Інструкція до самостійної роботи студентів за темою: «лікарські засоби, що впливають на функцію органів дихання»

Завдання 1. Ознайомтеся з графологічною структурою № 16 класифікація засобів, які впливають на функцію органів дихання». Перенесіть у зошит для практичних занять.

Завдання 2. Випишіть у рецептах.

1. Лікарський засіб у разі дихальної недостатності.

2. Протикашльовий засіб.

3. Відхаркувальний засіб рослинного походження.

4. Амброксол при гострому бронхіті.

5. Адреноміметик при бронхіальній астмі.

6. Міотропний спазмолітик при нападі бронхіальної астми.

1. Лікарський засіб при набряку легенів, що володіє піногасним ефектом.

7. Дегідратаційний засіб при набряку легенів.

Завдання 3. Методом вибору знайдіть правильні відповіді.

1. Зазначте механізм дії кодеїну:

а) вибірково зменшує збудливість кашльового центру; б) пригнічує кашльовий рефлекс, блокуючи периферійні рецептори бронхів; в) рефлекторно посилює секрецію бронхіальних залоз; г) знижує тонус по-посмугованих м'язів бронхів; д) збуджує дихальний та судиноруховий центри довгастого мозку.

2. Визначте протикашльовий препарат периферійної дії:

а) кодеїн; б) глауцин; в) бромгексин; г) лібексин; д) тусупрекс.

3. Зазначте механізм бронхолітичної дії сальбутамолу:

а) блокує М-холінорецептори непосмугованих м'язів бронхів; б) блокує β₂-адренорецептори непосмугованих м'язів бронхів; в) збуджує β,-адренорецептори непосмугованих м'язів бронхів; г) чинить пряму міотропну спазмолітичну дію на м'язи бронхів; д) збуджує М-холінорецептори непосмугованих м'язів бронхів.

4. Зазначте препарати, основним показанням до призначення яких є запалення дихальних шляхів, яке супроводжується кашлем з густим мокротинням: а) протикашльові засоби; б) бронхолітики; в) відхаркувальні засоби, с) стимулятори дихання; д) спазмолітики міотропної дії.

5. Яку терапевтичну дію виявляє спирт етиловий при набряку легенів:

в) наркотичну; б) антигіпертензивну; в) сечогінну; г) дегідратаційну д) піногасну?

6. Який бронхолітичний засіб у терапевтичних дозах чинить побічну дію на серце: а) сальбутамол; б) фенотерол; в) беродуал; г) ізадрин; д) сальмететерол ?

7. Зазначте прямий стимулятор дихання:

а) сульфокамфокаїн; б) карбоген; в) цититон; г) лобеліну гідрохлорид;

8. Який відхаркувальний засіб є протеолітичним ферментом, що розріджує мокротиння в разі інгаляційного застосування: а) бромгексин; б) мукалтин; в) трипсин кристалічний; г) карбоцистеїн; д) пертусин?

9. Яку терапевтичну дію чинить бензогексоній при набряку легенів :а) діуретичну; б) дегідратаційну; в) піногасну; г) антигіпертензивні, д) кардіотонічну?

10. Які засоби невідкладної допомоги застосовують у разі гострого отруєння снодійними засобами: а) бронхолітики; б) відхаркувальні засоби; в) прямі стимулятори дихання; г) рефлекторні стимулятори дихання; д) міотропні спазмолітики? ;

Завдання 4. Вирішіть тестові завдання.

Знаком «+» відмітьте лікарські засоби, які застосовують при перелічених захворюваннях органів дихання:

Захворювання	Бронхіт	Бронхіальна астма	Отруєння снодійним	Набряк легень	Асфіксія новона- роджених
Препарати
Кодеїн. Ізадрин. Бензогексоній. Бемегрид. Лібексин Фуросемід. Бромгексин. Платифілін. Мукалтин. Етимізол. Маніт. Трипсин кристалічний. Сальбутамол. Кофеїн-бензоат натрію. Еуфілін. Амброксол. Спирт етиловий. Астмопент

Відмітьте знаком «+» препарати, що виявляють зазначену фармакологічну дію.

Препарати	Атропіну сульат	Адреналіну гідрохлорид	Кодеїну фосфат	Лібексин	Сальбутамол	Препарати ефедрину	Платифіліну гідротартрат	Кофеін –бензоат натрію	Еуфілін	Трипсин кристалічний
Фарм. дія
Збудження β –адренорецепторів
Блокада кашльового центру
Міотропна спазмолітична дія
Блокада М –холінорецепторів
Збудження дихального центру
Блокада периферійних рецепторів ПДШ
Симпатоміметичні дія
Збудження α-, β –адренорецепторів
Розрідження мокротиння

Визначте засоби А—Г (маніт, спирт етиловий, бензогексоній, строфантин К), які застосовують при набряку легень:

Засоби	Принцип дії	Вплив на системний артеріальний тиск	Вплив на силу серцевих скорочень	Способи введення
А	Піногасний ефект	Не впливає	Не впливає	Інгаляційний
Б	Зниження застою в малому колі кровообігу	Суттєво не впливає		Внутрішньовенний
В	— « —	Знижує	Не впливає	— « —
Г	Дегідратаційний ефект	Дещо підвищує	Не впливає	— « —

Завдання 5. Яким з наведених лікарських засобів властиві перелічені основні фармакологічні ефекти :

Фармакологічні ефекти

Лікарські засоби

1. Дихальний аналептик, який застосовують у разі отруєння наркотиками, аналгетиками, під час та після хірургічного наркозу. 2. Алкалоїд, виявляє протикашльову дію, пов'язану з вибірковим пригніченням центральних механізмів кашльового рефлексу. Не пригнічує дихальний центр. 3. Міотропний спазмолітик, який застосовують при бронхіальній астмі та бронхоспазмі різної етіології (насамперед для припинення нападів). 4. Препарат, який виявляє муколітичну, відхаркувальну, слабку протикашльову дію, застосовують при бронхітах, інфекційно-алергічній формі бронхіальної астми, пневмонії. 5. Препарат, який містить суміш полісахаридів із трави алтеї лікарської, належить до засобів, які стимулюють відхаркування. Застосовують його при гострих і хронічних захворюваннях дихальних шляхів.

а) мукалтин; б) етимізол; в) глауцин; г) еуфілін; д) бромгексин

Завдання 6. Розв'яжіть задачі.

1. Відхаркувальний засіб із кореня алтеї лікарської. Сприяє усунен­ню спазмів непосмугованих м'язів бронхів, розріджує виділення броніальних залоз, чим полегшує відходження секрету з просвіту бронхів. і призначають при гострих та хронічних бронхітах, трахеїтах. Визначте препарат.

2. Препарат належить до групи міотропних спазмолітичних засопів. Усуває спазм непосмугованих м'язів бронхів, розширює їх просвіт, знижує тиск у малому колі кровообігу, поліпшує кровообіг у судинах серця, нирок, головного мозку, стимулює скорочення міокарда. Призначають препарат при нападах бронхіальної астми, бронхоспазмі, серцевій астмі, набряку легенів, набряках серцевого та ниркового походження, інфаркті міокарда. Можливі побічні ефекти: неспокій, екстрасистолія, нудота, блювання. Визначте препарат.

3. Лікарський засіб виявляє стимулювальний вплив на β₁,- і β₂,-адренорецептори, знижує тонус непосмугованих м'язів бронхів, збільшує частоту й силу серцевих скорочень. Застосовують препарат інгаляційно та парентерально для припинення і профілактики нападів бронхіальної астми, інколи призначають сублінгвально при брадикардії, аритмії. Про який препарат іде мова?

4. Препарат є протеолітичним ферментом. Під час інгаляційного введення розріджує секрет бронхіальних залоз, розчиняє білки мокротиння. Застосовують у вигляді аерозолів у комплексній терапії захворювань органів дихання.

5. Препарат є алкалоїдом. Рефлекторно підвищує секрецію бронхіальних залоз та активність миготливого епітелію бронхів, сприяє продукції рідкого мокротиння. Стимулює дихальний центр, збільшує вентиляцію легень. Застосовують препарат усередину при запальних захворюваннях дихальних шляхів, які супроводжуються кашлем з густим мокротинням.

6. Препарат виявляє швидкий піногасний ефект, знижуючи поверхневий натяг пухирців піни, переводячи їх в рідину, що сприяє звільненню дихальної поверхні альвеол. Застосовують інгаляційно для надання невідкладної допомоги при набряку легень.

7.У хворого Ш., 45 р., рецидивний бронхообструктивний синдром зі зниженою чутливістю до холіно- і адренотропних засобів. На бронхіальну астму страждає близько 10 років. Що можна призначити хворому для зменшення частоти і важкості нападів: введення адреналіну підшкірно в більшій, ніж зазвичай, дозі чи внутрішньовенне введення еуфіліну?

8.Хвора У, 67 р., страждає на бронхіальну астму понад 3 роки. В анамнезі — хронічний бронхіт і професійна шкідливість (контакт з борошняним пилом). Напади задухи частіше з'являються в нічні години, а також в умовах підвищеної загазованості. Який бронхолітичний препарат буде ефективніший: беротек чи беродуал?

9.У хворого напад бронхіальної астми. Для надання невідкладної допомоги медсестра застосувала інгаляційно кромолін-натрій. Проаналізуйте дії медсестри. Якщо треба, виправте помилку.

10. У хворого набряк легенів. Які засоби необхідно ввести та яким способом для надання невідкладної допомоги?

„ Засоби, які впливають на функцію органів дихання”