Аудиторная работа

Задание №1. Заполните таблицу:

Группа иммунотропных средств	Показания к применению	Влияние на иммунные реакции	Препараты
Иммуностимуляторы
Иммунодепрессанты (иммуносупрессоры)

Задание №2.Заполните схему классификации противоаллергических средств.

Противоаллергические средства или антигистаминные или десенсибилизирующие

Задание №3. Дайте определения понятий

Сенсибилизация – это_____________________________________________

Профилактика – это______________________________________________

Анафилактический шок – это________________________________________

___________________________________________________________________

Отек Квинке – это________________________________________________

Н-рецепторы – это__________________________________________________

Тучная клетка – это______________________________________________

Десенсибилизация – это______________________________________________

_______________________________________________________________

Задание №4. Опишите:

1. Виды гистаминчувствительных рецепторов, какие эффекты имеют место при контакте гистамина с ними после выхода его из тучной клетки, где находится до его контакта с рецепторами:_____________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Чему препятствуют стабилизаторы тучной клетки и их показания к применению:_____________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Что делают блокаторы Н₁-рецепторов, чему они препятствуют их соответствующие эффекты, т.е. чему они способствуют:__________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание№5. Отметьте правильное логическое утверждение:

Гистамин при контакте с Н₁- рецепторами приводит к возникновению аллергических состояний. Стабилизаторы тучной клетки препятствуют ее разрыву и выходу гистамина, т.е. делают невозможным контакт гистамина с гистаминчувствительными рецепторами. Поэтому препараты из группы стабилизаторов тучной клетки применяют для:

а) профилактики бронхиальной астмы и сезонных аллергий

б) для лечения бронхиальной астмы и сезонных аллергий

в) профилактики приступов бронхиальной астмы и сезонных аллергий

Задание №6. Заполните таблицу:

Показания к применению	Группа противоаллергических средств	Препараты
Лечение аллергии
Профилактика приступов бронхиальной астмы, сезонных аллергий
Анафилактический шок

Задание №7. Заполните таблицу «Эффекты средств, применяемых при анафилактическом шоке»

Симптомы, угрожающие жизни при анафилактическом шоке	Применяемые препараты	Фармакологическая группа	Терапевтические эффекты
	Адреналин
	Норадреналин мезатон
	Эуфиллин эфедрин
	Преднизолон Гидрокортизон Дексаметазон
	Тавегил супрастин димедрол

Решите ситуационные задачи:

А)Данный препарат препятствует выделению медиаторов аллергии из тучных клеток; не обладает свойствами адреномиметика. Применяют для предупреждения приступов бронхиальной астмы; для купирования развившихся приступов препарат не эффективен.

Задания:

· Определите препарат;

· укажите формы выпуска препарата;

· Перечислите возможные побочные эффекты.

Б)Пациентке К., 20 лет, был назначен по показаниям (иммунодефицитное состояние) препарат белковой структуры, стимулирующий продукцию цитокинов, а также восстанавливающий подавленную функцию Т-киллеров.

Задания:

· Определите препарат и приведите пример другого средства из данной группы;

· Укажите источник происхождения препарата;

· Уточните, можно ли назначать данное средство при лимфолейкозах;

· Уточните, как долго можно применять данное средство после химиотерапии у онкологических больных.

В)Ребёнку 7 лет при ОРВИ рекомендован препарат Цитовир на пятый день заболевания.

Задания:

· Назовите групповую принадлежность препарата и формы выпуска;

· Укажите, насколько целесообразно данное назначение и обоснуйте ответ;

· Перечислите действующие вещества, входящие в состав препарата и укажите их фармакологическое действие;

· Назовите тип взаимодействия действующих веществ, входящих в состав препарата.

Учебные задания для самостоятельной работы:

1. Заполните терминологический словарь: аллергия, бронхиальная астма, гиперчувствительность замедленного типа, гиперчувствительность немедленного типа, гистамин, интерфероны, тимус, цитокины.

2. Выпишите рецепты: а) димедрол в свечах; б) лоратадин; в) кромолин-натрий; г) полудан; д) тактивин.

3. Пользуясь справочной литературо, найдите, каким лексарственным средствам соответствуют следующие синонимы: декарис, кларитин, тавегил, супрастин, интал, сальбен, будесонид.

4. На основании учебной и справочной литературы укажите характер взаимодействия (синергизм, антагонизм) антигистаминных средств с общими анестетиками, наркотическими анальгетиками, снотворными, противосудорожными средствами.

5. Определите группу иммуномодуляторов. Относятся к цитокинам. Оказывают противовирусное, иммуностимулирующее и антипролиферативное действие. Иммунотропное действие проявляется в активации макрофакгов, Т-лимфоцитов и естественных клеток-киллеров. Препараты получают из донорской крови или рекомбинантным методом.

Вопросы для самопроверки:

1. В чем заключается возможный противоаллергический механизм стероидов?

2. Какие средства необходимо применить при анафилактическом шоке?

3. Какие средства применяют дл лечения аллергических реакций замедленного типа?

4. Какие противоаллергические препараты обладают снотворным действием?

5. Каковы источники получения иммунокорректоров?

6. Какие иммунокорректоры применяют при вирусных заболеваниях?

Выписать в рецептурной тетради рецепты стр.183 - 184

Дата_______

Практическое занятие №________

ТЕМА: Лечение осложнений медикаментозной терапии.

Цель занятия: изучение наиболее распространенных причин и основных принципов лечения лекарственных отравлений; применение антидотной терапии.

Изучаемые лекарственные препараты: взвесь крахмала, уголь активированный, атропина сульфат, прозерин, унитиол, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА), кофеин, бемегрид, кордиамин, налоксон, натрия гидрокарбонат, строфантин, мезатон, норадреналин, лидокаин, диазепам, магния сульфат.

Студент должен знать:

1. Меры предупреждения всасывания токсических веществ при различных путях их поступления в организм.

2. Возможности задержки всасывания токсических веществ из желудочно-кишечного тракта в кровь с помощью различных фармакологических средств (вяжущие, адсорбирующие и др.).

3. Обезвреживание токсических веществ при различных путях их поступления в организм. Обезвреживание токсических веществ при резорбтивном действии: антидотная терапия, применение функциональных антагонистов, стимуляторов физиологических функций (аналептики, адреномиметики, строфантин, противосудорожные средства), препаратов, нормализующих кислотно-щелочное равновесие, переливание крови и кровезамещающих жидкостей.

4. Ускорение выведения токсических веществ из организма (форсированный диурез, гемодиализ, гемосорбция).

5. Характеристику лекарственных средств, применяемых для нормализации дыхания и кровообращения при острых отравлениях.

6. Симптомы и меры помощи при отравлениях: алкоголем (этанолом), анальгетиками, антихолинэстеразными веществами, антибиотиками, сердечными гликозидами, барбитуратами, инсулином, кислотами, основаниями, солями тяжелых металлов.

Студент должен уметь:

1. Выписывать рецепты на основные лекарственные препараты с использованием справочной литературы.

2. Свободно ориентироваться в номенклатуре изучаемых средств.

Основные термины: отравление, форсированный диурез, гемодиализ, гемосорбция, антидоты, фармакологические антагонисты

Задание 1. Вспомните основные способы удаления и задержки всасывания яда при его попадании:

1. Внутрь__________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

2. На кожу, слизистые оболочки_______________________________________________

__________________________________________________________________________

3. Через дыхательные пути___________________________________________________

__________________________________________________________________________

4. В кровь__________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Задание 2. Совместите препараты с направленностью их действия

Препарат	Фармакологическое действие
1. Фуросемид	А. Специфический антагонист морфина
2. Магния сульфат	Б. Слабительное средство при остром отравлении
3. Налоксон	В. Препарат, купирующий бронхоспазм
4. Уголь активированный	Г. Диуретик для проведения форсированного диуреза
5. Адреналина гидрохлорид	Д. Адсорбирующее средство

Ответ:_________________

Задание 3. Вспомните лекарственные средства (антидоты), способствующие связыванию и выведению из организма:

1. Солей тяжелых металлов (ртути, цинка, свинца)_______________________________

2. Гепарина________________________________________________________________

3. Алкалоидов (морфин, кокаин, атропин)______________________________________

4. Сердечных гликозидов (дигоксин, дигитоксин)________________________________

5. Фосфорорганических соединений (карбофос, дихлофос)________________________

6. Цианидов, окиси углерода, сероводорода_____________________________________

Задание 4. Вспомните антидоты, механизм действия которых связан с конкурентным вытеснением из связи с рецепторами:

1. Снотворных бензодиазепинового ряда (нитразепам, флунитразепам)______________

2. Наркотических анальгетиков (морфин, омнопон)_______________________________

3. Холиномиметиков (ацеклидин, пилокарпин)__________________________________

4. Миорелаксантов антидеполяризующего действия (тубокурарин)_________________

Задание 5. Вспомните симптомы отравлений некоторыми веществами и меры помощи при этих состояниях, заполните таблицу 1.

Таблица 1.