- •Гбоу спо Новокуйбышевский медицинский колледж
- •Задания:
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Острая дизентерия, средней тяжести.
- •Сальмонеллез.
- •Задания:
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •Задания:
- •Задания:
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •2. Осложнения: кишечные (выпадение прямой кишки, перитонит, дисбактериоз, кишечное кровотечение); внекишечные (гиповолемический шок, итш, бактериемия).
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
Задания:
1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
2. Назовите возможные осложнения заболевания.
3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
4. Составьте план специализированного сестринского ухода за пациентом.
5. Расскажите о способах психологической поддержки пациенту и его семье.
Эталон ответа – 2
1. Предварительный диагноз: Экссудативный плеврит.
Обоснование: 1) данные анамнеза: синдром интоксикации, сухой кашель, нарастающая одышка, чувство тяжести в одной половине грудной клетки; постепенное начало заболевания; вынужденное положение сидя; 2) объективные данные: при осмотре: отставание при дыхании и выбухание пораженной половины грудной клетки; вынужденное положение пациента сидя; при перкуссии: тупой звук над областью поражения, смещение левой границы сердца; при пальпации: ослабление голосового дрожания; при аускультации: дыхание над пораженной областью резко ослаблено.
2. Осложнения: гнойный плеврит, эмпиема плевры, ОДН, ОСН, инфекционно-токсический шок.
3. Принципы лечения и профилактика:
Пациента следует госпитализировать, провести адекватное лечение после уточнения этиологии заболевания.
1) Постельный режим (высокое изголовье).
2) Диета высококалорийная, с достаточным содержанием витаминов и белков.
3) Плевральная пункция: диагностическая ‑ для уточнения этиологии заболевания; лечебная ‑ для эвакуации жидкости и облегчения дыхания и сердечной деятельности.
4) Лечение основного заболевания: при пневмонии ‑ антибактериальные препараты; при туберкулезе ‑ туберкулостатики, при раке легкого ‑ цитостатики, при заболеваниях соединительной ткани ‑ противовоспалительные препараты.
5) В период рассасывания экссудата, во избежание образования спаек ‑ дыхательная гимнастика, массаж грудной клетки.
6) Дезинтоксикационная терапия: глюкоза, аскорбиновая кислота.
Задача № 3
Вы фельдшер здравпункта промышленного предприятия.
Работник завода В., 44 лет, обратился к фельдшеру с жалобами на приступы болей сжимающего характера, возникающие за грудиной, иррадиирующие в левую руку. Продолжительность болей 3-5 минут. Боли возникают при ходьбе и подъеме на два этажа, в покое проходят. Одышки нет.
Анамнез заболевания. Подобные боли беспокоят около 3 месяцев. В анамнезе гипертоническая болезнь.
Объективно: температура 36,60С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа чистая. Подкожно-жировая клетчатка развита избыточно. Дыхание везикулярное, ЧДД 16 в минуту. Тоны сердца ритмичные, чистые, ЧСС 84 в минуту. АД 145/80 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.
Задания:
1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
2. Назовите возможные осложнения заболевания.
3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
4. Составьте план специализированного сестринского ухода за пациентом.
5. Расскажите о способах психологической поддержки пациенту и его семье.
Эталон ответа – 3
1. Предварительный диагноз: ИБС. Стабильная стенокардия напряжения, второй функциональный класс. ХСН 0ст.
Обоснование: данные анамнеза: непродолжительные боль за грудиной, сжимающий характер, иррадиация в левую руку; возникают при физической нагрузке (подъем по лестнице более чем на один этаж); анамнеза заболевания – болевые приступы беспокоят 3 месяца, ГБ в анамнезе; объективные данные: избыточная масса тела; повышение АД.
2. Осложнения: прогрессирование заболевания (прогрессирующая стенокардия, ИМ), ХСН, нарушения ритма, тромбоэмболические осложнения.
3. Принципы лечения и профилактики:
Больной нуждается в обучении основным принципам самопомощи во время приступа, диетотерапии, а также в назначении медикаментозного лечения в межприступный период.
1) Режим полупостельный
2) Диета № 10, ограничение поваренной соли и жидкости, употребление продуктов, богатых калием.
3) Обучить оказанию самопомощи во время приступа стенокардии:
- Удобно сесть. Расстегнуть стесняющий ворот, ослабить галстук и поясной ремень;
- Принять нитроглицерин: 1 таблетку под язык или нитроминт;
- При отсутствии эффекта через 2-3 минуты прием нитроглицерина повторить;
- При отсутствии эффекта следует вызвать бригаду скорой помощи.
4) Для профилактики приступов стенокардии пациенту следует назначить нитраты пролонгированного действия: нитросорбид, нитронг или др. При отсутствии эффекта монотерапии нитраты комбинируют с В-адреноблокаторами, антагонистами ионов кальция.
5) Дезагрегантные препараты: кардиомагнил, аспирин.
6) Статины.
Профилактика: первичная – работа с семьей, вторичная – изменение образа жизни, коррекция ФР, диспансерное наблюдение.
Задача № 4
Вы работаете фельдшером ФАП. Вас вызвали на дом к больному Г., 40 лет, который жалуется на сильные жгучие боли за грудиной с иррадиацией в верхние конечности. Приступ возник около 2 часов назад. Прием нитроглицерина эффекта не дал. Заболевание связывает со стрессовой ситуацией на работе.
Объективно: общее состояние средней тяжести, сознание ясное, температура 36,80С. Больной мечется, беспокоен. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледные. Дыхание везикулярное, ЧДД 20 в минуту. Тоны сердца ритмичные, приглушены. ЧСС 92 в минуту. АД 110/70 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.