48. Понятие о лечебном питании.

Лечебное питание, диетотерапия (греч. diaita - режим питания и therapeia - лечение)– это питание, в полной мере соответствующее потребностям больного организма в пищевых веществах и учитывающее как особенности протекающих в нем обменных процессов, так и состояние отдельных функциональных систем.

В отличие от рационального питания здорового человека диетотерапия стороится с учетом дополнительных принципов:

1. основной - принцип щажения, т.е. исключение факторов питания, способствующих поддержанию патологического процесса либо его прогрессированию. Щажение может быть:

- механическое (все дается в измельченном, протертом, жидком или полужидком виде, исключается твердая пища);

- химическое (исключение алкоголя, пряностей, перца, соли и др);

- термическое (исключение горячей или холодной пищи)

2. принцип тренировки – заключается в расширении первоначально строгой диеты за счет снятия связанных с ней ограничений с целью перехода на полноцнный пищевой режим.

Лечение питание проводится по схеме, которая предусматривает несколько лечебных диет (15 лечебных столов), отличающихся друг от друга составом пищевых продуктов, способом их приготовления, количественным соотношением и др. Например, стол № 1, 1а, 1б – механически, химически и термически щадящая пища (назначается при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, остром гастрите); стол № 7 – диета с резким ограничением поваренной соли и белков (при заболеваниях почек); стол № 9 – преимущественно ьелковая пища с ограничением углеводов ( при сахарном диабете); стол № 10 – молочно-растительная диета с ограничением соли и жиров (при заболеваниях сердечно-сосудистой системы) и др

Лечебное питание должно быь достаточно динамичным. Необходимость динамичости диктуется тем, что всякая диета в том или ином отношении является ограничительной, а следовательно, односторонней и неполноценной. Поэтому длительное соблюдение строгих диет может вести, с одной стороны, к частичному голоданию организма в отношении отдельных пищевых веществ, а с другой – к детренировке нарушенных функциональных механизмов в период восстановления.

Диета - основа лечебного питания

Лечебное питание зависит от болезни, которой страдает данный больной. Существует 15 основных диет для лечебного питания, которые можно применять в домашних условиях с ведома и по рекомендации лечащего врача.

Диета №1а - лечебное питание, показанное при обострениях язвенной болезни, обострениях хронического гастрита с повышенной кислотностью.

Диета №2 - лечебное питание, показанное при хронических гастритах с пониженной кислотностью или при ее отсутствии, хронических колитах (вне обострения).

Диета №3 - лечебное питание, показанное при атонических запорах.

Диета №4 - лечебное питание, показанное при острых заболеваниях кишечника и обострениях в период продолжающегося поноса.

Диета №4а - лечебное питание, показанное при колитах.

Диета №5 - лечебное питание, показанное при заболеваниях печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей вне стадии обострения.

Диета №5а - лечебное питание, показанное при хронических панкреатитах.

Диета №6 - лечебное питание, показанное при подагре, почечнокаменной болезни с отхождением камней, состоящих преимущественно из уратов.

Диета №7 - лечебное питание, показанное при хронических заболеваниях почек с отсутствием явлений хронической почечной недостаточности.

Диета №8 - лечебное питание, показанное при ожирении. Диета при болезнях сердца, атеросклерозе.

Диета №9 - лечебное питание, показанное при сахарном диабете.

Диета №10 - лечебное питание, показанное при гипертонии, диета при атеросклерозе, диета при заболеваниях сердца.

Диета №12 - лечебное питание, показанное при функциональных заболеваниях нервной системы.

Диета №13 - лечебное питание, показанное при острых инфекционных заболеваниях.

Диета №14 - лечебное питание, показанное при оксалатах в моче.

Диета №15 - лечебное питание, показанное практически здоровым людям и выздоравливающим.