Алгоритм № 14 Ручна допомога при чисто сідничному передлежанні плода за методом Цов'янова ι

Оснащення

Зміст

1. Стерильний набір для пологів.

2. Пелюшки.

3. Ватно-марлеві кульки.

4. Гумовий балончик.

5. Катетер.

6. Шприц з голкою.

7. Продезінфікований стетоскоп.

8. 0,5 розчин новокаїну.

9. 70% етиловий спирт.

10. Розчин йодонату.

11. 40% розчин глюкози.

12. 5% розчин аскорбінової кислоти.

13. 0,1 розчин атропіну сульфату.

І. Підготовчий етап.

1. Привітатись з пацієнткою.

2. Назвати себе.

3. Запитати, як звертатись до неї.

4. Пояснити доцільність проведення маніпуляції.

5. Запевнити, що виникнення ускладнень під час виконання маніпуляції неможливе.

6. Отримати згоду на проведення маніпуляції.

7. Одягнути халат, шапочку, маску, окуляри.

8. Зафіксуйте ступні роділлі за допомогою ноготримачів.

9. Помити руки.

10. Одягнути стерильні рукавички.

11. Прикрийте анальний отвір стерильною марлевою серветкою.

12. Обробіть повторно руки 70⁰ етиловим спиртом.

ІІ. Основний етап.

1. Введіть підшкірне 1мл 0,1% розчину атропіну сульфату.

2. Зробіть пудендальну анестезію 0,5% розчином новокаїну — по 20 мл (справа і зліва).

3. Розмістіть після прорізування сідниць великі пальці своїх рук на притиснутих до живота ніжках плода, а інші пальці обох рук— на поверхні крижів плода.

4. Продовжуйте обережно великими пальцями притискувати ніжки плода до живота, а решту пальців своїх рук переміщуйте догори, по спинці плода, направляючи тулуб плода догори по осі пологового каналу.

5. Встановіть плечовий пояс плода в прямому розмірі виходу з таза.

6. Відхиліть тулуб донизу.

7. Підніміть тулуб плода до переду.

8. Звільніть голівку плода за методом Морісо-Певре-Лашапель, якщо вона затримується при народженні.

ІІI. Заключний етап.

1. Продезінфікуйте використане обладнання.

Оснащення

Зміст

1. Стерильний набір для пологів.

2. Ватно-марлеві кульки.

3. Серветки.

4. Гумовий балончик.

5. Катетер.

6. Шприц з голкою.

7. Голки.

8. Голкотримач.

9. Шовк.

10. Кегтут.

11. 70% етиловий спирт.

12. Розчин йодонату.

13. 20% розчин глюкози.

14. 5% розчин аскорбінової кислоти.

15. Розчин кокарбоксилазу.

16. 0,1 розчин атропіну сульфату.

І. Підготовчий етап.

1. Привітатись з пацієнткою.

2. Назвати себе.

3. Запитати, як звертатись до неї.

4. Пояснити доцільність проведення маніпуляції.

5. Запевнити, що виникнення ускладнень під час виконання маніпуляції неможливе.

6. Отримати згоду на проведення маніпуляції.

7. Одягнути халат, шапочку, маску, окуляри.

8. Зафіксуйте ступні роділлі за допомогою ноготримачів.

9. Помити руки.

10. Одягнути стерильні рукавички.

11. Прикрийте анальний отвір стерильною марлевою серветкою.

12. Обробіть повторно руки 70⁰ етиловим спиртом.

ІІ. Основний етап.

1. Візьміть у праву руку стерильну пелюшку.

2. Прикрийте нею татеві органи роділлі і прикладеною до вульви долонею підтримуйте ніжки плода, щоб вони не випали з піхви.

3. Підтримуйте долонею ніжки до тих пір, поки не утвориться змішане сідничне передлежання.

4. Дочекайтесь народження плода до нижнього кута лопаток.

5. Надайте класичну ручну допомогу при змішаному сідничному передлежанні.

ІІI. Заключний етап.

1. Продезінфікуйте використане обладнання.