2. Цільові навчальні завдання

Завдання 1.

У хворого Д., 16 років, під час операції з приводу пахової грижі хірург знайшов, що розміри грижового мішка 5Х7 см, а вмістом є пасмо великого сальника і яєчко. Некротичних змін немає.

З яким видом грижі зустрівся хірург?

1. Придбана коса пахова.

2. Уроджена коса пахова.

3. Придбана пряма пахова.

4. Уроджена пряма пахова.

5. Стегнова грижа.

Завдання 2.

Яка основна причина уродженої пахвинної грижі?

1. Гра на духовому інструменті.

2. Запори.

3. Важка фізична праця.

4. Молодий вік.

5. Незрощення черевино - пахвинного відростка.

Завдання 3.

Що є внутрішнім отвором прямої грижі?

1. Медіальна пахова ямка.

2. Латеральна пахова ямка.

3. Надпузирна ямка.

Завдання 4.

Хвора на пупкову грижу госпитализована для планового оперативного втручання.

Який спосіб операції?

1. Спосіб Мартинова.

2. Спосіб Бассіні.

3. Спосіб Жерара-Спасокукоцького зі швом Кимбаровського.

4. Операція Винкельмана.

5. Спосіб Мейо-Робсона.

Завдання 5.

Хвора Б., 37 років, надходила в клініку зі скаргами на ниючі болі в епігастрії, що підсилюються після підняття ваги. При пальпації в області білої лінії живота, на 3 см вище пупки, визначається утворення 2х2см, плотноеластичної конституції, злегка хворобливе, вправиме. Після вправляння визначається щілина 1х1,5 см. Гази відходять.

Поставте діагноз.

1. Пупкова грижа.

2. Надпупкова грижа.

3. Біляпупкова грижа.

4. Ліпома передньої черевної стінки.

5. Рак шлунку.

Тест 6

Хворий Ц., 35 років, через 11 годину. Після обмеження косої пахової грижі зроблена операція під місцевим знеболюванням. У грижовому мішку виявилися дві життєздатні петлі тонкої кишки. Операція закінчена грижерозтином і пластикою пахового каналу по Жирару-Спосокукоцькому. Наступного дня в хворого розвилася клініка перитоніту.

З яким видом обмеження зштовхнувся хірург?

А. Калове.

В. Еластичне.

С. Пристіночне.

Д. Ретроградне.

Тест 7

У хворий 47 років, протягом 8 місяців стали з'являтися випинання нижче правого пахового зв'язування і дизурія. За 4 години до надходження в клініку випинання збільшилося в розмірах, стало різко хворобливим. При огляді правої пахової області мається випинання розмірами 6,0х4,0 см, різко хворобливе, що не вправляється в черевну порожнину. Симптом «кахлевого поштовху» – негативний. Сечовипускання прискорене і хворобливе.

Який діагноз?

А. Правобічна пряма пахова грижа.

В. Правобічна коса пахова грижа.

С. Дивертикул сечового міхура.

Д. Правобічна стегнова грижа.

Е. Варикозне розширення великої підшкірної вени стегна.

Тест 8

У хворого К., 33 років, через 6 годин після обмеження правобічної пахової грижі відбулося мимовільне її вправляння. Після 3-х вартового спостереження в стаціонарі хворої оперований. Зроблено (під місцевим знеболюванням) грижерозтин, пластику пахового каналу по Жирару-Спасокукоцькому. При цьому детального огляду кишечнику не вироблялося, що і неможливо зробити при звичайній операції грижерозтину. Наступного дня в хворого розвилася клініка перитоніту. Лейкоцити крові – 20,4х10 г/л.

Яка причина перитоніту?

А. Тромбоз судин брижі кишечнику.

В. Поранення кишки під час грижерозтину.

С. Некроз обмеження петлі тонкої кишки.

Д. Кровотеча під час грижерозтину.

Е. Гостра кишкова непрохідність.

Тест 9

Хворий Ф., 53 років, скаржиться на наявність випинання в правій пахово-мошонковій області. Хворіє 5 місяців. Розміри випинання – 12,0 х 15,0 дів. Воно м’яко-еластичної консистенції і вправляється в черевну порожнину. Симптом «кашлевого поштовху» – позитивний. Під година операції при розкритті «грижового мішка» виявлено, що вмістом його є пасмо сальника і частина сліпої кишки з червоподібним відростком, що не змінений, але фіксований стійками до “грижевого мішка”

Поставте діагноз

А. Правобічна пряма пахова грижа.

В. Правобічна коса пахова грижа.

С. Правобічна стегнова пахова грижа.

Д. Водянка правого яєчка.

Е. Варикозне розширення вен правого канатика.

Тест 10.

Хвора П., 50 років, скаржиться на наявність пухлино подібного випинання нижче лівої пахвинної складки, яке з’являється після тяжкої роботи.

Який симптом можна визначити при цьому захворюванні?

1. Симптом Раздольського.

2. Симптом Ортнера.

3. Симптом кахлевого поштовху.

4. Симптом Воскресенського.

5. Симптом Ровзинга.

Тест 11.

Які причини виникнення грижі відносяться до виробляючих?

1. Стать.

2. Вік.

3. Конституція.

4. Важке фізичне навантаження.

5. Спадковість.

Тест 12.

Яка причина виникнення грижі відноситься до тієї, що привертає?

1. Важкі пологи.

2. Завзятий кашель.

3. Угодованість.

4. Запори.

5. Часті блювоти.