I. Подготовка к процедуре
1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему.
2. Объяснить цель и ход процедуры.
3. Получить согласие пациента на проведение процедуры.
4. Подготовить оснащение.
5. Вымыть и осушить руки. При риске контакта с биологической жидкостью надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры:
а) размещение пациента лежа на спине (выполняется одним медработником):
- Опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение. Убедиться, что пациент лежит посередине кровати.
- Придать пациенту правильное положение: положить подушку под голову (или поправить оставшуюся), расположить руки вдоль туловища ладонями вниз, расположить нижние конечности на одной линии с тазобедренными суставами.
- Подложить небольшую подушку под верхнюю часть плеч и шею.
- Подложить валики из скатанной в рулон простыни вдоль наружной поверхности бедер, начиная от области большого вертела бедренной кости.
- Подложить небольшую подушку или валик под голень в области ее нижней трети.
- Обеспечить упор для поддерживания стоп под углом 90°.
- Положить под предплечье небольшие подушки.
в) размещение пациента с гемиплегией в положении на спине (выполняется одним медицинским работником):
- Опустить изголовье кровати (убрать лишние подушки), придать постели горизонтальное положение. Убедиться, что пациент лежит по середине кровати.
- Под парализованное плечо положить сложенное полотенце или подушку.
- Отодвинуть парализованную руку от туловища, разогнув ее в локте и повернув ладонью вверх. Вместо этого можно также отвести парализованную руку от туловища, поднять ее, согнув в локте и положив кисть ближе к изголовью кровати.
- Расслабленной кисти придать обычное положение: кисть слегка разогнута ладонью вниз, ее свод сохраняется, пальцы частично согнуты. Можно также положить кисть на половину разрезанного пополам резинового мячика.
- Спастической кисти придать нормальное положение: если кисть расположена ладонью вниз, пальцы слегка разогнуть; если ладонь обращена вверх, пальцы лежат свободно.
- Под парализованное бедро положить небольшую подушку.
- Согнуть колено парализованной конечности под углом 30° и положить его на подушку.
- Стопы пациента, согнутые под углом 90°, упереть в мягкие подушки.
- Обеспечить упор для стоп под углом 90°.
III. Окончание процедуры
6. Провести дезинфекцию и дельнейшую утилизацию перчаток, если они использовались. Вымыть и осушить руки.
7. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента.
2 .2. Положение Фаулера
Цель: придание пациенту физиологического положения.
Показания: кормление (прием пищи самостоятельно); выполнение процедур, требующих этого положения; риск развития пролежней и контрактур.
Оснащение: набор подушек, валики, упор для стоп, половики резинового мячика (2 шт.), 2 салфетки.
Примечание: процедура может выполняться как на функциональной, так и на обычной кровати.
I. Подготовка к процедуре
1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему.
2. Объяснить цель и ход процедуры.
3. получить согласие пациента на проведение процедуры.
4. Подготовить оснащение.
5. Вымыть и осушить руки. При риске контакта с биологической жидкостью надеть перчатки.