Тема  Профилактика пищевых отравлений . Токсикоинфекции , токсикозы , ботулизм .

1. Предупредительный санитарный надзор , в области гигиены питания осуществляется...

A. *При строительстве пищевого предприятия

B. За работой действующих пищевых объектов

C. За качеством готовой пищевой продукции

D. За соблюдением санитарного режима на пищевом предприятии

E. За соблюдением личной гигиены работниками пищевой отрасли

2. К текущему санитарному надзору в области питания относится все, кроме:

A. *Контроля за разработкой и внедрением новых видов пищевых продуктов

B. Исследования готовых блюд

C. Обследование предприятий общественного питания

D. Образовательной работы среди населения

E. профилактике пищевых отравлений

3. Кто из должностных лиц санитарно эпидемиологической службы имеет право выносить постановление о наложении штрафа при нарушении санитарного законодательства?

A. *Главные государственные санитарные врачи и их заместители и другие должностные лица, наделенные такими полномочиями

B. Главные государственные санитарные врачи

C. Заместитель главного государственного санитарного врача

D. Помощник санитарного врача

E. Любой - санитарный врач

4. К пищевым токсикозам относится:

A. * Ботулизм

B. Сальмонеллез

C. эрготизм

D. фузариотоксикоз

E. Отравление пьяным хлебом

5. Помощник санитарного врача провел осмотр автотранспорта на соответствие его требованиям перевозки особо скоропортящихся продуктов, и оформил при этом санитарный паспорт на транспорт. На какой срок в этом случае выдается санитарный паспорт?

A. *3 месяца

B. 1 месяц

C. 6 месяцев

D. 1 год

E. 2 года

6. При обследовании консервного завода было обнаружено, что партию баночных консервов непосредственно после результатов лабораторного исследования на качество и оформление Сертификата качества, отгружают на реализацию. Какой обязательный срок хранения должны выдерживать готовы баночные консервы на заводских складах?

A. *14 дней

B. 24 дня

C. 1 месяц

D. 5 суток

E. 10 суток

7. При обследовании столовой обнаружено, что температура вторых блюд на линии выдаче не соответствует действующим СанПиН. Какую температуру вторых готовых блюд при выдаче обязан рекомендовать помощник санитарного врача?

A. * 65oС

B. 75oС

C. 85oС

D. 55oС

E. 14oС

8. При опросе и составлении карты о принятых пищевые продукты пострадавшими, что находящихся на лечении в инфекционном отделении ЦРБ, установлено, что все 6 человек употребляли пирожные с заварным кремом. Какое пищевое отравление наиболее вероятно в этом случае?

A. *Пищевая стафилококковая интоксикация

B. Пищевой ботулизм

C. Пищевой сальмонеллез

D. Септическая ангина

E. Афлотоксикоз

9. По поручению санитарного врача его помощник опросил и составил обязательную Карту Опроса больных, находившихся на стационарном лечении в инфекционной больнице. Основными симптомами у 2-х больных являются: диплопия, нистагм, анизокория, птоз, запоры. При каком пищевом отравлении возможны такие характерные признаки?

A. *Пищевой ботулизм

B. Пищевой стафилококковой интоксикации

C. Пищевому сальмонеллезе

D. эрготизм

E. Афлотоксикоз

10. В поселке городского типа зарегистрирована вспышка пищевого отравления. Диагноз "ботулизм" установлен на основании клинической картины заболевания. Какие из перечисленных продуктов необходимо, в первую очередь, отобрать на анализ для подтверждения диагноза:

A. *консервы

B. картофель

C. молоко пастеризованное

D. мясо отварное

E. капуста

11. В районных СЭС расследованию пищевых отравлений подлежат:

A. *Каждый случай отравления

B. Только единичные случаи в быту

C. Массовые вспышки заболеваний

D. Только случаи с пострадавшими детьми

E. Случаи отравлений, связанных с употреблением продуктов домашнего производства

12. В ходе расследования вспышки пищевого отравления было установлено одновременно заболели 20 человек, ели в столовой; все пострадавшие связывают ухудшение здоровья с потреблением мяса телятины, что подавали холодным. Пострадавшие жаловались на острое начало заболевания, среди полного здоровья. После приема пищи через 11-14 часов появилась общая слабость, боли в животе, тошнота, рвота, понос, боль в суставах, головная боль. Было повышение температура до 38-40 C. Внешне больные следующим образом: заторможены, подавлены, заостренные черты лица, запавшие глаза. такое положение здоровья продолжался 1-2 суток. Все выздоровели. Предыдущий диагноз может быть установлен в такой ситуации?

A. *Пищевая токсикоинфекция - сальмонеллез.

B. Пищевая токсикоинфекция кишечной палочкой.

C. Пищевой ботулизм.

D. Афлатоксикоз.

E. Дизентерия.

13. В ходе расследования вспышки пищевого отравления было установлено заболели 4 человек из 10, совместно ели в общежитии. Все пострадавшие являются студенты и их гости. Жалобы такие: сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, понос, тяжесть в подложечной области – через несколько часов симптомы исчезли, но появились расстройства зрения - туман, сетка перед глазами, двоение в глазах при чтении. У одного больного были симптомы, связанные с нарушением глотания, изменение тембра голоса, речь затруднена. Было трудно удерживать шею в вертикальном положении. Предыдущий диагноз может быть установлен в такой ситуации ?

A. *Ботулизм.

B. Холера.

C. Сальмонеллез.

D. Дизентерия

E. Стафилококковая интоксикация.

14. В отделении интенсивной терапии и реанимации поступил больной с жалобами на ухудшение зрения (туман в глазах, двоение), расстройство глотания. Врач установил диагноз отравления ботулотоксинов. Накануне больной употреблял молоко, сыр, крупяные изделия, тушенку домашнего приготовления, свежие овощи. Какой из продуктов может быть причиной пищевого отравления?

A. *Тушенка домашнего приготовления

B. Свежие овощи

C. Молоко

D. Сыр

E. Крупяные изделия

15. Характерные признаки вспышки пищевого отравления все, кроме:

A. *Постепенность

B. Внезапность

C. Hеконтагиозность

D. Масовость

E. Быстрое прекращение вспышки после проведения санитарных мероприятий

16. Условия, способствующие возникновению вспышки пищевого отравления все, кроме:

A. *Большой наплыв посетителей

B. Пересечение технологических линий готовой пищи и сырых продуктов

C. Hедостаточная термической обработки пищи

D. Несоблюдение терминов хранения и реализации готовой продукции

E. Несоблюдение правил мытья кухонной и столовой посуды

17. Укажите наиболее типичную продолжительность инкубационного периода при стафилококковых токсикозах (в часах):

A. *1-6 часов

B. До 1часа

C. 1-2 часа

D. 4 - 12 часов

E. 12 - 16 часов

18. Укажите наиболее типичную продолжительность инкубационного периода при сальмонеллезе (в часах):

A. *12-24 ч

B. До 1 ч

C. 1 - 2

D. 2 - 4

E. 24 - 36

19. Определите тактику врача, который первым обнаружил пищевое отравление:

A. *Оказать неотложную помощь заболевшим

B. Сообщить об отравлении в районную больницу

C. Провести совещание с работниками пищеблока

D. Отобрать для лабораторного анализа образцы воды из ближайшей шахтной колодца

E. Отправить на лабораторное исследование мочу и кровь заболевших

20. Выживаемость сальмонел в холодильнике при 7–10°С

A. *6-13 дней в колбасе и колбасных изделиях

B. 1-5 дней в колбасе и колбасных изделиях

C. 24 часа в колбасе и колбасных изделиях

D. 5 дней в колбасе и колбасных изделиях

E. 72 часа в колбасе и колбасных изделиях

21. Выживаемость сальмонел в холодильнике при 7–10°С

A. *45 дней в пастеризованном молоке

B. 5 дней в пастеризованном молоке

C. 10 дней в пастеризованном молоке

D. 25-35 дней в пастеризованном молоке

E. 72 часа в пастеризованном молоке

22. Выживаемость сальмонел в холодильнике при 7–10°С

A. *60–65 дней в сырых яйцах, омлете и сырой свинине

B. 5-10 дней в сырых яйцах, омлете и сырой свинине

C. 10-25 дней в сырых яйцах, омлете и сырой свинине

D. 48-72 часа в сырых яйцах, омлете и сырой свинине

E. 50-100 часов в сырых яйцах, омлете и сырой свинине

23. Среди воспитанников детского дома зарегистрирован случай массового пищевого отравления. Согласно эпидемиологического анамнеза причиной послужило употребление в пищу пирожных кремом сохранялись на пищеблоке с нарушением температурного режима какой из перечисленных методов наиболее эффективен в профилактике стафилококових токсикозов?

A. *Предупреждение возможности размножения стафилококков в пищевых продуктах и продуцирования токсина

B. Ликвидация носительства стафилококков среди рабочих на пищевых объектах

C. Ликвидация носительства стафилококков среди животных

D. Исключение возможности обсеминення стафилококками пищевых продуктов

E. Соблюдение установленных режимов тепловой обработки пищи

24. В ходе обследования санитарного состояния пищеблока врач СЭС запретил реализацию блюд, мотивируя это высокой вероятностью возникновения пищевого отравления. Какие из перечисленных ниже блюд запрещено реализовывать в организованных коллективах?

A. *Студни и заливные блюда

B. Мясные и рыбные консервы

C. Борщи и супы на мясном бульоне

D. Копченые колбасы

E. Каши молочные

25. У больного, который трое суток назад употреблял консервированные грибы - опята отмечается расстройство зрения (диплопия, мидриаз), расстройство речи, нарушение глотания. Какое пищевое отравление имеет место?

A. *Ботулизм.

B. фузариотоксикоз.

C. Отравление опятами.

D. Пищевая токсикоинфекция.

E. Отравление солями свинца.