2. Личная гигиена, закаливание и здоровье человека.

Личная гигиена - раздел гигиены, изучающий вопросы сохранения и укрепления здоровья путем соблюдения норм и правил гигиены в повседневной жизни. Л.г. является основой ЗОЖ. Факторы риска заболевания человека: факторы внешней среды, неправильное питание, курение, алкоголь, гиподинамия.

Л.г. разработала правила ухода за телом, волосами, полость рта на основе функциональных функций кожи и слизистых оболочек, их барьерной и выделительной функции, значения бактерицидных свойств секретов кожи. Л.г. разработаны правила по соблюдению чистоты и гигиенического режима жилья. В последнее время резко снизилась физическая активность людей. Гиподинамия приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Л.г. предусматривает использование различных видов физической активности в зависимости от возраста, пола, состояния здоровья, вида профессиональной деятельности. Большое значение в этом отношении имеет закаливание: закаливание воздухом, солнечные ванны, водные процедуры, обтирание снегом, хождение босиком, баня или сауна с купанием в холодной воде, моржевание. Принципы закаливания: систематичность использования процедур, постепенность увеличения силы раздражающего воздействия, последовательность в проведении закаливающих процедур (обтирание, ножные ванны -> обливания), учет индивидуальных особенностей человека и состояния его здоровья, комплексность воздействия факторов. Одним из важных разделов л.г. стала регламентация темпа и ритма жизни, режима сна, отдыха, особенно у жителей больших городов. Также л.г. включает разработку гигиенических требований к предметам быта, к бытовой технике, средствам бытовой химии. Также разделом личной гигиены является гигиена одежда и обуви.

3. Вода, её эпидемиологическая роль. Методы оценки эпидемиологической безопасности воды.

Экспертами ВОЗ установлено, что 80% всех болезней в мире связано с неудовлетворительным качеством питьевой воды и нарушением санитарно-гигиенических норм водоснабжения. Группы заболеваний: кишечные инфекции бактериальной природы (холера, брюшной тиф, паратифы, дизентерия, энтериты), вирусные заболевания (инфекционный гепатит, полиомиелит, аденовирусные и энтеровирусные инфекции), лептоспирозы (водная лихорадка), бактериальные зоонозные инфекции (туляремия, сибирская язва), протозойные инвазии (амебиаз, балантидиоз, лямблиоз), глистные инвазии (тениаринхоз, тениоз, шистосомоз, дракункулез, аскаридоз). Показатели эпидемически безопасной воды: содержание кишечных палочек – в 100 мл воды не дб ни одной, общее микробной число – не более 50 в 1 мл воды, споры клостридий – в 20 мл 0, цисты лямблии, др.яица гельминтов – в 50 л 0.

Билет 18

1. Пищевые отравления немикробной природы. Меры профилактики.

1. Отравления продуктами ядовитыми по свое природе

А) Растительного происхождения

а. Ядовитые грибы

• Мухомор: 1-4 ч, обильная саливация, тошнота, рвота, диарея, миоз, чередование торможения и возбуждения, галлюцинации.

• Бледная поганка: 6-15 ч, сильная боль в животе, неукротимая рвота, диарея, жажда, олигурия, во вторую фазу головокружение, отключение сознания. На 2-3- день наступает смерть от тотального поражения жизненно важных органов или судорог ДМ (летальность 50-90%).

• Строчки и сморчки: 6-10ч, дискомфорт в желудке, тошнота, рвота, абдоминальные боли, субфебрильная лихорадка.

б. Дикорастущие растения

• Дурман, белена, красавка: чаще у детей, инк. период 30 мин-1 ч, тошнота, рвота, боли. Профилактика – регулярные ревизии территорий детский учреждений, уничтожение ядовитых растений.

• Сорные растения с ядовитыми семенами:

Гелиотроп – токсическое действие за счет алкалоидов; увеличивается печень, появляется желтуха, нарастает асцит.

Триходесма – симптомы энцефалита и менингоэнцефалита, рвота, диарея.

Б) Животного происхождения - маринотоксикозы – отравление, связанное с употреблением морепродуктов (маринка, фугу, иглобрюх). Токсины в молоках, икре, брюшине. Клиника: головокружение, парастезия лица, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, головная боль, мышечная слабость.

2. Отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях

А) Растительного происхождения

• Красная фасоль (сырая или плохо термически обработанная): 1-3 ч, сильная тошнота, неукротимая рвота, диарея, абдоминальные боли, общая слабость.

• Горькие ядра косточек абрикосов и персиков: головная боль, тошнота, цианоз, судороги, острая гипоксия, потеря сознания.

Б) Животного происхождения

• Моллюски, крабы, лобстеры: 30 мин-3 ч, тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли.

• Мидии: клиника острого гастроэнтерита

3. Отравления химическими веществами (ксенобиотиками): тяжелые металлы, мышьяк, нитраты, нитриты, пестициды, нитрозамины, агрохимикаты.