- •Предисловие
- •Основы знаний о щитовидной железе Строение щитовидной железы
- •Развитие щитовидной железы
- •Общее устройство железы
- •Фолликулы щитовидной железы
- •Узел и тиреон — что общего?
- •Ткань щитовидной железы
- •Функциональная роль щитовидной железы
- •20 Лет спустя
- •В поиске основного эффекта гормонов щитовидной железы
- •Где скрыт «Основной эффект гормонов щитовидной железы»? (предыстория)
- •Основной эффект гормонов щитовидной железы
- •Анализ на гормоны
- •Гормоны т4 и т3
- •Гипофиз, ттг и щитовидная железа
- •Вегетативная нервная система — блеф или явь?
- •Как вегетативная нервная система управляет щитовидной железой
- •Как работают клетки щитовидной железы
- •Регенерация (возрождение) клеток и фолликулов щитовидной железы
- •Заболевания щитовидной железы Обзор заболеваний щитовидной железы
- •Джером к.Джером о Заболеваниях
- •Заболевание — это Диагноз?
- •Откуда берётся знание о Заболевании?
- •Многоликие заболевания
- •Значение и использование Классификаций
- •Заболевания щитовидной железы
- •Как понять сложную классификацию
- •Гипотиреоз
- •Два взгляда на Гипотиреоз
- •Первые признаки Гипотиреоза
- •О сущности гипотиреоза
- •Причины гипотиреоза
- •Потерянная причина гипотиреоза
- •Найдено ли потерянное?
- •Причины и развитие гипотиреоза
- •Гипертиреоз
- •Первые признаки Гипертиреоза
- •О сущности гипертиреоза
- •Причины гипертиреоза
- •Течение гипертиреоза
- •Офтальмопатия — осложнение, симптом или болезнь?
- •Эутиреоз
- •Узловой и диффузный зоб
- •Что такое узел щитовидной железы?
- •Сущность образования и развития узлов (мнение доктора а. В. Ушакова)
- •Неутраченные иллюзии
- •Сущность узлового и диффузного зоба
- •Аутоиммунный тиреоидит — приговор или обратимое состояние?
- •Начнем с истории
- •Почему тиреоидит? Почему аутоиммунный?
- •Воспаление без воспаления?
- •Воспаление без воспаления — 2
- •«Российская мифология вокруг аутоиммунного тиреоидита» или «История повторяется?»
- •Антитела — месть собственному организму?
- •Две гипотезы развития аутоиммунного тиреоидита
- •Наследуемость заболеваний щитовидной железы
- •Предисловие или Осторожно, «злая собака»!
- •Что наследуется?
- •Случай из практики
- •Ещё один случай
- •Конституциональная предрасположенность
- •Диагностика состояния щитовидной железы Представление о диагнозе
- •Это Диагноз?
- •Традиции диагностических терминов
- •Откуда врачи берут Диагноз?
- •Диагноз для пациента
- •Три компонента Диагноза
- •Диагностика состояния щитовидной железы
- •Первый шаг к диагностике
- •Мрт и загрудинный зоб
- •История заболевания в Диагностике щитовидной железы
- •Ультразвуковое исследование щитовидной железы Компьютерная диагностика
- •Возможности узи
- •Что не может узи?
- •Сущность ультразвукового исследования
- •Погрешности узи
- •Как рассчитать объём железы
- •Случаи из практики
- •Что такое «узел» щитовидной железы
- •Стадийное изменение узлов
- •Что известно о стадийности узлов
- •«Солидный» узел
- •Что важнее узлов?
- •Обратимость узлов
- •Неоднородность ткани железы
- •Резать или не резать — вот в чём вопрос
- •Может ли узи распознать рак?
- •Анализ крови
- •«Анализ крови» может всё?
- •Что показывает Анализ крови
- •Показатели лабораторного исследования крови
- •Анализ крови в «Первый раз»
- •Анализ крови для Контроля
- •Норма не всегда Норма
- •Что скрывает Анализ крови или Динамическая диагностика
- •Фильм «Анализ крови» или «Как самостоятельно научиться понимать Анализ крови»
- •Радиоизотопное сканирование или сцинтиграфия щитовидной железы
- •Что это такое?
- •Некоторые технические особенности
- •Что исследуется?
- •Холодный и Горячий
- •Сканирование и Рак
- •Задачи радиоизотопного сканирования
- •Сканирование и Термография
- •Опасно ли радиоизотопное сканирование?
- •Термография при заболеваниях щитовидной железы
- •Термография или узи?
- •Вы фотографировались?
- •Термография и Сцинтиграфия
- •Преимущества термографии
- •Цитологическое и гистологическое исследование
- •Пункция
- •Неинформативность
- •Как должен выглядеть документ цитологического исследования
- •Не забудьте про «Стёкла»!
- •А и в сидели… в щитовидной железе
- •Биопсия и %
- •Показания к биопсии
- •Хорошо и Плохо
- •Врач — щитовидная железа — пациент
- •Врачи? Какие они?
- •Мы разные
- •Хождение по врачам-1
- •Хождение по… — 2
- •Хождение по… — 3
- •О лечении щитовидной железы Заместительная помощь гормонами — выход или тупик?
- •Психологическая тайна таблетки — 1
- •Психологическая тайна таблетки — 2
- •Заместительность в медицине
- •История и принципы Заместительности
- •Заместительное «лечение»?
- •Осложнения заместительной помощи
- •Пример-1
- •Пример-2. Тироксин — это не лечение!!!
- •Заместительная помощь и «узлы»
- •Тупик или выход?
- •Влияние природных факторов на щитовидную железу Солнце — друг или враг?
- •Энергия лета в помощь щитовидной железе
- •Южная жара
- •Оздоравливающие природные факторы
- •Как загорать
- •Малые операции. Лечение спиртом или Склеротизация
- •Важные особенности поведения кисты
- •Операция без операции?
- •Что такое Склеротизация?
- •Как проводится Склеротизация
- •Побочные явления Склеротизации
- •Лазер вместо Спирта
- •Малые операции и Восстановление щитовидной железы
- •Восстановление щитовидной железы
- •Что такое «восстановление»
- •Регенерация — чудо Природы!
- •Про «узлы»
- •Куда «уходят» узлы
- •Куда «уходит» соединительная ткань
- •Благодарности
- •Об авторе Ушаков Андрей Валерьевич
Энергия лета в помощь щитовидной железе
Действительно, большая часть моих пациентов любит и тянется к теплу. Например, при посещении ванны они делают воду погорячее, и, сравнительно чаще других людей, любят погреться у камина, обогревателя и пр. И такая особенность поведения не случайна. Чем выраженнее недостаточность активности со стороны щитовидной железы и, соответственно, более выражены проявления гипотиреоза, тем больше человек испытывает желание погреться.
Это связано с тем, что гормоны щитовидной железы участвуют в обеспечении организма энергией, которая попадает в него с продуктами питания (энергетическая ценность продуктов часто указывается на упаковке в килокалориях). Иначе говоря, энергетические процессы в клетках всех органов могут протекать только с участием гормонов щитовидной железы. Эта энергия расходуется организмом не только на обеспечение жизненных потребностей и поддержания стабильной температуры тела. Она необходима для активных восстановительных процессов при хронических заболеваниях и преодоления повреждающего влияния холода. Именно поэтому внешнее тепло значительно уменьшает функциональную нагрузку на щитовидную железу.
В случае критических ситуаций увеличивается потребность организма в энергии и, соответственно, в гормонах щитовидной железы. Развивается перенапряжение клеток органа. Группа таких клеток может изменять свое состояние и восприниматься при УЗИ щитовидной железы как узловое образование. Как правило, это так называемые коллоидные узлы. Из всех узловых форм они возникают наиболее часто, и являются доброкачественными. Эти узлы не перерождаются в злокачественные. Иногда перенапряжение всех клеток щитовидной железы провоцирует общее увеличение органа. В этом случае говорят о диффузном зобе. Но все эти изменения свидетельствуют лишь об одном — щитовидная железа напряженно обеспечивает организм гормонами, участвующими в поддержании постоянства теплового баланса в организме.
Всё это указывает на потребность пациентам с гипотиреозным или предгипотиреозным состоянием восстанавливать своё здоровье на южных курортах! Это прямое показание к пребыванию на юге!
Если Вам свойственны зябкость, уровень артериального давления от 110/70 мм рт ст и ниже, имеются лабораторные признаки гипотиреоза, и нет узлов в щитовидной железе или они коллоидные, то выезжать на юг можно без каких-либо опасений. Более того, тепло юга окажет своё благоприятное влияние на щитовидную железу и весь организм.
А вот пациентам с явлениями гипертиреоза и с аденомой щитовидной железы лучше подойдет отдых в так называемой средней полосе России, или иных местах с умеренным климатом.
Южная жара
Какие же лечебные факторы южных курортов особенно ценны? В первую очередь — тепло. Прогретая солнцем земля, песок, строения, лавочки, дороги и дорожки, ведущие к побережью, кафе и магазинчикам, избыточно теплый воздух, с доносящимся от воды ветерком, насыщенный нежным теплом вечер и неуспевшее полностью остыть от жаркого дня утро — всё это полезная атмосфера для пациентов с гипотиреозом.
Конечно, лето на юге не бывает без изнуряющей жары. Даже здоровый человек нелегко переносит продолжительный полуденный зной. Поэтому и здоровым и больным в этот период дня лучше находиться в проветриваемом помещении, под навесом, в тени развесистых деревьев или укрытых зеленью беседок. Можно немного поспать, почитать или заняться любимым делом. Постарайтесь перенести прогулки, купание, рыбалку и прочее нахождение на открытом месте на начало дня до 11.00 и на послеполуденное время, где-то после 16.00.
При этом, не забывайте насыщать организм водой. Рекомендую питьё охлажденной воды без газа. Пациентам с гипотиреозом очень полезна природная минеральная вода с повышенным содержанием гидрокарбонатов и малым количеством хлоридов.
В качестве источников воды можно использовать арбузы. Кроме того, арбузы полезны при гипотиреозе своей насыщенностью сахарами.
Для облегчения переносимости высоких температур рекомендую периодически принимать прохладный, но не холодный душ или купание в природных водоёмах. Важно помнить о том, что не следует переохлаждать себя во время таких водных процедур. Особенно будьте осторожны с кондиционерами! Необходимо охлаждать помещения, а не себя в них. Снижение температуры тела может не только вызывать простудное заболевание, но и истощающе перегрузить щитовидную железу.
