13.13.Стандарт операционных процедур «Выполнение подкожной инъекции»

Цель:лечебная

Показания: По назначению врача

Исполнитель: медицинская сестра отделения

Подготовка к манипуляции:

Установить доверительные отношения с пациентом.

Объяснить цель, ход и суть манипуляции, получить согласие пациента.

Оснащение:

• шприц 1—2 мл одноразового применения;

• сменная игла в стерильной упаковке;

• стерильный лоток.

• спиртовые салфетки.

• лекарственное средство;

• к онтейнер для утилизации.

Порядок выполнения процедуры

1. Уточнить у пациента информированность

о лекарственном средстве, уточнить индивидуальную

переносимость препарата, получить его согласие на инъекцию.

2.  Набрать в шприц назначенную дозу

лекарственного средства.

3.  Помочь пациенту занять нужное положение.

4. Обработать руки.

5. Надеть перчатки.

6. В правую руку взять шприц.

7. Обработать дважды спиртовыми салфетками место инъекции.

8. Левой рукой собрать кожу в складку треугольной формы, основанием вниз.

9. Быстрым движением ввести иглу срезом вверх, в основание треугольника, по направлению снизу вверх, под углом 45° на глубину 1 см (2/3 длины иглы).

10. Ввести лекарственное вещество.

11. Приложить спиртовую салфетку к месту инъекции и быстрым движением извлечь иглу.

12. Сделать легкий массаж места инъекции.

13. Опустить шприц в КБУ.

14. Спросить о самочувствии пациента.

15. Снять перчатки , сбросить в КБУ.

16. Вымыть руки.

13.14.Стандартоперационных процедур «Выполнение внутримышечной инъекции»

Цель:лечебная

Показания: По назначению врача

Исполнитель: медицинская сестра отделения

Подготовка к манипуляции:

Установить доверительные отношения с пациентом.

Объяснить цель, ход и суть манипуляции, получить согласие пациента.

Оснащение:

• Ампулы или флаконы с лекарственным веществом.

• Стерильный шприц и игла.

• Стерильный пинцет,

• Спиртовые салфетки.

• Пилочка.

• С терильный лоток.

Порядок выполнения процедуры:

1. Приготовить лекарство, обработать руки по алгоритму.

2. Собрать шприц и набрать лекарство по алгоритму.

3. Обработать руки.

4. Уточнить у пациента информированность

о вводимом лекарственном средстве. Получите согласие на инъекцию.

5. Попросить лечь на кушетку.

6. Вымыть руки. Надень перчатки.

7. Пропальпировать место инъекции.

8. Обработать кожу первой спиртовой салфеткой,

9. Второй спиртовой салфеткой обработать место инъекции.

10. Третью спиртовую салфетку заложить под мизинец левой руки.

11. Зафиксировать левой рукой кожу в месте инъекции.

ввести иглу строго перпендикулярно коже, на 3/4 длины.

12. Перенести руку на поршень и потянуть на себя (при введении масляного раствора), если крови нет, то введите лекарство.

13. Взять спиртовку из-под мизинца, приложить к месту инъекции и извлечь иглу.

14.  Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая салфетку от кожи.

15. Опустить шприц в КБУ. Снять перчатки.

13.15.Стандарт операционных процедур «Выполнение внутривенной инъекции»

Цель:лечебная

Показания: по назначению врача

Исполнитель: медицинская сестра отделения

Подготовка к манипуляции:

Установить доверительные отношения с пациентом.

Объяснить цель, ход и суть манипуляции, получить согласие пациента.

Оснащение:

Стерильный лоток: шприц (10,0 - 20,0 мл) с

лекарственным препаратом и иглой 40 - 60 мм, спиртовые салфетки; жгут, валик, перчатки; лоток для отработанных ампул, флаконов;КБУ Порядок выполнения процедуры:

1. В ымыть и высушить руки.

2. Набрать лекарственное средство;

3. Помочь больному занять удобное положение

- лежа на спине или сидя;

4. Придать конечности, в которую будет

производиться инъекция, необходимое положение:

5. Под локоть подложить клеенчатую подушечку

(для максимального разгибания конечности в локтевом суставе);

6. Вымыть руки, надеть перчатки;

7. Наложить резиновый жгут (на рубашку или салфетку) на среднюю треть плеча так, чтобы свободные концы были направлены вверх, петля - вниз, пульс на лучевой артерии при этом не должен изменяться;

8. Попросить пациента поработать кулаком (для лучшего нагнетания крови в вену);

9. Обработать кожу области локтевого сгиба первой спиртовой салфеткой в направлении от периферии к центру, сбросить его в КБУ

10. Взять шприц в правую руку: указательным пальцем зафиксироватьканюлю иглы, остальными охватить цилиндр сверху;

11. Левой рукой обработать место венепункции второй спиртовой салфеткой.

12. Зафиксировать левой рукой кожу в области пункции, натянуть левой рукой кожу в области локтевого сгиба и несколько смещая ее к периферии;

13. Держать иглу почти параллельно вене, проколоть кожу и осторожно ввести иглу на 1/3 длины срезом вверх (при сжатом кулаке пациента);

14. Потянуть поршень на себя - в шприце должна появиться кровь ( подтверждение попадания иглы в вену);

15. Развязать жгут левой рукой, потянуть за один из свободных концов, попросить пациента разжать кисть;

16. Не меняя положения шприца, левой рукой нажать на поршень и медленно ввести лекарственный раствор, оставив в шприце 0,5 -1-2 мл;

17. Приложить к месту инъекции спиртовую салфетку и извлечь аккуратным движением иглу из вены (профилактика гематомы);

18. Согнуть руку пациента в локтевом сгибе, спиртовую салфетку оставить на месте, попросите пациента зафиксировать руку в таком положении на 5 минут (профилактика кровотечения);

19. Сбросить шприц в КБУ

20. Снять перчатки, сбросить их в КБУ

21. Вымыть руки.