- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •0,4Х0,5см. Поставьте диагноз. Определите тактику врача.
- •Задача № 11
- •Задача № 12
- •Задача № 13
- •Задача № 14
- •Задача № 15
- •Задача № 16
- •Задача № 17
- •Задача № 18
- •Задача № 19
- •Задача № 20
- •Задача № 21
- •Задача № 22
- •Задача № 23
- •Задача № 24
- •Задача № 25
- •Задача № 26
- •Задача № 27
- •Задача № 28
- •Задача № 29
- •Задача № 30
- •Задача № 31
- •Задача № 32
- •Задача № 33
- •Задача № 34
- •Задача № 35
- •Задача № 36
- •Задача № 37
- •Задача № 38
- •Задача № 39
- •Задача № 40
- •Задача № 41
- •Задача № 42
- •Задача № 43
- •Задача № 44
- •Задача № 45
- •Задача № 46
- •Задача № 52
- •Задача № 53
- •Задача № 54
- •Задача № 55
- •Задача № 56
- •Задача № 57
- •Задача № 58
- •Задача № 59
- •Задача № 60
- •Задача № 61
- •Задача № 62
- •Задача № 65
- •Задача № 66
- •Задача № 67
- •Задача № 68
- •Задача № 69
- •Задача № 70
- •Задача № 71
- •Задача № 72
- •Задача № 73
- •Задача № 74
- •Задача № 75
- •Задача № 78
- •Задача № 79
- •Задача № 80
Задача № 65
Пациентка П., 56 лет, обратилась с жалобами на резкую самопроизвольную боль, распространяющуюся в область орбиты, припухлость в области верхнего века, щеки, верхней губы слева. Первые признаки заболевания появились около 5 дней назад, когда заболел зуб на верхней челюсти слева.
Объективно: воспалительный инфильтрат и отек мягких тканей подглазничной, скуловой, щечной областей и верхней губы слева. Левое крыло носа приподнято за счёт отёка, носогубная складка сглажена. Пальпация мягких тканей подглазничной, скуловой, щечной областей резко болезненная, кожа гиперемирована, в складку не собирается. Рот открывается в полном объеме, открывание рта умеренно болезненно. Переходная складка верхней челюсти слева сглажена, слизистая оболочка инфильтрирована, отечна, гиперемирована, пальпация резко болезненная. 2.4 зуб разрушен до уровня десны, ткани зуба изменены в цвете, перкуссия болезненная. Поставьте диагноз. Составьте план обследования и лечения.
Задача № 66
Пациент Н., 52 года, обратился с жалобами на боль при глотании, разговоре, движении языком, затрудненное дыхание, повышенную температуру тела, появившуюся 4 дня назад.
Объективно: пациент принимает вынужденное положение сидя, наклонив голову вперед, речь невнятная, голос хриплый. Определяется резко болезненный инфильтрат и коллатеральный отек мягких тканей в подбородочной и поднижнечелюстной областях с двух сторон. Кожные покровы гиперемированы, в складку не собираются. В подбородочной области наблюдается флюктуация, рот полуоткрытый. Язык сухой, движения языка ограничены. Слизистая оболочка подъязычных областей с двух сторон гиперемирована, отечна. Поставьте диагноз. Определите план лечения.
Задача № 67
Пациентка Н., 35 лет, обратилась с жалобами на боль в области нижней челюсти слева и припухлость, боль усиливается при движении челюсти, глотании, разговоре, затруднение открывание рта. Отмечает слабость, головную боль, температуру тела до 390С.
Объективно: определяется воспалительный инфильтрат и отек мягких тканей в области нижней челюсти слева. Кожа над инфильтратом гиперемирована, в складку не собирается, отмечается болезненность при пальпации в области нижней челюсти слева. Открывание рта несколько ограничено из-за болезненности. Отмечается гиперемия слизистой оболочки подъязычной области.3.5 зуб разрушен до уровня десны. Поставьте диагноз. Составьте план обследования и лечения.
Задача № 68
Пациент Л., 20 лет, госпитализирован в отделение челюстно-лицевой хирургии с жалобами на сильные боли в подбородочной области, начавшиеся сутки назад, озноб, повышение температуры тела до 400С.
Объективно: общее состояние тяжелое. Определяется отек мягких тканей нижней губы и подбородочной области слева. Кожа этой области в цвете не изменена, собирается в складку. Пальпация безболезненна. Определяется симптом Венсана. Поднижнечелюстные лимфоузлы слева увеличены, болезненны при пальпации. Рот открывается в полном объеме. Слизистая оболочка в области альвеолярного отростка нижней челюсти слева с вестибулярной и язычной сторон отечна, инфильтрирована, пальпация резко болезненна. Поставьте предварительный диагноз. Составьте план обследования и лечения.