Дети с психофизическим инфантилизмом

Выделяют три варианта задержки психического развития по типу психофизического инфантилизма.

Гармонический психофизический инфантилизм. Причинами этой формы отставания в развитии являются наследственные факторы и истощающие заболевания периода раннего детства.

В дошкольном возрасте такие дети обычно не вызывают беспокойства у родителей и воспитателей детских садов. Они общительны, доброжелательны, приветливы, отличаются непосредственными, яркими и выразительными эмоциями. В играх со сверстниками дети достаточно активны и инициативны. Охотно общаются с более старшими ребятами и со взрослыми, так как любят ласку, покровительство, заботу и внимание со стороны окружающих. Обладая, как правило, достаточной миловидностью, привлекательностью, они пользуются расположением и детей и взрослых. Однако в школе такие ребята отстают в учебе, так как школьную ситуацию всерьез не воспринимают, обращая все в игру.

Клиническое и психологическое обследование показывает, что по своим физическим показателям такие дети отстают от ровесников на 2-3 года. У них хрупкое телосложение, пропорции тела как у дошкольников. Движения их плавны и изящны, мимика яркая, выразительная, неустойчивая. Речь правильно оформлена, достаточный словарный запас, нередко с включением словесных штампов взрослого человека. Они наивны и непосредственны в своих суждениях и поступках. Психологически такие ребята не способны воспринимать и выполнять школьные требования в силу эмоционально-волевой незрелости. Обучаясь в классе, продолжают жить и руководствоваться, как дошкольники, игровыми интересами, обращая в игру любую школьную ситуацию. Во время урока они могут подойти к учительнице и приласкаться, как к близкому человеку, использовать учебные принадлежности как игрушки. На замечания учителя либо не обращают внимания, либо обижаются. Существенных нарушений внимания, гнозиса, памяти у этих детей не наблюдается. Они проявляют яркое воображение и фантазию, точно и быстро ориентируются в бытовых ситуациях. Способность к отвлеченному мышлению у них обычно развита достаточно.

Учитывая сказанное, целесообразно вернуть таких детей обратно в детский сад, где они “дозреют” до понимания школьной ситуации и умения подчинять свои желания и действия планируемым режимным моментам.

Дисгармонический психофизический инфантилизм. Синдром психофизического инфантилизма может встречаться у детей с негрубыми повреждениями головного мозга на ранних стадиях развития. В клинической картине у таких детей, кроме отставания в физическом развитии (хотя это наблюдается лишь у части из них) и замедления личностного созревания, наблюдаются черты церебрастенического синдрома. Дети плохо переносят длительное интеллектуальное напряжение, обнаруживая при утомлении либо повышенную переключаемость внимания, либо его патологическую инертность. Объем их кратковременной памяти и способность к длительному удержанию информации в памяти снижены. У них недоразвиты способности к анализу пространственных отношений, конструктивному праксису, операциям последовательных действий разного уровня сложности. С операциями классификации, сравнения, анализа переносного смысла сказок, басен, метафор такие дети справляются, как правило, с трудом и лишь с помощью взрослых. Логопедическое обследование выявляет у них наличие дислексии, дисграфии и дискалькулии. Черты детской непосредственности, наивности в суждениях и поступках сочетаются с аффективной неустойчивостью, конфликтностью, драчливостью. Они эгоистичны, жадны, лишены самокритичности, почти не имеют друзей. Динамика их развития и обучения не так благоприятна, как при гармоническом психофизическом инфантилизме.

Психофизический инфантилизм при эндокринной недостаточности. Такие дети отстают в темпе физического развития и отличаются диспластичностью телосложения. Движения их часто неловки и неуклюжи, нарушена четкая координированность и последовательность движений. Несмотря на насмешки ровесников по этому поводу, такие дети стремятся к общению, принимают участие в общих мероприятиях, переживая в глубине души свою “неполноценность”. Они отличаются повышенной внушаемостью, привязаны к близким людям, робки, пугливы, склонны к ворчливости, хвастливости, резонерству. Им свойственно медленное включение в работу, повышенная отвлекаемость, отсутствие инициативы, гибкости и яркости воображения. Темп психической деятельности замедлен. Все эти особенности могут служить источником затруднений при обучении в школе. Дети плохо оценивают межличностные отношения, не всегда понимают и медленно реагируют на шутки. В то же время, используя словесные штампы взрослых, склонны к нравоучениям, что выявляет своеобразную наивность их суждений, отличную от непосредственности реакций детей с гармоничным психофизическим инфантилизмом.