Занятие 12

Тема: Заболевания гортани: острый и хронический ларингиты, острый ларинготрахеит у де­тей. Дифтерия. Парезы и параличи мышц. Стеноз гортани. Тесты текущего контроля

1. Назовите наиболее тяжёлое осложнение острого подскладочного ларингита:

A) стойкая дисфония Б) острый стеноз гортани B)астматический бронхит Г) гиперчувствительность гортани

2. Выберите из перечисленных симптомокомплекс, характерный для флегмонозного ларингита:

A) дисфония и боль в гортани Б) дисфония, дисфагия, боль в гортани, лихорадка, нарастающая дыхательная недостаточность B)дисфагия, боль за грудиной Г) дисфагия, боль при глотании

3. Укажите, при какой стадии острого стеноза гортани показана срочная трахеостомия:

а) стадии компенсации б)стадии неполной компенсации в)стадии декомпенсации г) терминальной стадии

4. Назовите фактор, определяющий выбор варианта трахеостомии:

а) уровень стеноза гортани б)стадии стеноза гортани в)возраст пациента

5. Укажите, при какой стадии острого стеноза гортани показана коникотомия:

а) стадии компенсации б)стадии неполной компенсации в)стадии декомпенсации г) терминальной стадии

6. Укажите клинические проявления певческих узелков:

A) болевыми ощущениями Б) приступообразным кашлем B)стойкой дисфонией Г) клинически не проявляются

7. Укажите, является ли гиперемия голосовых складок одним из признаков острого катарального ларингита?

А) да Б) нет

8. Укажите, где должны лечиться больные с гортанной ангиной? А) в стационаре Б) в поликлинике

9. Укажите, характерен ли "лающий" кашель для острого подскладкового стенозирующего ларингита? А) да Б) нет

10. Укажите, является ли одышка смешанного типа характерным симптомом дифтерии гортани? А) да Б) нет

11. Укажите, является ли инспираторная одышка симптомом острого подскладкового ларингита? А) да Б) нет

12. Перечислите возможные причины острого стеноза гортани:

A) инородное тело гортани Б) хронический атрофический ларингит B)отёк гортани Г) гортанная ангина

Д) дифтерия гортани Е) хронический гиперпластический ларингит

13. Перечислите возможные причины хронического стеноза гортани:

1. сифилис гортани Б) травма гортани В)ожог гортани Г) склерома гортани Д) рубцовые изменения в гортани после травмы Е) рожа гортани Ж) параличи гортани

14. Выберите симптомы, характерные для стеноза гортани:

1. осиплость Б) голос чистый В)голова больного запрокинута назад Г) экскурсия гортани при дыхании

Д) гортань при дыхании неподвижна Е) одышка инспираторная

15. Выберите симптомы, характерные для стеноза гортани в стадии компенсации:

A) инспираторная одышка, частое поверхностное дыхание, акроцианоз, психомоторное возбуждение, страх смерти.

Б) урежение и углубление дыхания, выпадение пауз между вдохом и выдохом, учащение пульса.

B) дыхание типа Чейн-Стокса, бледность кожных покровов, потеря сознания.

Г) стридорозное дыхание, акроцианоз, психомоторное возбуждение, страх смерти, непроизвольные мочеиспускание и дефекация.

16. Выберите симптомы, характерные для стеноза гортани в стадии неполной компенсации:

A) инспираторная одышка, стридорозное дыхание, акроцианоз, психомоторное возбуждение, страх смерти.

Б) урежение дыхания, глубокое дыхание, бледность кожных покровов, нитевидный пульс.

B) дыхание типа Чейн-Стокса, потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание и дефекация

17. Выберите симптомы, характерные для стеноза гортани в стадии декомпенсации:

A) инспираторная одышка, частое поверхностное дыхание, нитевидный пульс, бледно-синюшный цвет кожных покровов, снижение артериального давления, вынужденное положение больного.

Б) урежение и углубление дыхания, стридорозное дыхание, психомоторное возбуждение, страх смерти

B) дыхание типа Чейн-Стокса, бледность кожных покровов, акроцианоз, потеря сознания

18. Назовите основные причины острого катарального ларингита: А)инфекция Б) переохлаждение В) запыленность и загазованность Г) перенапряжение голосового аппарата

19. Перечислите основные жалобы больного острым катаральным ларингитом:

а) осиплость б)кашель в)неприятное ощущение в горле г)кровохарканье

20. Укажите, показана ли госпитализация больному гортанной ангиной?

1. Да Б) нет В)только в случае наличия у больного осложнения

21. Выберите симптомы, характерные для подскладкового ларингита:

A) постепенное начало, смешанная одышка, осиплость, сухой "старческий" кашель, постепенное нарастание симптоматики стеноза гортани

Б) внезапное начало, инспираторная одышка, чистый голос, "лающий" кашель, быстрое развитие симптомов стеноза гортани

B) постепенное начало, смешанная одышка, чистый голос, "лающий" кашель, постепенное нарастание симптоматики сте­ноза гортани.

22. Выберите симптомы, характерные для стеноза гортани при дифтерии:

а) постепенное начало, смешанная одышка, осиплость, сухой "старческий" кашель, постепенное нарастание симптомов стеноза гортани

б) внезапное начало, инспираторная одышка, чистый голос, "лающий" кашель, быстрое развитие симптомов стеноза гортани

в) постепенное начало, смешанная одышка, чистый голос, "лающий" кашель

г) внезапное начало, инспираторная одышка, осиплость, сухой "старческий" кашель, постепенное нарастание симптоматики стеноза гортани

23. Укажите изменения в гортани при подскладковом ларингите:

а) гиперемия валиков слизистой оболочки подголосовой полости

б) появление грязно-серого налета на слизистой оболочке гортани

в) появление гнойного налета на слизистой оболочке гортани

г) наличие воспалительного инфильтрата в области надгортанника

24. Укажите изменения в гортани при дифтерии:

а) гиперемия валиков слизистой оболочки подголосовой полости

б) наличие грязно-серого налета на слизистой оболочке гортани

в) наличие гнойного налета на слизистой оболочке гортани

г) наличие воспалительного инфильтрата в области надгортанника

25. Укажите разновидности хронического ограниченного гипертрофического ларингита:

а) певческие узелки б)пахидермия гортани в)контактная язва

г) гипертрофия (пролапс) слизистой оболочки желудочков гортани

26. Укажите ларингоскопические признаки хронического атрофического ларингита:

а) истончение слизистой гортани б) контактная язва на голосовой складке

в) сухость слизистой оболочки гортани г)пахидермия д)густая слизь и корки на слизистой оболочке

гортани

27. Укажите, какие заболевания относят в группу гнойных ларингитов?

а) гортанная ангина б)дифтерия гортани в)абсцесс гортани г)флегмонозный ларингит

д) рожистое воспаление гортани

28. Укажите, в чём состоит патолого-анатомическая сущность флегмонозного ларингита?

A) гнойном воспалении слизистой оболочки гортани

Б) диффузном гнойном воспалении подслизистых скоплений, жировой ткани и межмышечной клетчатки гортани

B) гнойном воспалении мышц гортани Г) гнойном воспалении хрящей гортани

29. Назовите симптомы флегмонозного ларингита:

а) сильные боли при глотании б) затруднение дыхания в) осиплость

г) высокая лихорадка д) ознобы е)тяжёлое состояние больного

30. Укажите признаки флегмонозного ларингита, определяемые при лариногоскопии?

1. гиперемия слизистой оболочки гортани Б) отек слизистой оболочки гортани

2. участки нагноения Г) сужение голосовой щели Д) сосочковые разрастания

31. Укажите возможные осложнения флегмонозного ларингита?

A) абсцесс мозга Б) абсцесс мосто-мозжечкового угла B)медиастинит Г) сепсис

32. Укажите, в чём заключается патологоанатомическая сущность хондроперихондрита гортани?

1. в гнойном воспалении подслизистого слоя гортани Б) в гнойном воспалении хрящей гортани

2. в воспалении надхрящницы с трофическими изменениями хряща Г) в гнойном воспаление слизистой оболочки гортани

33. Укажите ларингоскопические признаки хондроперихондрита гортани?

1. гиперемия и отек слизистой оболочки гортани Б) инфильтрация мягких тканей гортани

2. гнойные свищи в гортани Г) сужение просвета гортани Д) нарушение подвижности гортани

34. Укажите, куда должен госпитализироваться больной с дифтерией гортани?

1. в хирургическое отделение Б) в ЛОР отделение В) в инфекционное отделение или в инфекционную

больницу

35. Назовите обязательное лечебное мероприятие, которое выполняется при дифтерии гортани:

а) интубация трахеи б)трахеостомия в)введение противодифтерийной сыворотки г) ларингэктомия

36. Укажите, какое положение необходимо придать телу больного с травмой гортани, осложненной кровотечением?

1. горизонтальное на спине с поворотом шеи в здоровую сторону Б) горизонтальное на животе с поворотом шеи в здоровую сторону

2. горизонтальное на животе с поворотом шеи в сторону поражения Г) горизонтальное на спине с поворотом шеи в сторону поражения Д) полусидячее положение

37. Укажите, какой вид ларингоскопии чаще используется у ребенка с подскладковым ларингитом? А) непрямую ларингоскопию Б) прямую ларингоскопию

38. Укажите, в каком отделе гортани возникают наиболее выраженные воспалительные изменения при подскладковом ларингите?

A) в преддверии гортани Б) в области голосовых складок B)в подголосовой полости

39. Выберите характерные ларингоскопические признаки острого катарального ларингита:

а) гиперемия слизистой оболочки гортани б)отек слизистой оболочки гортани

в) грязно-серый налет на слизистой оболочке гортани г)утолщение голосовых складок