6. Диентамёба Dientamoeba fragilis
Относится к жгутиконосцам, но морфологически сходна с амёбами.
Трофозоит – 4 – 18 мкм. Цитоплазма мутная, вакуолизированная, содержит бактерии.
При окраске по Гайденгайну (железным гематоксилином) видны два ядра (диагностический признак).
Цист нет.
7. Амёба Полеки Entamoeba polecki
Обычно обитает в толстой кишке животных, у человека обнаруживается редко.
Трофозоиты (10 – 25 мкм) округлые, с широкими тупыми псевдоподиями. Цитоплазма гранулированная, содержит крупные вакуоли.
Ядра (3,5 мкм) иногда различимы в нативных препаратах. При окраске по Гайденгайне в ядрах видны мелкие ядрышки (часто больше одного), расположены эксцентрично. Периферический хроматин мелкогранулярный, равномерный, но может концентрироваться в крупные скопления под ядерной мембраной.
Цисты сферические или овальные (9 – 17 мкм), имеют одно ядро (редко два). Ядрышко эксцентричное, периферический хроматин в виде глыбок. Хроматоидные тельца многочисленные, мелкие или несколько крупных овальной, палочковидной и неправильной формы. Цисты имеют крупную вакуоль, не окрашивающуюся раствором Люголя.
Рис. 3. Сравнительная характеристика кишечных амеб
8. Ротовая амёба Entamoeba gingivalis
Обычно непатогенна, рассматривается как комменсал человека.
Локализация: десневые карманы, между зубами, в кариозных полостях, в лунках небных миндалин при хроническом тонзиллите.
Питание: бактерии ротовой полости, лейкоциты и частицы пищи.
Способ передачи от человека при поцелуях, воздушно-капельным путем, через общие зубные щетки.
Цист нет.
Цитоплазма трофозоита (5 – 35 мкм): светлая эктоплазма и вакуолизированная эндоплазма. Псевдоподии широкие, многочисленные. В пищеварительных вакуолях: грибы, бактерии, эпителий, лейкоциты.
Ядра (1,7 – 6,7 мкм) у живых амеб не видны. При окраске по Гейденгайну в ядре выявляется мелкое ядрышко. Периферический хроматин – в виде отдельных глыбок, разных по величине и размеру.
9. Blastocystis hominis – бластоцистис
В настоящее время бластоцисты отнесены к амебам.
В большинстве случаев рассматривается как комменсал кишечника у практически здоровых людей.
Blastocystis hominis – возбудитель бластоцистоза человека.
Отнесен к оппортунистическим инфекциям у лиц с иммунной недостаточностью, в т.ч. у ВИЧ-инфицированных.
Клинические проявления неспецифичны. Характерен неустойчивый стул, диарея, боли в животе, тошнота. Способствуют развитию синдрома раздраженной толстой кишки.
Распространение повсеместное практически у всех видов животных и человека. Может передаваться от животных к людям и наоборот.
Бластоцист – наиболее часто встречающийся (до 65 %) кишечный паразит человека. Обнаружен у людей всех возрастов, полов. Заражение круглогодичное.
Локализация – слепой отдел толстого кишечника.
Способ заражения – фекально-оральный.
Морфология.
Вакуолярная стадия чаще других встречается в фекалиях человека. Форма – округлая или овальная, размер – 8 – 18 мкм. Характерная морфологическая особенность – наличие центральной вакуоли («центрального тела»), занимающей почти весь объем паразита. По периферии бластоцист тонким слоем располагается цитоплазма, в которой находятся ядра, чаще – 1 – 4. нередко хроматин собирается в виде полумесяца на одном из полюсов.
Амебоидная стадия (5 – 15 мкм) – псевдоподии формируются медленно и не участвуют в поступательном движении, их количество – 1 – 2.большую часть клетки занимает центральная вакуоль.
Гранулярная стадия (5 – 10 мкм) – похожа на вакуолярную стадию, в центральной вакуоли содержатся гранулы разной формы и размеров (миелоподобные включения, капли липидов, кристаллические образования, мелкие пузырьки).
|
Способ размножения – прямое бинарное деление. Диагностика. Микроскопическое исследование мазка фекалий (копрологический метод). Профилактика. Правила личной гигиены.
Рис. 4. Различные стадии развития Blastocystis hominis |
