Психоанализ ребенка и взрослого -не одно и то же

Постоянно проводя сравнение взрослого и ребенка,— это своего рода сквозная идея, проходящая через всю работу - Анна Фрейд, доходчиво и с глубоким знанием дела, говорит в первом выступлении об особенностях маленьких пациентов, приводя примеры, взятые из собственной врачебной практи­ки. Ребенка, существо незавершенное, только еще формирующее­ся, нельзя лечить теми же методами, что и взрослого, личность оформившуюся и независимую. И практикующий врач обязан в первую очередь создать условия для того, чтобы детскую пси­хику можно было проанализировать столь же глубоко, как и взрослую. Для этого следует решить три задачи: доказать ре­бенку, что он болен; завоевать его доверие; убедить ребенка прой­ти курс лечения. Все это делается на подготовительной стадии, необходимой для успешного проведения анализа.

Доказать ребенку, что он болен

Первоначальная психологическая установка ребенка не отвечает необходимым для анализа его болезни условиям; со взрослым работать значительно легче — ведь им движет страдание. Ребенок же не осознает всей тяжести своего состояния. Он еще не способен сравнить себя с другими, заметить те осо­бенности своего поведения, что отличают его от сверстников. Но ведь именно эти отличия, при условии, что человек счита­ет их своим недостатком, а не чем-то второстепенным, застав­ляют его стремиться от них избавиться, вылечиться, а значит, обратиться к психоаналитику.

Завоевать доверие ребенка

На множестве примеров, взятых из собственной професси­ональной практики, Анна Фрейд поясняет, каким образом, еще до того, как начать собственно психоанализ, она стремит­ся завоевать доверие ребенка. Речь идет об одном из важнейших звеньев в цепочке анализа, поскольку от него зависит успех всего лечения: между психоаналитиком и маленьким пациентом обязательно следует установить отчетливо выра­женную эмоциональную связь.

Поэтому Анна Фрейд, не колеблясь, тратит время на то, чтобы заниматься с ребенком играми, вязанием, вышивани­ем и тому подобными делами, цель которых — не только за­интересовать малыша, но и стать в его глазах «полезной», «не­обходимой», даже если эти занятия не имеют отношения к психоанализу как таковому.

Убедить ребенка пройти курс лечения

Дабы убедить ребенка пройти курс лечения, Анна Фрейд постепенно подводит его к осознанию того, что «курс психо­анализа приносит большую пользу». Она заставляет малыша задуматься над своими поступками, достойными порицания, из-за которых он испытывает постоянную тревогу. Она ука­зывает ребенку на то, что, если психоаналитик узнает об этих поступках первым,— раньше, чем люди, занимающиеся его воспитанием,— на душе у него станет легче.

Этот аспект подготовительной стадии открывает путь к доверию. Составляется своего рода союз, в котором психоана­литик становится на сторону ребенка. И именно в этой конк­ретной ситуации очень важно, чтобы взрослое окружение ребенка согласилось с присутствием психотерапевта.

Наконец, ребенок, не осознающий своего невроза, но ис­пользующий его симптомы как средство воздействия на ок­ружающих, должен понять, что эти внешние проявления болезни — такие, как злобные выходки у десятилетнего маль­чика — не приносят ему никакой пользы, а скорее мешают и вредят. Только осознав это, ребенок будет стремиться изме­нить свое состояние — ведь желание вылечиться не приходит к нему само по себе.