45. Жаңа туған балаларға емдік-профилактикалық көмекті ұйымдастыру

Жаңа туған нәресте босану үйінен шыққан соң, телефон арқылы емханаға мәлімет беріледі,бұл жерде журналға анасының аты- жөні, мекен- жайы, баланың туған күні,айы,жылы жазылады.Босану үйінен шыққан соң, бастапқы 3 күн ішінде аймақтық дәрегер және мейірбике бірінші патронаж жүргізеді.Анасының тіркелген мекен- жайына байланысты емес, қазіргі тұрғылықты мекен- жайында жүргізіледі.Сондықтан босану үйінен шыққан кезде, анасы тұрғылықты мекен- жайы туралы толық, әрі нақты мәлімет беруі қажет.Босану үйінен шыққан соң, 1 – ші күні мекен- жайы бойынша қарау қажет нәрестелер: қауіп факторы бар балалар, туа пайда болған аномалиялар және аурулары бар,жетілмеген балалар, сонымен қатар отбасындағы бірінші бала болған жағдайда жүргізіледі.

Жаңа туған нәресте денсаулығын кешенді бағалау негізгі критерий бойынша жүргізіледі: анамнезінде ақаулар болса (генеалогиялық,биологиялық, әлеуметтік); физикалық дамуы және оның үйлесімділік деңгейін: нервтік- психикалық дамуы, үйлесімділік деңгейі; ағзалар мен жүйелердің функциональды жағдайы; организмнің реактивтілігі; нәрестеде ақаулардың дамуы;

Нәресте жағдайын толық және дұрыс бағалау үшін аймақтық ЖТД дәрігер босану үйінен шығарылған соң анализ жасап, анамнез жинайды:жүктілік кезінде, босану кезінде,Апкар шкаласы бойынша бағалау,бастапқы күндері нәрестенің жағдайы, кіндігінің түсу күні;дене салмағының максимальды жоғалуы,масса жоғалуынан кейін қалпына келу күні;басқа өзгерістер болатын жағдайлар:гормональды криз, токсикалық эритема, физиологиялық сарғаю (деңгейі және ұзақтығы ), локализацияланған іріңді инфекциялар;қай тәуліктен бастап емгенін; гепатит В қарсы вакцинация және туберкулезше анықтама; жүйелер бойынша объективті қарау, физиологиялық рефлекстерді тексеру жүргізіледі.Диагноз қойылып, денсаулық тобы,қауіп тобы медико- педагогикалық кеңестермен анықталады.Нәрестенің дамуын және денсаулық жағдайын кешенді бағалау үшін: негізгі критерий бойынша нәрестенің дамуы және денсаулық жағдайын тексеру қажет, баланың денсаулық жағдайын (топ) бойынша қорытынды жасау; медико-педагогикалық кеңестер; медицналық құжаттарды толтыру – форма № 112/у.

Нәрестелерді диспансерлік бақылау әрі қарай 2 – ші денсаулық тобында дифференциацияланады.Қауіп топтары бөліп айтылады: (ірі ұрық, жүктілік кезіндегі анемия, анасынң экстрагенитальды патологиясы,анасының созылмалы генитальды патологиясы,туыстарының аллергиялық жағдайы,

тұрмыс жағдайының нашар болуы осы аурулардың дамуына немесе балалардағы денсаулық ақаулары байланысты, қауіп факторы жолданады: ОЖЖ патологиясы, анемия, дистрофия,құрсақішілік инфекция,аллергиялық аурулар, әлеуметтік қауіп топтары.Мейірбике дәрігерден нәрестені бақылау үшін нағыз қажетті ақпарат алады.Ең бірінші айда жаңа туған нәрестені бірнеше рет қарау қажет.(14 және 21 күн), бұл нәрестенің жағдайы мен дамуын үнемі бақылдауда ұстау үшін қажет.Егер жаңа туған нәрестеде асқынулар және денсаулық ақаулары болса, жиі бақылауға алып, жеке (индивидуальды) бақылау жүргізіледі.