- •Гбоу спо Новокуйбышевский медицинский колледж
- •Задания:
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Выполните задание в тестовой форме (60 тестов).
- •2. Инструкция. Внимательно прочитайте условие задачи. Время выполнения задания 20 минут.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Острая дизентерия, средней тяжести.
- •Сальмонеллез.
- •Задания:
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •Задания:
- •Задания:
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •2. Осложнения: кишечные (выпадение прямой кишки, перитонит, дисбактериоз, кишечное кровотечение); внекишечные (гиповолемический шок, итш, бактериемия).
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания:
- •Задания:
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
- •3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
- •Задания
- •1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
- •2. Назовите возможные осложнения заболевания.
Задания:
1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
2. Назовите возможные осложнения заболевания.
3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
4. Составьте план специализированного сестринского ухода за пациенткой.
5. Расскажите о способах психологической поддержки пациентке и его семье.
Эталон ответа – 18
1. Предварительный диагноз: Приступ эпилепсии.
Обоснование: Заключение основано на данных объективного осмотра и динамики развития клиники: стадии развития судорожного синдрома (тонический, затем клонический компоненты), степень нарушения сознания, недержание мочи, тризм, расширение зрачков, характер кожных покровов, пена изо рта, артериальная гипертензия, тахикардия.
2. Осложнения: эпилептический статус, аспирационная пневмония, отек легких, внезапная смерть, травмы, психические расстройства.
3. Алгоритм оказания неотложной помощи:
- уложить больного на бок или живот, убрать твердые предметы от головы для избегания травмы при судорогах, для предупреждения аспирационной асфиксии;
ввести реланиум (седуксен, диазепам, сибазон) в/м (по возможности в/в);
повторить введение транквилизаторов через 10-15 минут при отсутствии эффекта от введения реланиума;
госпитализировать в неврологический стационар.
Задача № 19
Вы работаете фельдшером скорой помощи. Вызов фельдшера скорой помощи на дом к мужчине 60 лет, находящемуся без сознания.
Со слов жены за несколько часов до потери сознания жаловался на сильную головную боль, головокружение, тошноту, рвоту. Накануне было застолье с употреблением алкоголя. В анамнезе – гипертоническая болезнь, систематически не лечился.
Объективно: неконтактен, речь отсутствует. Гиперемия лица, зрачки расширены с обеих сторон, равны, реакция на свет отсутствует, психомоторное возбуждение. АД 280/120 мм.рт. ст., пульс 120 ударов в минуту, дыхание шумное, глубокое с периодами апноэ до 5-10 сек.
Задания:
1. Сформулируйте предварительный диагноз, обоснуйте.
2. Назовите возможные осложнения заболевания.
3. Расскажите о принципах лечения и профилактики заболевания.
4. Составьте план специализированного сестринского ухода за пациентом.
5. Расскажите о способах психологической поддержки пациенту и его семье.
Эталон ответа – 19
1. Предварительный диагноз: Острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт).
Обоснование: Диагноз поставлен на данных анамнеза: гипертоническая болезнь, употребление алкоголя, внезапное начало, степень неврологических нарушений.
Осложнения: Прорыв крови в желудочки головного мозга, сдавление головного мозга, кома.
Алгоритм оказания неотложной помощи:
Коррекция деятельности сердечно-сосудистой системы в первую очередь направлена на контроль артериального давления. АД снижается на 15 – 20% от исходного АД. Следует избегать редкого снижения АД во избежание развития синдрома обкрадывания. Гипотензивная терапия включает в себя применение бета адреноблокаторов (анаприлин, атенолол), или блокаторов кальциевых каналов (как краткосрочного действия – нифедипин, так и пролонгированных – амлодипин), диуретиков (фуросемид), при необходимости – ингибиторов АПФ (каптоприл, эналаприл). При невозможности или неэффективности перорального приема препараты вводят внутривенно капельно под контролем артериального давления.
Контроль за функцией органов дыхания включает обеспечение проходимости дыхательных путей туалет полости рта и носа, удаление секрета и рвотных масс из верхних дыхательных путей при помощи отсоса. Возможны интубация и перевод пациента на искусственную вентиляцию легких.
Ввести реланиум с целью купирования психомоторного возбуждения;
Госпитализировать на носилках в неврологический стационар.
Задача № 20
Вы работаете фельдшером скорой помощи. Вызов на дом фельдшера скорой помощи. Мужчина 60 лет, жалобы на нарушение речи (по типу «каши во рту»), общую слабость, головокружение, головную боль (умеренно выраженную), онемение в правых конечностях и правой половине лица. Болеет второй день. Сначала онемели правые конечности, сегодня с утра появились нарушения речи.
Объективно: АД 120/70 мм.рт.ст., пульс 68 ударов в минуту, температура 36,6˚С. Опущен угол рта справа, опущено правое веко. Снижена чувствительность в правых конечностях. Сила мышц рук и ног чуть снижена справа. Походка нарушена: слегка подволакивает правую ногу. Речь нарушена: нечетко выговаривает слова, «проглатывает» окончания фраз. Понимание речи сохранено.