Часть 2. Инфекция и иммунитет.

1. Формы симбиоза макро- и микроорганизмов (мутуализм, комменсализм, паразитизм). Понятие об инфекционном процессе. Факторы инфекционного процесса. Роль каждого из них в развитии заболеваний.

Различают следующие основные формы взаимоотношения (симбиоза) макро- и микроорганизма: 1) паразитизм, 2) комменсализм, 3) мутуализм.

Паразитизм - форма антагонистического взаимоотношения макроорганизма и патогенного микроорганизма, при которой микроорганизм, во-первых, использует организм - хозяина как источник питания и место постоянного или временного обитания, во -вторых, обязательно наносит тот или иной ущерб макроорганизму, в том числе путем продукции экзо- и/или эндо-токсинов.

Комменсализм - форма промежуточного типа взаимодействия макро- и условно патогенных микроорганизмов, при которой размножающиеся в обычных условиях микроорганизмы не наносят организму - хозяину вреда.

Мутуализм - форма взаимовыгодного отношения макроорганизма и непатогенных микроорганизмов.

Инфекция - совокупность всех биологических явлений и процессов, возникающих в организме при внедрении и размножении в нем микроорганизмов, результат взаимоотношений между макро- и микроорганизмом в виде адаптационных и патологических процессов в организме т.е. инфекционного процесса.

Инфекционная болезнь- наиболее выраженная форма инфекционного процесса.

Основные этапы инфекционного процесса.

1.Адгезия- прикрепление микроорганизма к соответствующим клеткам хозяина.

2.Колонизация- закрепление микроорганизмов в соответствующем участке.

3.Размножение (увеличение количества- мультипликация).

4.Пенетрация- проникновение в нижележащие слои и распространение инфекта.

5.Повреждение клеток и тканей (связано с размножением, пенетрацией и распространением инфекта).

Факторы

1. Возбудитель – его патогенность и вирулентность

2. Восприимчивый макроорганизм – его устойчивость

3. Внешняя среда – источник заражения

2. Патогенность и вирулентность бактерий. Количественное определение. Характеристика факторов вирулентности бактерий (адгезия, инвазия, агрессия, токсинообразование).

Патогенность – потенциальная способность микроорганизма вызывать инфекционный процесс. Это видовой признак микроорганизма, генетически детерминированный Патогенность может быть реализована или нет. Это зависит от вирулентности.

Вирулентность – мера патогенности, её фенотипическое проявлении. Вирулентность может варьировать и может быть определена лабораторными методами

Характеризуется

-минимальной летальной дозой (гибель 95%)

-абсолютной летальной дозой (гибель 100%)

-половинной летальной дозой

Факторы патогенности

1. Адгезия и колонизация – пили, фимбрии, кислоты Гр+, капсула, белки. Осуществляется за счет рецепторов

2. Инвазия – способность преодолевать защитные барьеры и распространяться

-белки инвазии

-ферменты агрессии – гиалуронидаза, нейраминидаза, фибринолизин, коагулаза, лецитиназа, коллагеназа, протеазы

3. Антифагоцитарные факторы – капсула, М-протеин, А-протеин

4. Токсины

1) Экзотоксины – термолабильные, высокотоксичные, специфичные. Не вызывают лихорадку, высоко иммуногенны

-цитотоксины

-мембранотоксины

-функциональные блокаторы

-эксфолиатины и эритрогенины

2) Эндотоксины – термостабильны, слабые АГ, пирогены, низкая специфичность, слаботоксичны

3. Токсины бактерий. Эндо- и экзотоксины. Свойства. Сравнительная характеристика. Примеры.

Бактериальные токсины — это продукты жизнедеятельности бактерий, обладающие высокой токсичностью и способные вызывать различные патологические состояния в организме.