- •Часть 2
- •Введение
- •Предисловие
- •1. Электротерапевтические методы и аппаратура
- •1.1. Классификация основных методов электротерапии
- •1.1.1. Физические основы и аппараты для гальванизации и электрофореза
- •1.1.2. Электротерапия и электродиагностика импульсными и переменными токами
- •1.1.3. Аппараты для электродиагностики и электростимуляции мышц
- •Р ис. 8. Структурная схема аппарата "Тонус"
- •1.1.4. Аппараты для лечения диадинамическими токами
- •1.1.5. Аппараты для терапии синусоидальными модулированными токами
- •1.1.6. Аппараты для дарсонвализации и лечения токами надтональной частоты
- •1.2. Технические средства высокочастотной электромагнитной терапии
- •1.2.1. Физические основы действия высокочастотных полей на ткани организма
- •Основные характеристики методов высокочастотной электромагнитной терапии
- •1.2.2. Аппаратура увч-терапии
- •1.2.3. Аппараты для индуктотермии
- •1.2.4. Аппараты для дмв и квч (ммв) - терапии
- •1.2.5. Аппараты для смв-терапии
- •1.3. Магнитные поля и магнитотерапевтические устройства
- •1.3.1. Источники и природа магнитных полей, используемых в медицине
- •1.3.2. Основные характеристики магнитных полей
- •1.3.3. Классификация магнитотерапевтических устройств
- •1.3.4. Технические средства формирования заданных магнитных полей
- •1.3.5. Измерения в магнитотерапии
- •Контрольные вопросы к первой главе
- •Список литературы, рекомендованной к первой главе
- •2. Медицинские лазерные системы
- •2.1. Общие сведения о лазерах
- •2.1.1. Классификация и основные характеристики лазеров
- •2.1.2. Физические основы работы лазера
- •2.1.3. Усилитель с обратной связью
- •2.1.4. Процесс лазерного излучения
- •2.1.5. Методы возбуждения лазеров
- •2.1.6. Оптические резонаторы
- •2.2. Твердотельные лазеры
- •2.2.1. Рубиновый лазер
- •2.2.2. Лазер на иттриево-алюминиевом гранате
- •2.2.3. Импульсные лазеры в ближнем ик диапазоне
- •2.3. Полупроводниковые лазеры
- •2.4. Газовые лазеры
- •2.4.1. Лазер на ионах аргона и криптона
- •2.4.2. Гелий-неоновый лазер
- •2.4.4. Эксимерный лазер
- •2.5. Лазер на красителе
- •2.6. Измерение параметров лазерного излучения
- •2.7. Основы построения лазеров
- •2.7.1. Общее устройство лазера
- •2.7.2. Лазерный излучатель
- •2.7.3. Системы доставки излучения
- •2.7.4. Прохождение света в световоде
- •2.7.5. Оптические наконечники
- •Контрольные вопросы
- •Рекомендеумая литература
- •3. Электрохимические методы исследований
- •3.1. Общая характеристика электрохимических методов исследования
- •3.2. Кондуктометрия
- •3.2.1. Кондуктометрические преобразователи
- •3.2.2. Аналоговые схемы кондуктометрических приборов
- •3.3. Потенциометрические методы
- •3.4. Вольтамперометрия
- •Контрольные вопросы к третьей главе
- •Список литературы, рекомендованной к третьей главе
- •4. Фотометрические методы исследования биологических объектов
- •4.1. Физические основы и классификация фотометрических методов анализа
- •4.2. Абсорбционные приборы
- •4.2.1. Колориметры и фотометры
- •4.2.2. Спектрофотометры
- •4.2.3. Инфракрасные фурье-спектрометры
- •4.3. Флуориметры
- •Контрольные вопросы
- •Рекомендуемая литература
- •5. Наркозно-дыхательная аппаратура
- •5.1. Основы искусственной вентиляции легких и ингаляционного наркоза
- •5.2. Аппараты искусственной вентиляции легких
- •Функциональные характеристики некоторых аппаратов ивл
- •5.2.1. Генераторы вдоха и выдоха
- •5.2.2. Распределительное устройство и механизм переключения
- •5.2.3. Привод и управление аппаратом
- •5.2.4. Автоматизация аппаратов ивл
- •5.3. Аппараты ингаляционного наркоза
- •5.3.1. Дозиметры
- •5.3.2. Испарители
- •5.4. Гипербарическая оксигенация
- •Контрольные вопросы
- •Рекомендуемая литература
- •Заключение
- •Глоссарий
- •Библиографический список
5.3.1. Дозиметры
Они предназначены для создания заданной концентрации двух или более газов, составляющих наркозную смесь. Основными типами дозиметров, применяемых в аппаратах ИН, являются ротаметрические, дюзные дозиметры и так называемые миксеры – смесители для бинарных смесей.
Большинство аппаратов ИН имеют ротаметрические дозиметры для дозировки двух газов: кислорода и закиси азота. Принципиальная схема такого дозиметра приведена на рис. 87.
Кислород под давлением 4 кг/см2 подается на вход аппарата и через дроссель (2) поступает в ротаметры (3) и (5), измеряющие расход кислорода. Кислород также может подаваться через кнопку экстренной подачи (1) в дыхательный контур аппарата, минуя ротаметры и испаритель. Два последовательно включенных ротаметра имеют различные пределы измерения (до 0-2 л/мин и 1-10 л/мин), что обеспечивает более точное измерение расхода малых потоков газа. Закись азота под тем же давлением поступает на дроссель (8) и через ротаметр (6) в выходную трубку, где смешивается с кислородом.
Ротаметр представляет собой измерительный прибор со стеклянной трубкой, внутренняя поверхность которого имеет форму усеченного конуса, расширяющегося вверх. В трубке расположен поплавок, изготавливаемый из легких сплавов, указывающий расход газа по шкале, нанесенной на внешней поверхности трубки. При работе ротаметра газ, поступающий в нижний конец трубки, поднимает поплавок и сообщает ему вращательное движение, вследствие чего поплавок самоцентрируется и не касается стенок трубки.
Рис. 87. Принципиальная схема ротаметрического дозиметра: 1 – кнопка экстренной подачи кислорода; 2 – регулятор расхода кислорода; 3 – ротаметр кислорода до 2 л/мин; 4 – трубка, соединяющая последовательно два кислородных ротаметра; 5 – ротаметр кислорода до 10 л/мин; 6 – ротаметр закиси азота; 7 – трубка для вывода смеси; 8 – регулятор расхода закиси азота
Градуировка ротаметров осуществляется в нормальный условиях при атмосферном давлении 760 мм. рт. ст. и температуре 20 С. В случае больших отклонений фактических условий от нормы рассчитывается соответствующая поправка на показания.
Применяемые в некоторых аппаратах дюзные дозиметры имеют дискретный принцип действия, основанный на использовании калиброванных отверстий (дюз), обеспечивающих стабильные режимы истечения газа из отверстий. Количество комбинаций смесей определяется количеством открываемых дюз для каждого газа. Дюзные дозиметры используются в аппаратах прерывистого потока.
5.3.2. Испарители
Испаритель служит для преобразования анестезирующего средства из жидкого состояния в парообразное. Основные типы испарителей, используемых в настоящее время, обеспечивает стабильную концентрацию наркотических веществ на выходе с измерительной шкалой в абсолютных единицах. Их можно разделить на три группы.
Испарители низкого сопротивления, обеспечивающие прохождение газа (воздуха или кислородновоздушной смеси) под действием дыхательных усилий больного.
Испарители высокого сопротивления, обеспечивающие прохождение газа (кислорода или его смеси с газообразным анестезиком) под действием источника сжатого газа.
Термостабилизированные испарители, предотвращающие колебания создаваемой концентрации анестезирующего средства, вызываемые изменением температуры в нормальных условиях эксплуатации.
Наиболее распространенным способом дозирования является деление потока газа на две части (рис. 88). Газ первой части полностью насыщается парами анестезина, а затем разбавляется газом второй части потока до заданной концентрации. Изменение концентрации анестезина производится обычно относительным изменением сопротивлений линий камеры испарения и обходного канала при помощи специальных кранов сопротивления.
Имеются испарители, в которых расход газа через камеру и обходной канал задают и измеряют с помощью ротаметров, один из которых устанавливают на входе испарителя, а другой на выходе. В конструкциях такого типа испарительная камера обычно нагревается выше температуры кипения анестетиков и поддерживается стабильной.
Рис. 88. Схема испарителя с делением потока: 1 – вход в испаритель; 2 – дроссель байпаса; 3 – выход газа из испарителя; 4 – дроссель камеры испарения; 5 – камера испарения с жидким анестетиком
