Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:ЗПН III курс Vсем НС 2015.docx
Алгоритм № 37 Оцінювання стану новонародженого за шкалою Сільвермана (для недоношених немовлят)
МЕТА: оцінювання стану недоношеного новонародженого плода
Клінічні ознаки |
Оцінка в балах |
||
0 |
1 |
2 |
|
Рухи грудної клітки |
Груди і живіт рівномірно приймають участь в диханні |
Аритмічне, нерівномірне дихання |
Парадоксальне дихання |
Втягнений міжреберних проміжків |
Немає |
Не різко виражене |
Різко виражене |
Втягнений грудини |
Немає |
Не різко виражене |
Фіксується постійно, значне |
Положення нижньої щелепи |
Рот закритий, нижня щелепа (НЩ) не западає |
Рот закритий, НЩ западає |
Рот відкритий, НЩ западає |
Дихання |
Спокійне, рівне |
При аускультації утруднений видих |
Стогнуче, чути на відстані |
0 Балів- відсутність сдр 2-3 бали - початкові ознаки сдр 4-5 балів - сдр середньої тяжкості більше 5 балів - сдр тяжкого ступеня
