9. Стандарт: Лимфа түйіндеріне пальпация жасау.

Мақсаты: көлемін,тығыздығын, ауырсынуын, қозғалғыштығын, өзара және терімен біріккен және бірікпегенін, бетінің кедір-бұдырлығын анықтау.

Көрсеткіші: жедел созылмалы инфекциялы аурулар, рак ауруының таралуы (метастазы), туберкулез, қан аурулары.

Қарама – қарсы көрсеткіші: жоқ

Мүмкін болатын асқынулары: жоқ

Іс-әрекет алгоритмі:

1. Бөлме жылы және тыныш болу керек;

2. Тексерушінің қолы жылы, тырнағы алынған болуы керек;

3. Қолыңды гигиеналық антисептикалық деңгейде тазалап жу;

4. Науқастың беліне дейін шешінуін сұра;

5. Пальпацияны шүйде аймағынан бастаңыз, кейін құлақ айналасы, жақ асты, бұғана үсті, қолтық асты, шынтақ, шат аймағын екі жақтан тексер;

6. Пальпацияны екі қолдың саусақтарын бүгіп және сәл басып жүргіз;

7. Көлемін, тығыздығын, ауырсынуын, қозғалғыштығын, өзара және терімен біріккен және бірікпегенін, бетінің кедір-бұдырлығын анықта;

8. Қолды жуып кептіру.

9. Медициналық құжатқа нәтижені жазу.

Ескерту:

1. Қалыпты жағдайда лимфа түйіндері, әсіресе үлкендерде анықталмайды.

2. Лимфа түйіндерінің ұлғаюы және олардың ауырсынуы жақын орналасқан қабыну ошағымен немесе қатерлі ісік процесімен байланысты.

3. Лимфа түйіндерінің аздап ұлғаюы және тығыздалуы кейбір созылмалы инфекциялы ауруларда байқалады (мысалы: туберкулез, бруцеллез, балаларда рахит ауруында).

4. Барлық лимфа түйіндерінің ұлғаюы, лимфа түйіндерінің «топтасып» ұлғаюы лимфогранулематоз, лейкоз, жүре пайда болған иммундық тапшылықты, қатерлі ісік ауруының бар-жоғын анықтау талап етіледі.

Негіздеме:

1. 18 қыркүйек 2009 жылғы ҚР Кодексі.

2. 23 сәуір2013 жылғы № 111 ҚР денсаулық сақтау Министрлігі жарлығы.

3. 24.02.2015 года № 127 ҚР денсаулық сақтау Министрлігі жарлығы..

4. 28.02.2015 года № 176 ҚР денсаулық сақтау Министрлігі жарлығы.

Общий анализ крови

ТАӘ(ФИО)_______________________________________

Туған күні (дата рождения)_________________________

Зерттеуге жіберілсін (Исследование направить)_________________________________________________

Компоненттер, Элементтер Компонеты элементы		Физиологиялық зерттеулер шегі пределы физиологических исследований	С: мөлшер бірліктері Единицы величии СИ	Нәтижелер
Гемоглобин Е (М) Ә (Ж)		130,0-160,0 120,0-140,0	г/л г/л
Эритроциттер Е (М) Эритроциты Ә (Ж)		4,0-5,0 3,9-4,7	/л /л
Түсті көрсеткіш (Цвет.показатель)		0,85-1,05
Ретикулоциттер (ретикулоциты)		2-10	%
Тромбоциттер (тромбоциты)		180,0-320,0	/л
Лейкоциттер (лейкоциты)		4,0-9,0	/л
Нейтрофил-дер нейтрофилы	Промиелоциттер (промиелоциты)
	Миелоциттер (миелоциты)
	Метамиелоциттер (метомиелоциты)
	Таяқша ядролы (палочкаядерные)	1-4 (0,04-0,30)	%( /л)
	Сегмент ядролы (сегментоядерные)	47-72 (2,00-5,50)	%( /л)
Эозинофилдер (эозинофилы)		0,5-5(0,02-0,3)	%( /л)
Базофилдер (базофилы)		0-1(0,00-0,065)	%( /л)
Моноциттер (моноциты)		2-9(0,09-0,60)	%( /л)
Лимфоциттер (лимфоциты)		18-40(1,20-3,00)	%( /л)
Плазмалық клеткалар (плазматические клетки)		0(0)	%( /л)
Эритроциттердің шөгу жылдамдығы (Скорость оседания эритроцитов) Е(М) Ә(Ж)		2-10 2-15	мм/сағ(час) мм/сағ(час)