- •Предисловие
- •Основы знаний о щитовидной железе Строение щитовидной железы
- •Развитие щитовидной железы
- •Общее устройство железы
- •Фолликулы щитовидной железы
- •Узел и тиреон — что общего?
- •Ткань щитовидной железы
- •Функциональная роль щитовидной железы
- •20 Лет спустя
- •В поиске основного эффекта гормонов щитовидной железы
- •Где скрыт «Основной эффект гормонов щитовидной железы»? (предыстория)
- •Основной эффект гормонов щитовидной железы
- •Анализ на гормоны
- •Гормоны т4 и т3
- •Гипофиз, ттг и щитовидная железа
- •Вегетативная нервная система — блеф или явь?
- •Как вегетативная нервная система управляет щитовидной железой
- •Как работают клетки щитовидной железы
- •Регенерация (возрождение) клеток и фолликулов щитовидной железы
- •Заболевания щитовидной железы Обзор заболеваний щитовидной железы
- •Джером к.Джером о Заболеваниях
- •Заболевание — это Диагноз?
- •Откуда берётся знание о Заболевании?
- •Многоликие заболевания
- •Значение и использование Классификаций
- •Заболевания щитовидной железы
- •Как понять сложную классификацию
- •Гипотиреоз
- •Два взгляда на Гипотиреоз
- •Первые признаки Гипотиреоза
- •О сущности гипотиреоза
- •Причины гипотиреоза
- •Потерянная причина гипотиреоза
- •Найдено ли потерянное?
- •Причины и развитие гипотиреоза
- •Гипертиреоз
- •Первые признаки Гипертиреоза
- •О сущности гипертиреоза
- •Причины гипертиреоза
- •Течение гипертиреоза
- •Офтальмопатия — осложнение, симптом или болезнь?
- •Эутиреоз
- •Узловой и диффузный зоб
- •Что такое узел щитовидной железы?
- •Сущность образования и развития узлов (мнение доктора а. В. Ушакова)
- •Неутраченные иллюзии
- •Сущность узлового и диффузного зоба
- •Аутоиммунный тиреоидит — приговор или обратимое состояние?
- •Начнем с истории
- •Почему тиреоидит? Почему аутоиммунный?
- •Воспаление без воспаления?
- •Воспаление без воспаления — 2
- •«Российская мифология вокруг аутоиммунного тиреоидита» или «История повторяется?»
- •Антитела — месть собственному организму?
- •Две гипотезы развития аутоиммунного тиреоидита
- •Наследуемость заболеваний щитовидной железы
- •Предисловие или Осторожно, «злая собака»!
- •Что наследуется?
- •Случай из практики
- •Ещё один случай
- •Конституциональная предрасположенность
- •Диагностика состояния щитовидной железы Представление о диагнозе
- •Это Диагноз?
- •Традиции диагностических терминов
- •Откуда врачи берут Диагноз?
- •Диагноз для пациента
- •Три компонента Диагноза
- •Диагностика состояния щитовидной железы
- •Первый шаг к диагностике
- •Мрт и загрудинный зоб
- •История заболевания в Диагностике щитовидной железы
- •Ультразвуковое исследование щитовидной железы Компьютерная диагностика
- •Возможности узи
- •Что не может узи?
- •Сущность ультразвукового исследования
- •Погрешности узи
- •Как рассчитать объём железы
- •Случаи из практики
- •Что такое «узел» щитовидной железы
- •Стадийное изменение узлов
- •Что известно о стадийности узлов
- •«Солидный» узел
- •Что важнее узлов?
- •Обратимость узлов
- •Неоднородность ткани железы
- •Резать или не резать — вот в чём вопрос
- •Может ли узи распознать рак?
- •Анализ крови
- •«Анализ крови» может всё?
- •Что показывает Анализ крови
- •Показатели лабораторного исследования крови
- •Анализ крови в «Первый раз»
- •Анализ крови для Контроля
- •Норма не всегда Норма
- •Что скрывает Анализ крови или Динамическая диагностика
- •Фильм «Анализ крови» или «Как самостоятельно научиться понимать Анализ крови»
- •Радиоизотопное сканирование или сцинтиграфия щитовидной железы
- •Что это такое?
- •Некоторые технические особенности
- •Что исследуется?
- •Холодный и Горячий
- •Сканирование и Рак
- •Задачи радиоизотопного сканирования
- •Сканирование и Термография
- •Опасно ли радиоизотопное сканирование?
- •Термография при заболеваниях щитовидной железы
- •Термография или узи?
- •Вы фотографировались?
- •Термография и Сцинтиграфия
- •Преимущества термографии
- •Цитологическое и гистологическое исследование
- •Пункция
- •Неинформативность
- •Как должен выглядеть документ цитологического исследования
- •Не забудьте про «Стёкла»!
- •А и в сидели… в щитовидной железе
- •Биопсия и %
- •Показания к биопсии
- •Хорошо и Плохо
- •Врач — щитовидная железа — пациент
- •Врачи? Какие они?
- •Мы разные
- •Хождение по врачам-1
- •Хождение по… — 2
- •Хождение по… — 3
- •О лечении щитовидной железы Заместительная помощь гормонами — выход или тупик?
- •Психологическая тайна таблетки — 1
- •Психологическая тайна таблетки — 2
- •Заместительность в медицине
- •История и принципы Заместительности
- •Заместительное «лечение»?
- •Осложнения заместительной помощи
- •Пример-1
- •Пример-2. Тироксин — это не лечение!!!
- •Заместительная помощь и «узлы»
- •Тупик или выход?
- •Влияние природных факторов на щитовидную железу Солнце — друг или враг?
- •Энергия лета в помощь щитовидной железе
- •Южная жара
- •Оздоравливающие природные факторы
- •Как загорать
- •Малые операции. Лечение спиртом или Склеротизация
- •Важные особенности поведения кисты
- •Операция без операции?
- •Что такое Склеротизация?
- •Как проводится Склеротизация
- •Побочные явления Склеротизации
- •Лазер вместо Спирта
- •Малые операции и Восстановление щитовидной железы
- •Восстановление щитовидной железы
- •Что такое «восстановление»
- •Регенерация — чудо Природы!
- •Про «узлы»
- •Куда «уходят» узлы
- •Куда «уходит» соединительная ткань
- •Благодарности
- •Об авторе Ушаков Андрей Валерьевич
Основной эффект гормонов щитовидной железы
Итак, оказывается, щитовидная железа поддерживает энергетический обмен. Но что это за обмен? Почему энергетический? Насколько это важно?
Щитовидная железа выделяет в кровь гормоны Т3 и Т4. Они разносятся ко всем органам и клеткам, где оказывают важное влияние на усвоение энергии. В каком-то смысле, гормоны щитовидной железы — это катализаторы, т. е. ускорители биохимических процессов. Именно за счёт гормонов в клетках активируется потребление и усваивание килокалорий, которые и являются эквивалентом энергии. Вот, отчасти, почему обмен называется «энергетическим» или «калоригенным».
Слово «калоригенный» составное. Его первая часть обычно не вызывает вопросов, и выражает отношение к калориям. Вторая же часть слова иногда вызывает недоумение и вопрос: ««Генный» — это, стало быть, связанный с генами?». В данном случае — нет. Слово «ген» (греч. genos) дословно означает «происхождение». А «генезис» (греч. genesis) — происхождение, возникновение, или, иначе, процесс образования. Поэтому слово «калоригенный» можно понимать как «относящийся к калориям» или «связанный с калориями». По аналогии с этим, слово «патогенный» означает «вызванный болезнью».
В очень упрощённом виде калоригенное влияние гормонов можно представить следующим образом. Энергию, которую помогают усвоить организму гормоны, мы получаем извне — продуктами. Если помните, на упаковках продуктов часто указывают их энергетическую ценность (в калориях).
Казалось бы, например, съел человек йогурт, и килокалории, через пищеварительный тракт и кровь, устреми-лись ко всем клеткам, обогащая их энергией. Но в клетках эти калории окажутся невостребованы без помощи гормонов щитовидной железы.
Энергетической ценностью обладает кислород. Именно этим продуктом, мы усиленно насыщаем организм. Именно его (т. е. кислород) гормоны щитовидной железы вовлекают в энергоёмкие процессы в клетках всех органов, кроме головного мозга, селезёнки и семенников. Стоит ли говорить, что кислород является неотъемлемой частью горения (окисления), в процессе которого выделяется энергия.
В клетках большая часть энергии расходуется на работу специальных «клеточных насосов» в их мембране (т. е. оболочке). Эти насосы регулируют баланс веществ между внутренней (внутриклеточной) и внешней средой (межклеточной). Можно сказать, что от этого баланса зависит жизнедеятельность клеток, органов и всего организма. Для деятельности таких клеточных насосов и используется важное участие гормонов щитовидной железы, которые способствуют поглощению кислорода и энергетическому распаду жиров и углеводов.
В целом, можно сказать, что основной функциональной задачей гормонов щитовидной железы является комплексная энергорегуляция.
Ко мне на приём пришла молодая женщина, 29 лет. Помимо прочего она жаловалась на зябкость. Кисти рук и ступни ног у неё были постоянно холодными. При этом она замечательно переносила летнюю жару, чувствуя себя лучше. Проведенное обследование выявило у неё гипотиреоз (стр. 72).
Справка:
гипотиреоз — уменьшение функциональной возможности щитовидной железы по выделению гормонов. Иначе — слабость железы.
Несмотря на изменение функции щитовидной железы, основное внимание пациентки было обращено на её вес и телосложение. В целом, она была довольна собой. Могла позволить себе много кушать и при этом оставаться стройной, почти не набирая какого-либо лишнего веса. Врачи же, к которым она обращалась в своём городе, рекомендовали как-то улучшить своё питание для коррекции соотношения рост/вес. Эти врачебные назидания создали в сознании пациентки психологическое несоответствие между прежней удовлетворённостью собой и представлением терапевтов и эндокринологов.
Пациентка пробовала питаться лучше и больше, но всё же оставалась в прежнем весе. Безусловно, в её случае никакое дополнительное питание не позволит приобрести требуемый статистикой вес. Одна из причин такого состояния недостаточное количество гормонов щитовидной железы. А это, как вы теперь понимаете, признак недостатка энергетической регуляции.
