Gos_test_1_kolonka

2)* кожа, подкожная клетчатка и сухожильный шлем;

3)все мягкие ткани, включая надкостницу;

4)мягкие ткани лобно-теменно-затылочной области и элементы костей свода черепа.

061. Чем характеризуется гематома подкожной клетчатки лобно-теменно- затылочной области?

1)* имеет форму шишки;

2)распространяется в пределах одной кости;

3)имеет разлитой характер и свободно перемещается в пределах лобно-теменно- затылочной области;

4)свободно распространяется на подкожную клетчатку височной области и лица;

5)определенную характеристику дать сложно.

062. Чем характеризуется поднадкостничная гематома лобно-теменно-затылочной области?

1) имеет форму шишки; 2)* распространяется в пределах одной кости;

3)имеет разлитой характер и свободно перемещается в пределах лобно-теменно- затылочной области;

4)свободно распространяется на клетчатку лица;

5)четкую характеристику дать сложно.

1)имеет пульсирующий характер;

2)имеет форму овала, ориентированного в продольном направлении; 3)* свободно перемещается в пределах лобно- теменно-затылочной области;

4)четкую характеристику дать сложно;

5)соответствует форме подлежащей кости.

064. Какие слои костей повреждаются в наибольшей степени при переломе костей свода черепа?

1)все слои;

2)наружная пластинка; 3)* внутренняя пластинка;

4)губчатое вещество;

5)закономерность отсутствует.

065. Точка пальцевого прижатия лицевой артерии находится:

1)на 1 см ниже козелка уха;

2)на 0,5-10 см ниже середины нижнего края глазницы;

3)позади угла нижней челюсти;

4)* на середине тела нижней челюсти у переднего края жевательной мышцы; 5) на 1 см ниже середины скуловой дуги.

066. Чаще всего удается обнаружить и выделить грудной проток для лимфосорбции в:

1)* венозном углу Пирогова слева;

2)венозном углу справа;

3)области левой внутренней яремной вены;

4)области левой подключичной вены;

5)области правой подключичной вены.

067. По отношению к какому анатомическому образованию различают верхнюю, среднюю и нижнюю трахеотомии?

1)по отношению к перстневидному хрящу;

2)по отношению к щитовидному хрящу;

3)по отношению к подъязычной кости;

4)* по отношению к перешейку щитовидной железы; 5) по отношению к кольцам трахеи - верхним,

средним и нижним.

068. Флегмоны какого клетчаточного пространства шеи могут осложниться задним медиастинитом?

1)надгрудинного межапоневротического;

2)превисцерального;

3)* ретровисцерального;

4)параангиального;

5)клетчаточные пространства шеи не сообщаются с клетчаткой заднего средостения.

069. Укажите расположение лимфатического узла Зоргиуса, который одним из первых поражается метастазами при раке молочной железы:

1)над ключицей позади наружного края грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

2)по ходу внутренней грудной артерии;

3)в центре подмышечной впадины;

4)* под наружным краем большой грудной мышцы на уровне III ребра;

5) под краем широчайшей мышцы спины.

070. По какому краю ребра производится вкол иглы при пункции плевральной полости?

1)* по верхнему краю ребра;

2)по нижнему краю ребра;

3)по середине межреберья;

4)в любой из вышеперечисленных точек;

5)выбор точки зависит от проведения пункции в переднем или заднем отделе межреберья.

071. На каком уровне производят пункцию при свободном выпоте в плевральную полость?

1)на уровне верхнего края выпота;

2)в центре выпота;

3)* в наиболее низкой точке выпота;

4)выбор уровня не имеет значения;

5)выше верхнего края жидкости.

072. В каком положении больного производят пункцию плевральной полости?

1)лежа на боку;

2)лежа на животе;

3)* в положении сидя с согнутым туловищем;

4)в полусидячем положении;

5)положение больного не имеет значения.

073. При каком виде пневмоторакса наблюдаются наиболее тяжелые нарушения?

1)при открытом;

2)при закрытом; 3)* при клапанном;

4)при спонтанном;

5)при комбинированном.

074. Количество серозных полостей в грудной полости:

1)1;

2)2; 3)* 3;

4)4;

5)5.

075. Количество элементов в паховом канале:

1)3 стенки и 3 отверстия;

2)4 стенки и 4 отверстия; 3)* 4 стенки и 2 отверстия;

4)2 стенки и 4 отверстия;

5)4 стенки и 3 отверстия.

076. Паховый промежуток - это:

1) расстояние между наружным и внутренним кольцами пахового канала; 2)* расстояние между паховой связкой и

нижним краем внутренней косой и поперечной мышц;

3)расстояние между паховой связкой и поперечной фасцией;

4)расстояние между передней и задней стенками пахового канала;

5)пахового промежутка не существует.

077. Наиболее важной анатомической предпосылкой образования паховых грыж является:

1) наличие пахового промежутка; 2)* наличие высокого пахового промежутка;

3) наличие узкого пахового промежутка;

5) мышечную, сосудистую лакуны и бедренный канал.

086. Какое положение нужно придать конечности, чтобы определить пульсацию подколенной артерии?

1) ногу разогнуть в коленном суставе; 2)* ногу согнуть в коленном суставе;

3)ногу ротировать кнаружи;

4)ногу ротировать кнутри;

5)поднять под углом 30°.

087. Коллатеральное кровообращение - это:

1) уменьшенное кровообращение в конечности после одновременной перевязки артерии и вены; 2)* кровоток по боковым ветвям после

прекращения движения крови по магистральному сосуду;

3)движение крови в восходящем направлении;

4)восстановленное кровообращение в конечности;

5)все перечисленное.

088. Проекционная линия седалищного нерва проводится:

1)от седалищного бугра к медиальному надмыщелку бедренной кости;

2)от большого вертела к латеральному надмыщелку бедренной кости; 3)* от середины расстояния между

седалищным бугром и большим вертелом к середине подколенной ямки;

4)от середины расстояния между седалищным бугром и большим вертелом к наружному надмыщелку бедренной кости;

5)от середины расстояния между седалищным бугром и большим вертелом к медиальному надмыщелку бедренной кости.

089. Следует ли производить ревизию гнойной полости при ее вскрытии?

1) ревизия раны недоступна; 2)* ревизия раны необходима для выявления и

вскрытия гнойных затеков и карманов;

3)производится выявление и ревизия только глубоко расположенных гнойников;

4)ревизия раны производится только при развитии осложнений;

5)ревизия раны производится только при хроническом воспалении.

090. Разрыв средней оболочечной артерии опасен:

1)геморрагическим шоком;

2)нарушением кровоснабжения твердой мозговой оболочки головного мозга;

3)нарушением кровоснабжения височной доли головного мозга;

4)нарушением кровоснабжения лобной доли головного мозга; 5)* сдавлением головного мозга

образовавшейся эпидуральной гематомой.

Акушерство

001.Объективное исследование беременной или роженицы начинается с:

1)пальпации живота;

2)аускультации живота;

3)измерения окружности таза;

4)* объективного обследования по системам.

002. Положение плода — это:

1)отношение спинки плода к сагиттальной плоскости;

2)отношение спинки плода к фронтальной плоскости; 3)* отношение оси плода к длиннику матки;

4)взаимоотношение различных частей плода.

1) головка разогнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто; 2)* головка согнута, ручки скрещены на груди,

ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто;

3)головка согнута, позвоночник разогнут, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто;

4)головка согнута, ручки скрещены на груди, ножки разогнуты в тазобедренных и коленных суставах.

004. Правильным положением плода считается:

1)* продольное;

2)косое;

3)поперечное с головкой плода, обращенной влево;

4)поперечное с головкой плода, обращенной вправо.

005. Позиция плода при поперечном положении определяется по расположению:

1) спинки; 2)* головки;

3)мелких частей;

4)тазового конца.

006. Предлежание плода - это отношение:

1)головки плода ко входу в таз;

2)тазового конца плода ко входу в малый таз; 3)* наиболее низколежащей части плода ко входу в таз;

4)головки плода ко дну матки.

007. Первым приемом наружного акушерского исследования определяется:

1)позиция плода;

2)вид плода;

3)* высота стояния дна матки; 4) предлежащая часть.

008. Окружность живота измеряется:

1) на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком; 2)* на уровне пупка;

3)на 3 поперечных пальца ниже пупка;

4)на 2 поперечных пальца выше пупка.

009. Истинная конъюгата - это расстояние между:

1) серединой верхнего края лонного сочленения и мысом; 2)* наиболее выступающими внутрь точками симфиза и мысом;

3)нижним краем симфиза и выступающей точкой мыса;

4)гребнями подвздошных костей.

010. При развивающейся беременности не происходит:

1)увеличения размеров матки;

2)размягчения ее;

3)изменения реакции на пальпацию; 4)* уплотнения матки;

5)изменения ее формы.

011. Достоверным признаком беременности является:

1)отсутствие менструации;

2)увеличение размеров матки;

3)диспепсические нарушения; 4)* наличие плода в матке;

5)увеличение живота.

012. Для тазового предлежания при наружном акушерском исследовании не характерно:

1)высокое расположение дна матки;

2)баллотирующая часть в дне матки;

3)седцебиение плода, лучше прослушиваемое выше пупка; 4)* баллотирующая часть над входом в малый таз;

5) высокое расположение предлежащей части.

013. Пороки развития в ранние сроки беременности может вызвать:

1)* краснуха;

2)туберкулез;

3)ветряная оспа;

4)инфекционный гепатит.

014. Характерным признаком тотального плотного прикрепления плаценты является:

1)боль в животе;

2)кровотечение;

3)высота стояния дна матки выше уровня пупка после рождения плода; 4)* отсутствие признаков отделения плаценты.

015. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется:

1)формированием матки Кювелера;

2)интранатальной гибелью плода;

3)развитием ДВС-синдрома;

4)геморрагическим шоком;

5)* всем вышеперечисленным.

016. При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо:

1)провести наружный массаж матки;

2)ручное отделение плаценты;

3)* выделить послед наружными приемами;

4)ввести сокращающие матку средства;

5)положить лед на низ живота.

017. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают:

1)местный гемостаз;

2)борьбу с нарушением свертываемости крови;

3)инфузионно-трансфузионную терапию;

4)профилактику почечной недостаточности; 5)* все вышеперечисленное.

018. К способам выделения из матки неотделившегося последа относят:

1)метод Абуладзе;

2)потягивание за пуповину;

3)метод Креде-Лазаревича;

4)* ручное отделение и выделение последа.

019. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является:

1) сердцебиение плода 100-110 уд./мин; 2)* аритмия;

3)глухость тонов сердца плода;

4)сердцебиение плода 150-160 уд./мин;

5)сердцебиение плода 120-140 уд./мин.

020. Для оценки состояния плода применяется:

1)аускультация;

2)кардиотокография;

3)ультразвуковое исследование; 4)* все вышеперечисленное.

021. Возникновению клинически узкого таза способствует:

1)крупный плод;

2)переношенная беременность;

3)неправильное вставление головки; 4)* все вышеперечисленное.

022. Тяжесть токсикоза 1-й половины беременности характеризуется:

1) потерей массы тела; 2)* ацетонурией;

3)субфебрилитетом;

4)головной болью;

5)болями внизу живота.

023. УЗ-исследование в акушерстве позволяет определить:

1)расположение плаценты и ее патологию;

2)состояние плода;

3)неразвивающуюся беременность;

4)генетические заболевания плода;

5)* все вышеперечисленное.

024. При эндометрите не имеет места:

1)субинволюция матки;

2)болезненность при пальпации;

3)сукровично-гнойные выделения; 4)* серозно-слизистые выделения;

5)снижение тонуса матки.

025. Наиболее частой формой послеродовой инфекции является:

1)мастит;

2)тромбофлебит; 3)* эндометрит;

4)септический шок;

5)перитонит.

026. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:

1)инфицирование организма;

2)изменение гормонального баланса;

3)давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник;

4)пузырно-мочеточниковый рефлюкс;

5)* ранний токсикоз.

027. При оценке состояния новорожденного не учитывается:

1)сердцебиение;

2)дыхание;

3)* состояние зрачков;

4)мышечный тонус;

5)цвет кожи.

028. Наиболее грозным симптомом нефропатии является:

1)альбуминурия 1 г/л;

2)значительная прибавка в весе;

3)боли в эпигастральной области; 4)* заторможенность;

5)повышенная возбудимость.

029. Наиболее характерным для преэклампсии признаком является:

1)отеки голеней;

2)альбуминурия;

3)* субъективные жалобы; 4) развитие во второй половине беременности.

030. Классификация гестоза включает:

1)нефропатию;

2)преэклампсию;

3)эклампсию;

4)водянку беременных;

5)* все вышеперечисленное.

031. Признаками эклампсии являются:

1)гипертензия;

2)альбуминурия и отеки;

3)диарея;

4)* судороги и кома.

032. Осложнением эклампсии нельзя считать:

1)неврологические осложнения;

2)гибель плода;

3)отек легких;

4)* маточно-плацентарную апоплексию.

033. Критерием тяжести гестоза не является:

1)длительность заболевания;

2)наличие сопутствующих соматических заболеваний; 3)* количество околоплодных вод;

4)неэффективность проводимой терапии;

5)синдром задержки роста плода.

034. Наиболее частая причина самопроизвольного аборта в ранние сроки:

1)несовместимость по Rh-фактору;

2)поднятие тяжести, травма;

3)* хромосомные аномалии;

4)инфекции;

5)истмикоцервикальная недостаточность.

035. Признаком развившейся родовой деятельности не является:

1)* излитие вод;

2)нарастающие боли в животе;

3)увеличивающаяся частота схваток;

4)укорочение и раскрытие шейки матки;

5)боли в надлобковой и поясничной областях.

036. Гормоном, не продуцируемым плацентой, является:

1)эстроген;

2)прогестерон;

3)ХГ;

4)* ФСГ; 5) все вышеперечисленные.

037. Наиболее частая причина лихорадки на 3-

4-й день после родов:

1) инфекция мочевого тракта; 2)* эндометрит;

3)мастит;

4)тромбофлебит;

5)ничего из вышеперечисленного.

038. Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:

1)* респираторный дистресс-синдром;

2)геморрагическая болезнь новорожденных;

3)пороки развития;

4)желтуха новорожденных;

5)инфекции.

039. Причиной аборта может быть:

1)инфекция;

2)цервикальная недостаточность;

3)травма;

4)ионизирующее облучение;

5)* все вышеперечисленное.

040. Для клинической картины АВОнесовместимости не характерна:

1)желтуха;

2)анемия;

3)* массивная гепатомегалия;

4)умеренная гепатомегалия с выраженной спленомегалией;

5)все перечисленное.

041. К причинам преждевременных родов относится:

1)резус-конфликт;

2)гестоз;

3)многоплодная беременность;

4)гестационный пиелонефрит; 5)* все вышеперечисленное.

042. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие полное, плодного пузыря нет, предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Пальпируются носик, ротик и подбородок, обращенный к крестцу. Лицевая линия в левом косом размере. Родовая опухоль в области подбородка. О каком предлежании идет речь?

1) затылочном; 2)* лицевом;

3)лобном;

4)переднеголовном.

043. Первородящая 23 лет доставлена в роддом после припадка эклампсии, который произошел дома. Беременность - 37-38 недель, состояние тяжелое, АД - 150/100 мм рт. ст., пульс - 98 уд./мин. Выраженные отеки на ногах, сознание заторможенное. Определите тактику ведения беременной:

1)пролонгирование беременности на фоне лечения;

2)проведение комплексной интенсивной терапии в течение 2-3 дней; 3)* срочное родоразрешение путем операции

кесарева сечения на фоне комплексной интенсивной терапии;

4) родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов.

044. В женскую консультацию обратилась первобеременная с жалобами на слабое шевеление плода. Срок беременности - 35-36 недель, дно матки - между пупком и мечевидным отростком, сердцебиение плода глухое, ритмичное, на ногах отеки, прибавка в весе - 10 кг. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации?

1) гормональный метод исследования (определение эстриола); 2)* кардиотахография с использованием функциональных проб;

3)метод наружного акушерского исследования;

4)УЗИ;

5)все вышеперечисленное.

045. Роженица находится в 3-м периоде родов, 8 минут назад родился плод массой 3500 г. Внезапно усилились кровянистые выделения из половых путей, кровопотеря достигла 200 мл. Ваша тактика:

1)ввести сокращающие матку средства;

2)произвести ручное отделение и выделение последа; 3)* определить признаки отделения последа;

4)приступить к выделению последа наружными приемами;

5)катетеризировать мочевой пузырь.

046. Роженица находится в третьем периоде родов, роды произошли 10 минут назад, родился мальчик массой 3700 г. Признак Чукалова-Кюстнера положительный. Из влагалища темные кровянистые выделения в небольшом количестве. Ваша тактика:

1)ввести метилэргометрин;

2)ждать самостоятельного рождения последа;

3)произвести ручное выделение последа;

4)* выделить послед наружными приемами; 5) положить лед на низ живота.

047. Повторнородящая доставлена в родильное отделение по поводу срочных родов. Предлежит тазовый конец, родовая деятельность активная. В процессе исследования излились околоплодные воды, после чего сердцебиение плода стало редким, до 90 уд./мин. При влагалищном исследовании: открытие шейки полное, плодного пузыря нет, во влагалище прощупывается ножка плода и выпавшая пуповина, ягодицы плода во входе таза. Что должен предпринять врач, ведущий роды?

1)заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов;

2)провести профилактику начавшейся гипоксии плода;

3)приступить срочно к родоразрешению путем операции кесарева сечения; 4)* произвести экстракцию плода за тазовый конец.

048. Повторнобеременная со сроком беременности 32 недели поступила в отделение патологии беременности. Поперечное положение плода. Жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 уд./мин. При влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не определяется. Акушерская тактика:

1)кесарево сечение;

2)наружный поворот плода;

3)* мероприятия, направленные на сохранение беременности;