1. Пищевые отравления – токсикоинфекции. Меры профилактики.

Пищевые отравления – острые заболевания, возникающие в результате употребления пищи, значительно обсемененной условно-патогенными видами микроорганизмов или содержащей токсичные для организма вещества микробной и немикробной природы.

К пищевым отравлениям микробной природы относят заболевания, имеющие следующие признаки: четкая связь с фактом приема пищи; почти одновременное заболевание всех, употребивших один и тот же продукт; массовый характер заболевания; территориальная ограниченность заболевания; прекращение заболеваемости при изъятии из оборота «виновного» продукта. Вызываются: колиморфами, протеями, клостридиями, стрептококками.

1. Вызванные колиморфами: E.coli, Enterobacter, Klebsiela. Клиника: инкубационный период 12-21ч, симптомы гастроэнтерита (тошнота, рвота, боли в животе, диарея), субфебрилетет. Продукты: молочные, блюда без вторичной тепловой обработки – салаты, моллюски.

2. Вызванные бактериями рода Proteus. Клиника: инк.период 4-36 ч, схваткообразные абдоминальные боли, тошнота, рвтоа, диарея, лихорадка до 38с. Продукты: мясные (фарш, кровяные колбасы, студни), рыбные и овощные блюда.

3. Вызванные стрептококками: Str.pyogenes (гр.А), гр.D: Str.faecalis, Str.bovis. Клиника: гр.А – 12-72 ч, раздражение и покраснение глотки, боль при глотании, тонзиллит, ринит, головная боль, лихорадка, тошнота, рвота, м.б.сыпь. Гр.D – 2-36 ч, диарея, кишечные спазмы, лихорадка, м.б. тошнота и рвота. Продукты: молоко, яица, колбасы, сыры, салаты.

4. Вызванные клостридиями: Cl.perfingens. Клиника: 8-22 ч, кишечные спазмы, тошнота, диарея со зловонным запахом. Продукты: мясопродукты, подливы.

2. Гигиена одежды и обуви.

Одежда – один из важных средств адаптации человека к условиям окружающей среды. Виды одежды: бытовая, детская, профессиональная, спортивная, военная, больничная.

Независимо от типа, назначения, покроя и формы одежда должна соответствовать погодным условиям, состоянию организма, выполняемой работе, весить не более 10% массы человека, иметь покрой, не затрудняющий кровообращение, не стесняющий движения, легко очищаться от пыли, быть прочной. Одежда обеспечивает такой макроклимат, который позволяет организму в различных условиях окружающей среды оставаться в нормальном тепловом режиме. Свойства одежды зависят от свойств тканей, поэтому ткани должны обладать теплопроводностью, достаточной воздухопроницаемостью, гигроскопичностью, влагоемкостью, малой газопоглощаемостью, не иметь раздражающих свойств. Ткани д.б. мягкими, эластичными, прочными. Слои одежды: нательное белье (поглощение пота, защита кожи от второго слоя, хб ткань), второй слой (д.отвечать характеру деятельности человека, высокая паропроницаемость, хб, шелк, шерсть, сукно, синтетика), третий слой (верхняя одежда, низкая теплопроводность, большая ветростойкость, низкая гигроскопичность).

Гигиенические требования к обуви заключаются в защите ног от холода и промокания, от механических воздействий, ударов, неровностей почвы. Обувь не должна способствовать перегреванию, потению ног, нарушать их функции, стеснять свободу движений. Обувь д.б.мягкой, легкой, удобной в носке. Узкая, тесная обувь ведет к деформации стопы, способствует врастанию ногтей, ухудшает кровообращение, усиливает потливость ног, ведет к развитию плоскостопия. Наилучший материал для обуви – натуральная кожа, она достаточна воздухопроницаема, устойчива к намоканию, хорошо держит тепло. Летняя обувь должна обеспечивать хорошую вентиляцию внутриобувного пространства. В настоящее время много применяется искусственных материалов: искусственная кожа д.б.пористой, паро- и воздухо-, водопроницаемой, поглощать и отдавать влагу, иметь малую теплопроводность, не изменять размеров при изменении содержания влаги.