Гуморальная регуляция мочеобразования (диуреза)

• АДГ (антидиуретический гормон) гипофиза – усиливает канальцевую реабсорбцию (обратное всасывание). - при недостатке АДГ гормона (заболевание гипофиза) возникает заболевание – несахарное мочеизнурение (несахарный диабет), при котором человек выделяет более 10л мочи в сутки и очень много пьёт (реабилитируется инъекцией АДУ гормона) - при избытке АДГ гормона резко усиливается обратное всасывание и происходит значительное уменьшение образования вторичной мочи, вплоть до полного прекращения

• Альдостерон – гормон коры надпочечников – регулирует обратное всасывание ионов Na⁺ и К⁺, т.е. постоянство содержания ионного состава крови и солей в организме (при удалении надпочечников наступает смерть) - гормоны выделяются при раздражении осморецепторов (регистрируют количество воды и солей) в кровеносных сосудах и промежуточном мозге (таламусе) - после обильного питья снижается осмотическое давление крови, уменьшается выработка АДГгормона и увеличивается мочеобразование

Нервная регуляция работы почек

• Почки иннервируются вегетативной нервной системой, к ним подходят симпатические и парасимпатические нервы

• Симпатическая иннервация – усиливает мочеобразование (возбуждается днём, при активности)

• Парасимпатическая иннервация – нормализует и ослабляет мочеобразование (возбуждена в покое и ночью)

• Нервный центр мочеиспускания располагается в крестцовом отделе спинного мозга (непроизвольное мочеиспускание - безусловный рефлекс у новорожденных до 2 лет)

• Безусловный мочеиспускательный рефлекс: при накоплении в мочевом пузыре 200-300 мл. мочи стенки мочевого пузыря растягиваются, раздражаются их механорецепторы, импульсы которых возбуждают центр мочеиспускания в крестцовом отделе спинного мозга. Команды мочеиспускательного центра по вегетативным (парасимпатическим) нервам вызывают сокращение гладких мышц стенок мочевого пузыря и раскрытие сфинктеров мочеиспускательного канала – моча изгоняется из мочевого пузыря

• Произвольное мочеиспускание (условный рефлекс) осуществляется с помощью высшего нервного центра лобных долей коры больших полушарий

Гигиена почек. Профилактика заболеваний почек

Заболевания мочевыделительной системы

Причины	Профилактика
Инфекционные заболевания	Закаливание, своевременное лечение инфекции
Переохлаждение организма и почек	Избегать переохлаждения, ноги в тепле
Раздражающая острая пища	Уменьшение острых и солёных блюд (бессолевое питание)
Избыток солей в пище и питьевой воде	Контроль за качеством питьевой воды
Употребление алкоголя и табака	Отказ от вредных привычек
Несоблюдение личной гигиены (восходящая инфекция)	Соблюдение личной гигиены мочевыделительной системы (

• Профилактика мочекаменной болезни (бессолевая диета)

• Не задерживать мочеиспускание (задержка провоцирует образование камней и опасность обрыва или разрыва мочевого пузыря при прыжках)

• Периодический клинический анализ мочи в рамках диспансеризации у врача уролога

• Профилактика механических и температурных травм почек (не бить по почкам, не сидеть на холодном субстрате)

• Предупреждение психических травм, переутомления, нарушения сна, питья перед сном (провоцируют непроизвольное недержание мочи – энурез)

• Профилактика острых инфекционных заболеваний – скарлатины, отита, дифтерии, кори, гнойных поражений кожи и т. д. (профилактика острых и хронических заболеваний почек)

Термины: Первичная моча, вторичная моча, диурез, нефрон, капсула, извитой каналец, собирательная трубка, клубочковая фильтрация, канальцевая реабсорбция, капиллярный клубочек, приносящий сосуд, выносящий сосуд, пирамидки, почечная лоханка.