Тема 2. Методы суггестии

Суггестивная психотерапия (от латинского «суггестио» - внушение). Этот термин объединяет группу методов, в основе которых в качестве ведущего лечебного фактора выступает внушение или самовнушение.

Внушение реализуется в состоянии бодрствования, гипнотического сна (гипнотерапия), наркотического сна (наркопсихотерапия). Состояние, которое варьируется от неглубокого до глубочайшего сонного состояния. Контакт между клиентом и терапевтом при этом сохраняется.

Из методов самовнушения наиболее известны самовнушение по Куэ, аутогенная тренировка, биологическая обратная связь.

1. Гипнотерапия

Метод, использующий гипнотическое состояние в лечебных целях. Находит применение при различных заболеваниях нервной системы, при болезнях внутренних органов, при хирургических расстройствах и кожных заболеваниях. Абсолютными противопоказаниями к гипнотерапии являются бредовые формы психозов (особенно когда больной считает, что его загипнотизировали) и гипноманические установки истерических клиентов.

Перед гипнотерапией необходимо проведение беседу для выяснения отношения клиента к данному методу лечения и устранения возможных опасений с его стороны. Степень гипнабельности у клиентов может быть самая различная.

После введения в состояние гипноза произносятся формулы собственно лечебных внушений. Фразы должны быть короткими, понятными. Продолжительность одного сеанса – 15-20 минут. Кол-во – от одного до 15. Частота – от ежедневных до одного раза в неделю.

Большинству людей можно внушить, что они чувствуют: усталость, что они спокойны, что они послушны, что они являются источником внушения. Основные осложнения – истерические припадки, спонтанный самнабулизм, переход глубокого гипноза в гипнотическую летаргию, гипнофобия (навязчивые страхи) и т.д.

У человека, приведенного в состояние гипноза, можно вызвать различного рода сенсорные ощущения, галлюцинации, можно лишить его кожу чувствительности, заставить его тело занимать различные положения или оставаться полностью недвижимым. При самом глубоком гипнозе глаза человека открываются, человек встает и ходит, как будто в бодрствовании, но все обусловлено контактом с гипнотизером (самнамбулизм). По окончании сеанса все забывается.

«Постгипнотические эффекты» (оставленное внушение). Это есть выполнение приказа после нескольких дней или недель. В определенный момент человек испытывает импульс совершить определенное действие.

2. Внушение и самовнушение.

Внушение

Подача информации, воспринимаемой без критической оценки и оказывающая влияние на течение нервно-психических и соматических процессов. Путем внушения вызываются представления, эмоциональные состояния. Основным средством внушения является слово суггестора, его речь.

Обязательна предшествующая беседа о сущности лечебного внушения и убеждение в его эффективности. Эффект внушения тем сильнее, чем выше в глазах клиента авторитет терапевта.

Косвенное внушение. Примером может быть плацебо-терапия, при которой назначается плацебо-препарат – безвредный, применяемый под видом какого-либо лекарственного средства.

Реклама как внушение мнений и ценностей. Может оказывать влияние без участия внушаемого.

Наркопсихотерапия

Метод в суггестивной психотерапии, используемый для повышения внушаемости путем введения барбитуратов (лекарственных препаратов).

Используются растворы амитал-натрия, гексенала и другие.

При проведении выделяют три стадии.

1. Понижение общей активности и инициативы (замедление речи, головокружение).

2. Эмоциональные сдвиги по мере дальнейшего введения препарата (повышение общительности, многоречивость.). Продолжительность этой стадии от 10 минут до 1 часа.

3. Картина оглушения.

Чаще используется внушение на фоне кратковременного неполного наркоза.

Самовнушение

Самовнушение или автосуггестия – это процесс внушения, адресованный самому себе. Позволяет субъекту вызвать у себя те или иные ощущения восприятия, управлять процессами памяти, внимания, эмоциональными и соматическими реакциями.

Бехтерев В.М. рекомендовал лечить самовнушением в состоянии бодрствования. Наиболее подходящее время для самовнушения – период перед засыпанием и период, следующий за пробуждением.

Самовнушение является основой для различных методов психотерапии: аутогенной тренировки, медитации, йоги, релаксации.

Лечение самовнушением не имеет противопоказаний.

1. Аутогенная тренировка (АТ). Предложена И.Шульцем для лечения неврозов. Выделены 2 ступени АТ: низшая (обучение релаксации с помощью упражнений, направленных на вызывание тяжести, тепла, овладением ритмом сердечной деятельности и дыхания – физическое оздоровление ) и высшая (аутогенная медитация – создание гипнотических состояний различного уровня. Создание необходимого эмоционального фона. По мере углубления возможны переживания, воссоздание образных картин, посланий).

2. Метод лечебного самовнушения Э.Куэ. Распространился в начале 20 века. Первый метод безлекарственного самовоздействия. Автор – аптекарь Эмиль Куэ. Основное положение метода – всякая мысль, всецело овладевшая сознанием, становится истиной и ей свойственно внутреннее стремление к осуществлению. Необходимо согласованность воли и воображения.