Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
UMK_lechebny_fakultet_76.doc
Скачиваний:
19
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
2 Мб
Скачать
☆

Оценка кумулятивного способа исследования чувствительности отолитового аппарата на четырехштанговых качелях

Степень кумуляции

Вегетативные рефлексы

3 — 15-минутное качание

1 — через 11—15 мин качания

2 — через 6—10 мин качания

3 — в первые 5 мин качания

отсутствие вегетативных рефлексов

тошнота и рвота

тошнота и рвота

рвота

План самостоятельной работы на занятии (45 мин)

Этапы

название

описание

цель

время

  1. У своение основных анатомо - топографи­ческих особенностей внутреннего уха (по­лукружных каналов и преддверия), проводя­щих путей и центров вестибулярного анали­затора

Повторение по муля­жам, костным препара­там, таблицам, слай­дам. Использовать до­машние зарисовки.

Углубить знания для использо­вания при изу­чении заболева­ний уха

15

  1. Исследование функции полукружных каналов и составление вести­булярного паспорта

Выявление студентами друг на друге спонтанных нарушений, прове­дение нагрузочных вестибулярных проб. Внесение полученных данных в вестибулярный паспорт. Использовать домашние зари­совки

Выработать умение оценивать полученные данные для ис­пользования их в клинике при дифференциаль­ной диагностике вестибулярной дисфункции

20

3. Исследование функции отолитового аппарата

Проведение студента­ми друг на друге отолитовой пробы с оцен­кой ее результатов по степеням.

Выработать умение анализиро­вать и синтези­ровать получен­ные данные

10

Занятие 4

Тема. КЛИНИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ НОСА, ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ И ГЛОТКИ, МЕТОДЫ ИХ ИССЛЕДОВАНИЯ

Актуальность. В практической работе врачам различных специальностей часто приходится встречаться с патологией носа, околоносовых пазух, глотки и вызванными ими осложнениями. Наружный нос является важнейшей частью косметического ан­самбля лица, в связи с чем изменения его формы причиняют па­циенту нередко много страданий морального плана. Знание струк­турных и функциональных особенностей носа, околоносовых пазух и глотки, в частности, ее тонзиллярного аппарата (миндалин), по­может врачу правильно ориентироваться в клинической картине и лечебной тактике при поражении этих органов.

Цель. После изучения темы студент должен:

иметь представление об анатомо-топографических взаимоотно­шениях носа, околоносовых пазух и глотки с соседними органами, диафаноскопии, рентгенологическом исследовании носа и около­носовых пазух;

знать клиническую анатомию и физиологию носа, околоносо­вых пазух и глотки;

уметь провести наружный осмотр и пальпацию носа, стенок околоносовых пазух и регионарных лимфатических узлов, перед­нюю и заднюю риноскопию, мезофарингоскопию, оценить дыха­тельную и обонятельную функции, описать рентгенограммы.

Место проведения занятия. Тематическая учебная ком­ната на кафедре оториноларингологии или в ЛОР-стационаре, учебный кабинет эндоскопической техники.

Оснащение. Лобный рефлектор, носовые зеркала для ос­мотра взрослых и детей, шпатели, носоглоточные зеркала, набор эндоскопических инструментов с холодным освещением УМЗ, диафаноскоп, набор рентгенограмм. Муляжи, костные препараты, таблицы, наборы слайдов.

Время — 180 мин.

Задание на самоподготовку к практическому занятию

Вопросы

Цель

Задания для самоконтроля

1.Костная и хрящевая основы наружного носа.

Повторить, чтобы использовать при изучении патологии носа.

Назвать кости и хрящи, образующие наружный нос

2. Стенка полости носа, их строение.

Повторить, чтобы использовать при изучении заболеваний носа и околоносовых пазух.

Нарисовать схему латеральной стенки полости носа, указать место сообщения околоносовых пазух с полостью носа.

3.Особенности слизистой оболочки полости носа.

Повторить, чтобы использовать при изучении заболеваний носа.

На схеме латеральной стенки полости носа указать границу дыхательной и обонятельной области.

4.Клиническая анатомия околоносовых пазух.

Повторить, чтобы использовать при изучении заболеваний околоносовых пазух.

Перечислить околоносовые пазухи, нарисовать их проекцию на лице.

5.Кровоснабжение полости носа, особенности оттока венозной крови и лимфы.

Повторить, чтобы использовать при изучении патологии носа, околоносовых пазух и их осложнений.

Назвать локализацию кровоточивой зоны полости носа.

6.Физиология носа.

Знать, чтобы использовать при изучении патологии носа и исследовании его функций.

Назвать основные функции носа.

7.Методы исследования носа.

Знать, чтобы применить при осмотре на занятии и последующей практической работе.

Назвать инструменты для передней риноскопии. В рабочей тетради нарисовать нормальную риноскопическую картину.

8.Методы исследования околоносовых пазух.

Знать, чтобы использовать в диагностике.

Перечислить основные методы исследования околоносовых пазух.

9.Клиническая анатомия глотки.

То же.

Перечислить миндалины, образующие лимфаденоидное глоточное кольцо.

10.Лимфаденоидное глоточное кольцо.

То же.

Перечислить миндалины, образующие лимфаденоидное глоточное кольцо.

11.Физиология глотки

То же

Перечислить функции глотки и миндалин.

12.Методы исследования глотки.

Знать, чтобы использовать на занятиях и последующей практической работе.

Назвать методы исследования различных отделов глотки. Нарисовать картину носоглотки при задней риноскопии. Нарисовать картину ротоглотки при мезофарингоскопии.

План самостоятельной работы на занятиях (90 мин.)

Этапы

Название

Описание

Цель

Время (мин.)

1.Усвоение основ­ных анатомотопографических особенностей но­са, околоносовых пазух и глотки

Повторение по муля­жам, костным препа­ратам, таблицам, слай­дам.

Использовать домаш­ние зарисовки

Углубить знания для использования при изучении заболеваний носа, околоносовых пазух и глотки.

20

2. Передняя и задняя риноскопия, меофарингоскопия.

Методика осмотра носа, околоносовых пазух и глотки.

Использовать домашние заготовки.

Выработка навыков с анализом риноскопической и фарингоскопической картины.

40

3. Исследование основных функций носа.

Освоение методик исследования дыхательной и обонятельной функций.

Выработка навыков и оценка функционального состояния полости носа.

10

4. Анализ рентгенологической картины носа и околоносовых пазух.

Студенты изучают и оценивают рентгенограммы носа и околоносовых пазух.

Выработка навыков чтения рентгенограмм носа и околоносовых пазух.

20

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]