- •Передмова
- •Тематичний план практичних занять Модуль 1: «Організаційні аспекти системи первинної медико-санітарної допомоги в Україні, її пріоритетна роль у розвитку і реформуванні охорони здоров'я»
- •Тематичний план самостійної позааудиторної роботи
- •I. Актуальність теми
- •III. Основні учбові цілі
- •Vі.Матеріали для самопідготовки
- •Питання, що підлягають самостійному вивченню.
- •Зміст теми заняття.
- •Центри первинної медико-санітарної допомоги
- •Типова організація первинної медико-санітарної допомогиу сільській місцевості Районний центр
- •Амбулаторія на 2-5 тис. Населення
- •Лікар загальної практики / сімейний лікар Значення сучасних комп’ютерних технологій у практиці сімейного лікаря. Основи інформаційного забезпечення амбулаторії сімейного лікаря
- •Система заходів, спрямованих на забезпечення, збереження і розвиток фізіологічних і психологічних функцій, соціальної активності та оптимальної працездатності людини;
- •Підприємства, установи та організації, які забезпечують різноманітні потреби населення в галузі охорони здоров’я та медичного забезпечення;
- •Установи, які забезпечують управління охороною здоров’я;
- •Законом України «Основи законодавства України про охорону здоров’я»;
- •Закон України «Основи законодавства України про охорону здоров’я».
- •Все вище зазначене, крім а.
- •По запиту органів соціального страхування і соціального забезпечення;
- •Тестові завдання для самопідготовки і самокорекцїї заключного рівня знань:
- •Законі України «Основи законодавства України про охорону здоров’я».
- •Конституцією України.
- •Концепції реформування системі охорони здоров’я України.
- •Призначені лікарем пацієнту безоплатно чи на пільгових умовах.
- •Наркотичні лікарські засоби та психотропні препарати.
- •Показник поширеності найважливіших неепідемічних захворювань;
- •Використання інформаційних та телекомунікаційних технологій в охороні здоров’я, зокрема, забезпечення медичною допомогою на відстані.
- •Кур’єрська пошта.
- •Задачі для самоконтролю :
- •I. Актуальність теми.
- •III. Основні учбові цілі.
- •Vі.Матеріали для самопідготовки
- •1. Питання, що підлягають самостійному вивченню.
- •2. Зміст теми заняття:
- •Визначення рівня здоров'я
- •1. Соціальні
- •2. Природні
- •Хвороби органів дихання;
- •Регулярні заняття фізкультурою і спортом;
- •Проведення санітарно-гігієнічних, санітарно технічних заходів та диспансерний нагляд за хворими і окремими групами здорових людей.
- •Умовне статистичне поняття, яке досить повно характеризується комплексом демографічних показників захворюваності, фізичного розвитку і інвалідності та частоти до нозологічних станів.
- •Гарантуванні громадян при виникненні страхового випадку на отримання медичної допомоги за рахунок накопичених коштів та фінансування профілактичних заходів;
- •Юридична особа, яка функціонує для здійснення страхової діяльності;
- •Страховик, страхувальник, застрахований, медичний заклад;
- •Стаціонарний
- •Санаторний
- •Поліклінічний
- •I. Актуальність теми:
- •III. Основні учбові цілі.
- •Vі.Матеріали для самопідготовки
- •1. Питання, що підлягають самостійному вивченню:
- •2. Зміст теми заняття:
- •Хвороби людини, пов'язані з особливостями харчування
- •Дванадцять принципів здорового харчування:
- •Основні терміни та поняття
- •3. Тестові завдання для самопідготовки і самокорекції початкового рівня знань
- •Спосіб життя, медико-біологічні фактори, стан довкілля, обсяг та якість медичної допомоги.
- •Ендо- або екзогенний додатковий несприятливий вплив на організм, який підвищує ймовірність виникнення захворювання чи смерті.
- •III. Основні учбові цілі:
- •Vі.Матеріали для самопідготовки
- •Питання, що підлягають самостійному вивченню.
- •Зміст теми заняття.
- •Положення про денний стаціонар (згідно з наказом моз України від 23.02.2001 р. № 72)
- •Положення про стаціонар удома (зідно з Наказом моз України «Про затвердження окремих документів з питань сімейної медицини» від 23.02.2001 р. За № 72)
- •Загальні питання медико-соціальної експертизи
- •Лікарська консультативна комісія.
- •Максимально до 10 днів з наступним направленням до лкк.
- •Так, видається незалежно від форм власності.
- •Тестові завдання для самопідготовки і самокорекцїї заключного рівня знань:
- •Негайно госпіталізувати у хірургічне відділення;
- •Проводити вторинну профілактику.
- •Амбулаторне лікування за листком непрацездатності.
- •Ефективність нітрогліцерину;
- •Іапф або β-адреноблокатори.
- •Явища застою в малому колі кровообігу.
- •Глюкокортикостероїди.
- •Офв1 – об’єм повітря, який видихається при форсованому видиху за першу секунду після повного вдиху;
- •Після особистого огляду хворого лікуючим лікарем.
- •5. Задачі для самоконтролю:
- •Орієнтовний перелік практичних навичок, які повинні опанувати студенти VI курсу при вивчені дисципліни «загальна практика – сімейна медицина»
- •План та організаційна структура заняття
- •Граф логічної структури теми
- •До Довідника кваліфікаційних характеристик професій працівників Випуск 78 «Охорона здоров’я»
- •20. Лікар загальної практики – сімейний лікар
- •«27. Сестра медична загальної практики – сімейної медицини
- •Основна документація сімейного лікаря
- •Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 025-10/о “Журнал обліку осіб, які прикріплені до лікаря, що надає первинну медичну допомогу”
- •Інформована добровільназгода пацієнта на обробку персональних даних*
- •Порядок вибору та зміни лікаря первинної медичної (медико-санітарної) допомоги
- •III. Прикріплення дітей, що проживають у сім’ї
- •Інформаційний листок для пацієнта
- •Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації
- •Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації
- •Зворотний бік
- •Санаторно-курортна карта (форма № 072/о)
- •Затверджено
- •1.2 Економічна характеристика сім'ї
- •Медичний паспорт сім'ї
- •1. Члени сім'ї:
- •1.1. Житлово-побутова характеристика сім'ї
- •1.3. Стан довкілля (за даними сес та власних спостережень)
- •II. Медико-біологічні дані про сім'ю
- •2.1. Генеалогічний медичний анамнез
- •2.2.Стан здоров'я членів сім'ї
- •2.3. Валеологічний портрет сім'ї (заповнюється щорічно)
- •III. Оцінка медичного статусу сім'ї
- •Примірне положення про телемедичний центр (кабінет) закладу охорони здоров’я
- •V. Відповідальність тмц
- •Vі. Фінансування й оплата праці
- •Vіі. Реорганізація і ліквідація тмц
- •Рекомендований Табель спеціального оснащення телемедичного центру (кабінету)
- •Примірне положення про взаємодію телемедичних центрів та закладів охорони здоров’я
- •Загальні положення
- •Принципи взаємодії
- •Основні напрямки взаємодії
- •Порядок взаємодії
- •Заявка №_________ від "___"_____________ на проведення телемедичної консультації
- •Примірна структура опису клінічного випадку, що направляється в запиті для проведення телемедичної консультації
- •Журнал реєстрації телемедичних консультацій
- •(Повна назва закладу) Назва підрозділу, що проводить телемедичне консультування
- •Порядок диспансеризації населення
- •1. Загальні положення
- •2. Мета диспансеризації населення
- •3. Управління та планування проведення диспансеризації населення
- •3.1. Проведення диспансеризації дітей віком до 18 років.
- •3.2. Проведення диспансеризації дорослого населення.
- •4. Організація роботи щодо проведення диспансеризації населення
- •4.1. Організація роботи з диспансеризації дітей віком до 18 років.
- •4.2. Організація роботи з диспансеризації дорослого населення.
- •5. Методика проведення диспансеризаціїдорослого населення
- •6. Взаємозв’язок та послідовність у роботі закладів охорони здоров’я при проведенні диспансеризації
- •7. Інформаційна автоматизована система медичних профілактичних оглядів населення
- •8. Критерії ефективності диспансеризації населення
- •Анамнестична анкета
- •1. Загальна інформація.
- •2. Перенесені захворювання.
- •3. Основні скарги:
- •4. Наявність у найближчих родичів (батьків, сестер, братів, бабусь, дідусів) таких захворювань:
- •5. Спосіб життя.
- •Інструкція щодо заповнення Карта хворого денного стаціонару поліклініки, стаціонару вдома (форма № 003-2/о)
- •Особливості заповнення облікової медичної документації в закладі загальної практики / сімейної медицини
- •I. Загальні положення
- •1. Планове направлення пацієнтів до закладів вмд здійснюється
- •2. Направлення пацієнтів за екстреними показаннями до закладів вмд
- •3. Звернення пацієнта самостійно до закладів вмд
- •1. Планове направлення пацієнтів до закладів тмд
- •2. Направлення пацієнтів за екстреними показаннями до закладів тмд
- •1. Порядок планової госпіталізації
- •2. Порядок госпіталізації за екстреними показаннями
- •V. Перелік обсягу діагностичних обстежень
- •Vі. Інформування
- •Протокол курації хворого лікарем загальної практики - сімейним лікарем
- •Рекомендована література
- •I. Базова
- •Іі. Допоміжна
3.1. Проведення диспансеризації дітей віком до 18 років.
Дільничний педіатр (лікар– лікар ЗПСМ) оглядає дітей щорічно. Діти перших трьох років життя оглядаються дільничним педіатром (лікарем ЗПСМ) диференційовано, частота оглядів залежить від віку та стану здоров’я дитини при народженні.
Дільничний педіатр (лікар ЗПСМ) та молодший спеціаліст з вищою медичною освітою при проведенні профілактичних оглядів використовують скринінг-програми для визначення контингентів дітей, які підлягають оглядам лікарями спеціалістами.
У разі відсутності у закладах охорони здоров’я відповідної адміністративної території лікарів спеціалістів з патології дитячого віку, огляди дітей у декретовані строки здійснюють лікарі спеціалісти, які надають медичну допомогу дорослому населенню (у разі наявності відповідних документів).
Лікар стоматолог щорічно здійснює дітям санацію після попереднього огляду зубів та ротової порожнини.
Молодший спеціаліст з вищою медичною освітою проводить:
скринінг тести;
антропометричні вимірювання;
попередню оцінку фізичного та нервово-психічного розвитку дитини;
вимірювання гостроти слуху;
вимірювання гостроти зору;
туберкулінові проби.
3.2. Проведення диспансеризації дорослого населення.
При щорічних оглядах проводиться:
збір анамнестичних даних відповідно до Анамнестичної анкети, затвердженої цим наказом;
антропометричні вимірювання (ріст, вага);
вимірювання артеріального тиску;
пальпація молочних залоз, гінекологічний огляд жінок з 18 років ( при відсутності патології – 1 раз на 3 роки), у дівчат з 15 років (за їх поінформованою згодою) - пальцьове ректальне або бімануальне обстеження;
вимірювання гостроти слуху;
вимірювання гостроти зору;
аналіз крові (вимірювання ШЗЕ, гемоглобіну, лейкоцитів, цукру, холестерину);
аналіз сечі на білок;
ЕКГ (з 15 років – щороку);
вимірювання внутриочного тиску (після 40 років);
рентгенологічне обстеження органів грудної клітини – 1 раз на 2 роки;
маммографія жінкам (з 40 років – 1 раз на 2 роки);
УЗД простати чоловікам (з 40 років – 1 раз на 2 роки);
пальцьове обстеження прямої кишки (з 30 років);
пневмотахометрія;
огляд дільничним лікарем (лікарем ЗПСМ);
огляд лікарями спеціалістами за показами.
Зазначений обсяг обстежень при диспансеризації населення є обов’язковим.
Адміністративні території та заклади охорони здоров’я, які мають достатні матеріально-технічні та кадрові ресурси, можуть проводити щорічні диспансерні огляди населення із залученням більш широкого кола спеціалістів та більшим обсягом лабораторних та інструментальних обстежень.
По мірі впровадження сучасних медичних технологій та методів диспансеризації обсяги обов’язкового обстеження населення при диспансеризації будуть розширені.
4. Організація роботи щодо проведення диспансеризації населення
Диспансеризація населення проводиться виключно у відповідності до обов’язкового обсягу досліджень, визначених Порядком.
Територіальні органи охорони здоров’я:
розробляють загальний план диспансеризації населення на відповідній адміністративній території;
розраховують та забезпечують потребу у кадрах, додатковому технічному оснащенні, реактивах тощо;
організовують підготовку необхідної кількості бланків облікової документації;
уточнюють чисельність населення, яке підлягає диспансеризації;
забезпечують участь усіх закладів охорони здоров’я, клінік та кафедр вищих медичних навчальних закладів усіх рівнів акредитації та закладів післядипломної освіти у проведенні диспансеризації, додатковому обстеженні осіб, які цього потребують, диспансерному спостереженні за хворими та особами з факторами ризику, у тому числі для диспансерного обстеження дорослих та дітей віком до 18 років районів (насамперед сільських) та міст з проблемами кадрового та матеріально-технічного забезпечення диспансеризації;
забезпечують бригади необхідним обладнанням та транспортними засобами;
спільно із засобами масової інформації, центрами здоров’я забезпечують населення доступною інформацією щодо мети, завдань та порядку проведення диспансеризації населення.
