- •Часть 2
- •Гепатология Хронические гепатиты Доброкачественные гипербилирубинемии
- •033. Для синдрома цитолиза, развивающегося при вирусном гепатите и других острых повреждениях печени, характерно:
- •Дифференциальная диагностика желтух
- •Нефрология Хронический гломерулонефрит
- •Амилоидоз почек
- •Острая и хроническая почечная недостаточность
- •Дифференциальная диагностика нефротического синдрома
- •Дифференциальная диагностика патологического осадка мочи
- •Гематология Железодефицитная анемия
- •001. Какое сочетание признаков характерно для витамин в12-дефицитной анемии?
- •037. Какое лечение необходимо больному с пернициозной анемией?
- •038. Тест Шиллинга – это:
- •Острые лейкозы
- •Хронические лимфолейкозы
- •Хронический миелолейкоз
- •Эритремии. Вторичные полицитемии
- •Миеломная болезнь
- •Агранулоцитоз. Цитостатическая болезнь
- •Дифференциальная диагностика при лихорадке
- •Дифференциальная диагностика Лимфаденопатии и спленомегалии
- •Ревматология Ревматоидный артрит
- •Системная красная волчанка
- •014. При системной красной волчанке диагностическое значение имеет все перечисленное, кроме:
- •015. Осложнения системной красной волчанки:
- •Остеоартроз Подагра Дифференциальная диагностика
- •Склеродермия Дерматомиозит Дифференциальная диагностика
- •Эндокринология Сахарный диабет
- •Неотложные состояния при сахарном диабете
- •Диффузный токсический зоб
- •Гипотиреозы
- •Феохромоцитома
- •Хроническая Надпочечниковая недостаточность
- •Акромегалия
- •Болезнь Иценко-Кушинга
- •Неотложные состояния при заболеваниях щитовидной железы
- •Неотложные состояния при заболеваниях надпочечников
- •Дифференциальная диагностика коматозных состояний
- •Эталоны ответов
- •Часть 2
Дифференциальная диагностика коматозных состояний
001. Комой называют состояние, когда:
А) повышаются реакции на внешние раздражители с прояснением сознания;
Б) снижаются реакции на внешние раздражители с прояснением сознания;
В) снижаются реакции на внешние раздражители с отсутствием сознания;
Г) повышаются реакции на внешние раздражители с отсутствием сознания;
Д) не изменяются реакции на внешние раздражители с отсутствием сознания.
002. К экзогенной коме относится:
А) апоплексическая;
Б) алкогольная;
В) печёночная;
Г) уремическая;
Д) диабетическая.
003. Апоплексическая кома возникает вследствие повышения:
А) сахара в крови;
Б) калия в крови;
В) АД;
Г) мочевины в крови;
Д) креатинина в крови.
004. Эндогенные комы это все, кроме:
А) печёночной;
Б) уремической;
В) кетоацидотической;
Г) наркотической;
Д) гипотиреоидной.
005. К первично церебрального генеза не относится кома:
А) апоплексическая;
Б) травматическая;
В) эпилептическая;
Г) уремическая;
Д) церебрально-опухолевая.
006. Эндогенными причинами возникновения комы не является:
А) алкоголь;
Б) сахар;
В) креатинин;
Г) калий;
Д) хлориды.
007. Внезапное развитие характерно для комы:
А) апоплексической;
Б) уремической;
В) кетоацидотической;
Г) гипотиреоидной;
Д) печёночной.
008. Внезапное развитие характерно для всех ком, кроме:
А) апоплексической;
Б) гипогликемической;
В) травматической;
Г) гиперосмолярной;
Д) правильного ответа нет.
009. При какой коме определяются влажные кожные покровы?
А) гипогликемической.
Б) гипохлоремической.
В) уремической.
Г) печёночной.
Д) апоплексической.
010. Багрово-синюшный цвет лица определяется при коме:
А) гипогликемической;
Б) гипохлоремической;
В) гиперосмолярной;
Г) апоплексической;
Д) печёночной.
011. Бледно-желтушный цвет кожных покровов при уремической коме обусловлен:
А) анемией и билирубином;
Б) анемией и меланином;
В) анемией и урохромами;
Г) гипоксией и урохромами;
Д) гипоксией и билирубином.
012. Жёлто-коричневый цвет кожных покровов отмечается при коме:
А) гипотиреоидной;
Б) уремической;
В) печёночной;
Г) кетоацидотической;
д) гипохлоремической.
013. Все комы сопровождаются дегидратацией, кроме:
А) гипросмолярной;
Б) кетоацидотической;
В) гипохлоремической;
Г) гипогликемической;
Д) правильного ответа нет.
014. К гипохлоремической коме приводят причины:
А) упорная рвота;
Б) полиурия;
В) массивное потоотделение;
Г) упорные поносы;
Д) все вышеперечисленные причины.
015. Сужение зрачков характерно для комы:
А) уремической;
Б) кетоацидотической;
В) гипогликемической;
Г) гипотиреоидной;
Д) гипохлоремической.
016. Кома при кровоизлиянии в ствол мозга сопровождается:
А) расширением зрачков;
Б) двусторонним сужением зрачков;
В) односторонним сужением зрачков;
Г) размер зрачка не меняется;
Д) зрачки могут быть как расширены, так и сужены.
017. Повышенная температура тела характерна для комы:
А) гипогликемической;
Б) гипотиреоидной;
В) апоплексической;
Г) уремической;
Д) печёночной.
018. Резко сниженная температура тела характерна для комы:
А) гипогликемической;
Б) гипотиреоидной;
В) уремической;
Г) печёночной;
Д) гипохлоремической.
019. Запах ацетона в выдыхаемом воздухе характерен для комы:
А) кетоацидотической;
Б) уремической;
В) печёночной;
Г) гипотиреоидной;
Д) гипогликемической.
020. Дыхание Куссмауля не характерно для комы:
А) кетоацидотической;
Б) уремической;
В) печёночной;
Г) гипогликемической;
Д) все ответы верные.
021. Дыхание Чейна-Стокса не характерно для комы:
А) апоплексической;
Б) кетоацидотической;
В) уремической;
Г) гипогликемической;
Д) все ответы верные.
022. Чаще всего дыхание Биота наблюдается при коме:
А) апоплексической;
Б) гипогликемической;
В) гипотиреоидной;
Г) травматической;
Д) эпилептической.
023. Редкий сердечный ритм характерен для комы:
А) уремической;
Б) гипогликемической;
В) гиперосмолярной;
Г) гипохлоремической;
Д) печёночной.
024. Низкое артериальное давление и выраженная брадикардия характерны для комы:
А) гипогликемической;
Б) печёночной;
В) уремической;
Г) гипотиреоидной;
Д) гипохлоремической.
025. Шум трения перикарда можно выслушать при коме:
А) уремической;
Б) апоплексической;
В) гиперосмолярной;
Г) гипотиреоидной;
Д) печёночной.
026. Одутловатое лицо характерно для комы:
А) гипохлоремической;
Б) гиперосмолярной;
В) гипотиреоидной;
Г) кетоацидотической;
Д) правильного ответа нет.
027. Заострённые черты лица характерны для комы:
А) гипохлоремической;
Б) гипогликемической;
В) уремической;
Г) гипотиреоидной;
Д) апоплексической.
028. Высокое артериальное давление и брадикардия характерны для комы:
А) гипохлоремической;
Б) уремической;
В) гипотиреоидной;
Г) кетоацидотической;
Д) печёночной.
029. Заострённые черты лица не характерны для комы:
А) гипохлоремической;
Б) гиперосмолярной;
В) кетоацидотической;
Г) гипотиреоидной;
Д) правильного ответа нет.
030. Эритроцитоз не характерен для комы:
А) уремической;
Б) кетоацидотической;
В) гиперосмолярной;
Г) гипохлоремической;
Д) правильного ответа нет.
031. Гипогликемия не встречается при коме:
А) гипогликемической;
Б) печёночной;
В) гипотиреоидной;
Г) гиперосмолярной;
Д) правильного ответа нет.
032. Наибольшие цифры креатинина крови наблюдаются при коме:
А) печёночной;
Б) уремической;
В) гипотиреоидной;
Г) кетоацидотической;
Д) гипохлоремической.
033. Гиперкалиемия характерна для комы:
А) печёночной;
Б) гипохлоремической;
В) уремической;
Г) гипотиреоидной;
Д) апоплексической.
034. При подозрении на какую кому показано экстренное внутривенное введение 40% раствора глюкозы?
А) гипотиреоидною;
Б) гиперосмолярную;
В) гипогликемическую;
Г) печёночную;
Д) уремическую.
035. Выраженная гипокалиемия наиболее характерна для комы:
А) уремической;
Б) печёночной;
В) гипотиреоидной;
Г) гипогликемической;
Д) гипохлоремической.
