и уменьшением высвобождения из них медиаторов аллергии, понижением чувствительности периферических тканей к гистамину и серотонину с одновременным повышением чувствительности к адреналину и др.

Антигистаминные средства — лекарственные средства, предотвращающие или устраняющие физиологические эффекты гистамина в организме. Антигистаминный эффект может достигаться либо снижением содержания свободного гистамина в тканях, либо блокадой гистаминовых рецепторов на уровне чувствительных к гистамину клеток различных тканей и исполнительных органов. Часто термин «антигистаминные средства» используют в более узком значении — как синоним обозначения группы лекарственных средств, блокирующих гистаминовые рецепторы.

    Снижают количество свободного гистамина в тканях фармакологические агенты, способствующие его быстрому разрушению, в частности путем активации диаминоксидазы, а патологическое повышение содержания свободного гистамина, например при аллергических реакциях, предотвращают А. с., блокирующие высвобождение гистамина из синтезирующих и депонирующих гистамин клеток. Лекарственные средства с такими свойствами, в частности кетотифен, кромоглициевая кислота и другие стабилизаторы мембран тучных клеток, используются главным образом для лечения аллергических болезней и рассматриваются в группепротивоаллергических средств.